Консультация педиатра /

Результаты анализов у ребенка 6 лет — вопрос №2996252

120 просмотров

Добрый день! Сыну 6 лет. Периодически беспокоят боли в животе. Гастроэнтеролог назначила кучу анализов. Дальше пойдем на узи брюшной полости и на прием к доктору. До приема доктора еще далеко. Получили результаты анализов. Меня смущает ,что у ребенка повышено железо, общий белок, трансферритин и высоковат холестерин и лейкоциты. С чем связано повышенное железо ? Ребенок кушает мало. мясо и другие продукты содержащие железо не любит

Возраст: 6

Хронические болезни: Гипертрофия миндалин 3 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, подгрузите анализы
Принятый ответ
Клиент
Алина Юрьевна, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В анализах нет каких то критических изменений, все в целом в рамках референсов(просто у каждой лаборатории они свои),но в целом в уровни показателей не изменены критически, чтобы это о чем то говорило
Педиатр
Алена, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, анализы
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, анализы прикрепила
Педиатр
Лейкоциты, холестерин норма.
Немного повышено железо, вообще не критично, такое может быть, если ребенок в день перед сдачей ел мясные продукты.
Педиатр
Здравствуйте!
По поводу холестерина, на самом деле он в пределах нормы и самое главное, что вы сдали ЛПНП И они тоже в норме. Холестерин может плюс минус Меняться, в зависимости от того, что ребёнок кушал накануне.
Считаю, что железо трансферрин нормальные, не повышены для его возраста.

Дополнительно нужно сдать Анализ кала методом Parasep 3-кратная проба, с интервалом 4-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, результаты анализа кала тоже есть , прикрепила их тоже
Педиатр
Йодофильная флора, мышечные волокна, кислая ph среда, клетчатка неперевариваемая/перевариваемая - это признаки синдрома бродильной диспепсии. Бродильная диспепсия часто у детей развивается с употреблением в пищу продуктов богатых
углеводами: фруктов, бобовых, капусты, сладости, много фруктового пюре и тд, в результате чего в кишечнике формируется ацидофильная флора. симптомами могут быть: вздутие, бурление, избыточное газообразование.
Клиент
Камиля Ильдусовна, не сказала бы что ребенок ест что то из этих продуктов , или ест в большом количестве но газообразование присутствует. от диспепсии может болеть живот ? с не давнего времени стал нерегулярный стул, запоры беспокоят.
Педиатр
Может болеть, ведь не фоне газообразования раздувает петли кишечника, что может вызвать болевой синдром.
Если есть билиарный сладж (скопления в желчном пузыре) могут быть боли в животе.
Обязательно надо сдать на лямблии и других паразитов , поэтому я выше назначила кал методом Парасеп.
Запор надо устранять.
Запор - проблема, которую нужно устранять, запор может привести к перерастяжению кишки, ну и к болезненным ощущениям, травмированию слизистой прямой кишки. Диета - это основа. В рационе нужна именно грубая цельная клетчатка (посмотрите в интернете список продуктов, сохраните для себя). Увеличьте употребление ребенком слабительных продуктов - чернослив, тыква, свекла.
Пока полностью убрать макароны, выпечку, рис. Ограничьте молочные продукты, тоже могут крепить стул. А вот кефир (не ряженка!) разбавленный с водичкой давать можно.

Нужны слабительные. Лучше форлакс, он не вызывает газы, колики, вздутие, как дюфалак, например. Кстати, не ждите эффекта в тот же день. Результат появится через 2 дня примерно, при правильно подобранной дозе препарата. Но перед началом приема нужно сделать клизму (микролакс), чтобы убрать каловый завал. Возможно, придется сделать два раза.
У детского форлакса в одном пакетике 4гр. Начинайте с 1 пакетика в сутки 2 дня. Нет эффекта - 2 пакетика в сутки.
Обильный питьевой режим! Обязательно. 50мл/кг в сутки. эффекта - прибавляем еще пакетик. Достигаем эффекта, когда стул будет мягким, как Сметана. И на этой дозировке сидим в течение 2-3 мес. Не убирайте форлакс резко. Нужно постепенно снижать дозу до полной отмены.
Педиатр
Здравствуйте!
Холестерин в пределах нормы. ЛПНП не высокие, а это очень важно
Лейкоциты в норме
Железо и трансферрин повышены немного, но это совсем не страшно. На фоне малого поступления у малыша хороший запас
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу: эритроциты повышены это от недостаточного питьевого режима, признаки гемоконцентрации. Общий гемоглобин и гематокрит понижен это указывает на дефицит железа, если его количество в норме либо повышено, то латентный дефицит железа, который напрямую связан с недостатком белка-депо - ферритином, но его не вижу по анализам, не могу оценить. Холестерин норма, но у детей в момент интенсивного роста допускается повышение его, особенно если ребёнок- спортсмен. Железо повышено если не достаточно депо для его складирования, от этого и трансферрин компенсаторно повышен, хотелось бы посмотреть ферритин, В12 и В9 ,также ОЖСС. Копрограмма: есть мышечные волокна, соли жирных кислот и клетчатка - этих компонентов в возрасте ребёнка быть не должно - это указывает на недостаточную ферментную активность, лучший её активатор это собственная желчь, нет ли загиба/перегиба желчного пузыря? Если есть - то от этого могут быть нарушение моторики кишечника, газообразование и др проявления так как желчь это лучший антисептик и активатор ферментов и работы кишечника. Йодофильная флора один + это тоже указывает на нарушение оттока желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич,спасибо за подробный ответ!
Ферритин 23,5 МКГ/Л. Узи с пробным завтраком было, результаты прикладываю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ферритин должен быть равен весу тела.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо! Ферритин 23,5 - вес ребенка примерно 25 кг, нормально соотношение ?
Подскажите удалось узи посмотреть ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, соотношение нормальное. По УЗИ есть перегиб желчного пузыря. Нужен прием препарата Хофитол на 3-4 недели, разрешен с рождения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК и СРБ
4 декабря 2022
Вера
Вопрос закрыт
Результаты анализов
12 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста результаты анализов
22 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы крови
17 августа 2023
Мария, Кемерово
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы. Повышение СОЭ
21 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты Анализов
16 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск