Консультация пульмонолога /

Результат кт грудной клетки — вопрос №2994642

68 просмотров

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, на кт. В правом легком узел находится в том же размере, что и в ноябре, и в январе. Можно ли сказать, что это не метастаз? И что означает образование в средостении? Это онкология? Кашель с ноября. Бывает, день нет вообще, бывает, есть. Бронхоскопию делала в январе. Там все нормально. Но до узла в правом лёгком добраться не смогли. Последнюю неделю болею ОРВИ. Не могло ли это отразиться на кт?

Возраст: 42

Хронические болезни: Рмж в 2017 году.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина.
Подскажите пожалуйста, во воемя бронхоскопии биопсию из узлов не брали?
Клиент
Арпине Араиковна, здравствуйте. Нам т, не брали. Врач сказала, что все неплохо. Но до узла в правом легком она не достанет. Сразу предупредила.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Нас интересует не узел в легком, а лимфоузел, тот который образовал конгломерат. Обычно конгломерат образовывается при структурных изменениях , возможно деструкции.. на мой взгляд, изменения не безопасные.

Желательно, получить теань лимфоузлов для дальнейшего исследования. Можно через бронхоскоп (ebus). Скажите пожалуйста, а лимфоузлы в брюшной полости по узи в норме? Что имеем по маммографии?
Клиент
Арпине Араиковна, в ноябре по узи лимфоузлы были в норме. Маммографию мне не делают, только кт. Прикреплю кт за ноябрь из онкологического диспансера.
Пульмонолог
Поняла Вас. В любом случае, конгломерат и отрицательная динамика наталкивают на мысль о продолжении процесса. Хотя и левая мж в порядке по кт.
Покажитесь онкологу, вероятно всего нужно начать терапию.

С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина. Посмотрела прикрепленные документы.
По КТ от 3.03.25 г. отмечена отрицательная динамика, образование в переднем средостении до 3 см ( новообразование, лимфоузлы?), ранее лимфоузлы были менее 2 см.
Очаг в сегменте 3 справа почти без динамики, до 1 см как и ранее.
Желательно посетить онколога с новыми данными. С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите, пожалуйста, как есть. Большой процент , что это онкология? И что это уже не начальные стадии? К чему мне быть готовой?
Пульмонолог
Только онколог может вам точно сказать это злокачественное образование или нет. Могу только предполагать, что такая вероятность высокая, так как есть рост и отрицательная динамика.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина.
На КТ от 03.03.2025 отмечена отрицательная динамика от января 2025г по размерам и сируктуре изменений в переднем средостении. Рентгенолог предполагает, что это конгломерат лимфатических узлов.
В таких случаях рекомендуют сделать биопсию лимфоузлов, для этого необходимо посетить онколога очно, он даст направление на фибробронхоскопию с возможностью биопсии.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
ОРВИ отразится на компьютерной томографии не могло. Вот почему отрицательная динамика, как бы идёт продолжение процесса, требует дополнительной консультация онколога. Возможно стоит сделать фибробронхоскопию, для проведения биопсии лимфатического узла . Гистология поможет определиться с диагнозом.
С уважением 🤍
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать КТ
26 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста
20 августа 2024
Ольга, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо