Что вас беспокоит?
Грыжа 9.2 мм в шейном отделе
Добрый день . Обнаружили грыжу шейного отдела , заключение прикладываю. Сам по себе болею всякими паническими атаками, тревожностью . На фоне этого конечно переживаю, последнее время как будто слабость в ногах, ощущение качания на волнах, не прям явная, но мне кажется она есть, пятка немеет почему то иногда . По другим симптомам левая рука бывает тянущая слабая боль, онемение , но в последнее время намного меньше . Боли затылочной части. Вопрос заключается в том , как узнать что идет прогрессирование болезни , что нужно уже идти на операцию ? Мои симптомы связаны с этими нарушениями или это больше психосоматика ? По занятиям спортом особо изменений нет , сила и координация нормальные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите результаты мрт?
Показаниями к операции является прогрессирующая слабость в верхних конечностях, болевой синдром который не купируется свыше 3-х месяцев.
Марина Алексеевна, прикрепил )
Обычно абсолютный стеноз позвоночного канала является показанием к операции, но нужна консультация нейрохирурга.
Марина Алексеевна, нейрохирурги дали лечение и сказали что без выраженной клиники пока оперировать не нужно … Как то так ) просто как проявляются такие особенности в шее ?
Так как выше уже писала, слабость в руках, которая нарастает, мышечная атрофия, боли в руках, при компрессии корешков.
Если сдавливается спинной мозг выпадение чувствительности ниже уровня поражения и расстройства движения, нарушение дефекации, мочеиспускания.
Принятый ответ
Добрый день!
1. Если запрокинуть обе руки за голову ( сцепить в замок на макушке )- боли уменьшаются или усиливаются или без разницы?
2. Есть ли положение в котором становиться легче?
3. Если запрокинуть голову назад и одновременно ( при запрокинутой) шее наклонить шею сначала в одну, затем в другую сторону- есть тянущие боли в руке или шее?
4. Есть ли онемение пальцев на руках?
Алина Сергеевна, добрый день ) на все вопросы нет )
Указанные тесты нацелены выявить есть ли текущие сдавление нервного корешка, которое может давать Ваши жалобы.
Если все ответы -нет, тогда явных признаков компрессии нерва в Вашем случае достоверно нет. По МРТ есть грыжа, но! В отличии в грыж поясничного отдела, наличие грыжи в шейном отделе может не проявляться клинически.
Так, что сейчас больше данных за психосоматику
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений.
Если нейрохирург сказал, что оперировать не надо и на все вопросы Алины Сергеевны Вы ответили "нет", то ответ о наличии тревожного расстройства становится очевидным
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201941 ответ
- 29 Июля 202572 ответа
- 3 Августа 202517 ответов