Нужно ли повышать ферритин

Евгений Зимков4 Марта 2025

4.0

Принятый ответ

Добрый день!

Уровень ферритина снижен.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Такой результат может указывать на дефицит железа в организме.
Анализ на сывороточное железо является малоинформативным.
Поэтому нормальный уровень железа в крови в совокупности с низким ферритином встречается именно при дефиците железа.
Дефицит железа является одной из причин развития синдрома беспокойных ног.
В подобных ситуациях, безусловно, рекомендуется восполнять запасы железа в организме.
До этого в таких ситуациях обычно рекомендуют начать приём препарата "Сорбифер дурулес", по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железом.
В частности: мясо, мясные субпродукты, цитрусовые и гречневую кашу.
Для контроля эффективности терапии в таких ситуациях желательно пересдать кровь на ферритин через 3 месяца.
Анализ на сывороточное железо пересдавать не нужно, поскольку, повторюсь, это исследование является малоинформативным.

Помимо лекарственной терапии, для лечения синдрома беспокойных ног могут использоваться следующие немедикаментозные методы:

1. Соблюдение гигиены сна.

2. Ограничение/отказ от курения, алкоголя, кофе и крепкого чая.

3. Водные процедуры на ночь/в вечернее время - контрастный (но без резкого перепада температур) душ, ванны для ног.

4. Занятия йогой.

Также в подобных ситуациях рекомендуется выполнить дополнительное обследование.
Это необходимо для исключения других возможных причин синдрома беспокойных ног.
Дефицит железа может сочетаться с другой причиной.
Ниже привожу перечень других возможных причин развития синдрома беспокойных ног:

1. Дефицит витаминов группы B и магния - в таких ситуациях желательно сдать кровь на магний, также на витамины В1, В6, В9 (фолиевую кислоту) и В12.

2. Почечная недостаточность - для исключения нарушения функции почек желательно выполнить общий анализ мочи и сдать кровь на креатинин.

3. Поражение артерий и вен ног (хроническая венозная недостаточность) - чтобы исключить эти патологии, желательно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.

4. Сахарный диабет - для исключения сахарного диабета обычно рекомендуют сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.

5. Полиневропатия - это заболевание можно исключить на очном приёме невролога.

6. Радикулопатия - для исключения этого заболевания также желательно посетить невролога.

7. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз) - для исключения этих заболеваний рекомендуется сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон).

8. Недостаток кальция - для исключения дефицита кальция желательно сдать кровь на ионизированный кальций.

9. Дефицит витамина Д - для исключения этого состояния обычно рекомендуют сдать кровь на 25 - ОН - витамин Д.

Выздоравливайте!

Юлия Гилева4 Марта 2025

3.7

Здравствуйте, Татьяна!
Если в ОАК норма, тогда это латентный дефицит железа, снижен ферритин (отвечает за запасы железа в организме). Его норма от 50 мкг/л.
Рек-ую пропить Т. Сорбифера дурулес 100 мг 1 т в день, контроль ферритина через 1 мес. Принимать препарат и сдавать анализ до восстановления ферритина.

Елена Анисимова4 Марта 2025

2.5

Здравствуйте, Татьяна!
Да действительно у вас есть снижение ферритина ( при нормальном уровне гемоглобина это говорит о латентном дефиците железа)
Конечно вам его нужно компенсировать. Так как железодефицит может выступать причиной вашего синдрома « бегающих ног»
Для этого рекомендуется употребление 3х или 2х валентного железа.
Препарат ВитаФерр( фалатный комплекс) 1 капс в день в течении месяца.
Целевой уровень Ферритина 40-60 нг/ мл.
Повторить исследование через месяц вместе с ОАК и СРБ ( желательно сдавать вместе с СРБ).
Делали ли вы еще какие-то исследования?

Юлия Вайшнорас4 Марта 2025

5.0

Здравствуйте!
Ферритин нужно поднять как минимум до 40 мкг/л.
Из препаратов рекомендую Сорбифер Дурулес-по 1 таблетке 2 раза в день, на месяц, либо препарат в жидкой форме под названием Тотема-по 1 ампуле 2 раза в день на 1 месяц.
Через месяц после окончания приёма нужно будет сдать кровь на ферритин повторно.
Также рекомендую дополнительно проверить уровень витамина Д в крови.

Евгений Буравлев4 Марта 2025

4.2

Татьяна, добрый день! Несмотря на нормальный уровень сывороточного железа ферритин низковат. То есть имеется снижение именно запасов железа, что может приводить к синдрому беспокойных ног. Ферритин - главный показатель запасов железа в организме, поэтому ориентироваться рекомендуется на него. Согласно клиническим рекомендациям он должен быть 40-50. В подобных случаях рекомендуется корректировать уровень ферритина путем приема препарата железа. Хороший препарат с замечательной усвояемостью - Сидерал Форте. Обычно назначается по 1 капсуле в сутки на протяжение месяца.
Также, если есть проблемы со сном, то это повод проверить уровень витамина Д и гормоны щитовидной железы: ТТГ и Т4 свободный.