Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2992582

Что вас беспокоит?

Высокое сердечное давление

Добрый день! Три недели назад был ‘приступ’. Сильная боль в голове, зайчики, нарушалась речь. Померили давление: было 140 на 100. Пошла к кардиологу. Направили еще по всем возможным направлениям. Поставили суточный мониторинг АД. Метод конечно жесть в 21-ом веке. Всю ночь я не спала, в 2 ночи уже ныла. Результаты приложу. Сегодня по этим результатам назначили Арифон Ретард пролонгированного действия 1,5 мг 1 раз в сутки. Я очень боюсь пить эти таблетки, врач сказал что пока на месяц, но везде пишут что с них не слезть. Подскажите, пожалуйста, можно ли их потом отменить. И есть ли какие-то доп исследования, которые могут подтвердить, что надо садиться на такие пожизненные таблетки? Также невролог назначил узи сосудов головы

Синусит
38 лет
3 Марта 2025·Просмотров: 65·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение артериального давления возможно на фоне остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.
Также возможно на фоне болевого синдрома.
Рекомендуем исследовать функцию почек,УЗИ сердца.
Как часто беспокоит повышение артериального давления?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравчтвуйте
По результатам СМАДа и ЭХОКГ (раширение ЛП) у вас артериальна гипертензия и вам действительно показана постоянная антигипертензивная терапия
По анализам и ЭХОКГ есть признаки атерослкротическиз изменений,но чтобы решить вопрос о необходимости медикаментозного лечения,вам нудно пройти УЗИ БЦА (оценить степень стенозирования сосудов)

По назначению Арифона не согласна.В качестве первой линии этот препарат не назначаем.Советую Ордисс 4мг утром 1 таб

Принятый ответ

Здравствуйте . По данным СМАД нет данных за гипертонию - средние дневные и ночные цифры в норме. И соответственно назначение препарата не обосновано- и мы никогда не начинаем лечить давление с арифона. Чтобы и Вам было спокойнее- заведите дневник и 7 дней записывайте давление утром и вечером после 5 минут отдыха - за пол часа не курить не пить крепкий чай или кофе не нервничать . И я уверена цифры будут хорошие. Гипертония это когда ежедневно давление до 140/90 и без препаратов не снижается до нормы . И данные эхокг( узи ) пишут пограничное значение размеров левого предсердия но в то же время его обьем в норме - а обьем это более точный показатель чем размеры в см- поэтому и тут проблемы нет .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленнвм данным действительно есть признаки гипертонической болезни, начально ремоделирование сердца под действием давления.
Однако важно ещё исключить вторичные причины скачков давления.
Советую тпкже сделать узи почек, надпочечников, сосудов почек, узи сосудов шеи. Сдать также ттг, т4 свободный.
Скажите , когда три недели назад был скачок давления, ничего не меняли среди препаратов? Не начали ничего нового? Не было ли стресса?

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы подтвердить или опровергнуть артериальную гипертензию, нужно провести смад, что Вам и было сделано, либо же вести самостоятельно дневник артериального давления (измерять утром, вечером и когда плохое самочувствие). Так как есть диастолическая гипертензия, назначен арифон ретард. Гипертоническая болезнь это хроническое заболевание, препараты нужно принимать постоянно. Тут дело не в арифоне. Пока принимаете препарат - давление в пределах нормы, отменяете - повышается. Если же на фоне приема препарата давление ниже нормы, то его легко можно отменить. По результатам эхокг есть увеличение левого предсердия, которое может возникнуть в ответ на повышение артериального давления. Такое повышен холестерин и лпнп (плохой холестерин). Снизить и холестерин и артериальное давление на начальных этапах поможет модификация образа жизни: отказ от вредных привычек (если имеются), ограничение потребления соли (солить пищу только во время приготовления в небольшом количестве, посмотреть в интернете список продуктов со скрытым содержанием соли и ограничить их), ограничить потребление красного, жирного мяса, жирных молочных продуктов, сахара, увеличить потребление овощей, добавить физические нагрузки (фитнес или же ходьба в умеренном темпе на свежем воздухе от 30 мин в день)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.