Как лечить бронхит? — вопрос №2996421

Question

Как лечить бронхит? — вопрос №2996421

Ольга

64 просмотра

4 марта 2025

Здравствуйте.Муж 52 года заболел неделю назад с высокой температурй.Сейчас температура 37.Принимает панцеф и ингавирин.Но сохраняется сильный упорный прям рвущий кашель.Сделали кт расшифруйте его пожалуйста.Не нравится что описано выше заключения.Подскажите как лечить продолжать тоже или пора может уколы колоть?

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

ингавирин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, как он обьясняет немножко совсем мокроты и очень трудно откашлять.Думаю больше сухой и описывает прям тяжело дышать как сдавливает.Кашляет очень часто прям спать не может.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 4 марта

Терапевт

Поняла вас , спасибо)
В этой ситуации для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет -2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней ,либо коделак бронхо -2ч.л. 4 р/д во время еды -5 дней .
+ было бы неплохо еще добавить на 3-5 дней ингаляции с беродуалом по 20 капель на ингаляцию разводят с 2 мл физ раствора и делают 2 р/д .

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Юлия Валерьевна,спасибо небулайзер есть дополняем его тогда.Может ему заменить панцеф на уколы.Он его уже принимает 7 дней а с кашлем свсем не легче и сегодня по кт брнхит?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 4 марта

Терапевт

Нет , принимать АБ ни в какой форме больше не нужно ,так как если это вирусная этиология процесса , то он просто будет бесполезен .

Пусть ваш муж принимает препараты ,о которых писала выше )

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 4 марта

Терапевт

По заключению КТ:
Пневмония исключена-об этом говорит отсутствие инфильтративных изменений.
Выявлены косвенные признаки бронхита-это означает, что стенки бронхов уплотнены.
Петрификаты в легких-это следы перенесенные ранее процессов (лечения по ним никакого не требуется)
Атеросклеротические изменения аорты и коронарных артерий минимальный, такое течение характерно для возраста.

По поводу лечения:
Рекомендуется продолжить прим Панцефа до полного курса.
Если улучшений не будет наблюдаться, то требуется провести заменту АБ (Амоксиклав/Азитромицин), но только после сдачт ОАК с СОЭ+СРБ.
При сухом и изнуряющем кашле-Синекод.
При наличии мокроты муколитики -Амброксол/Ацетилцистеин-для улучшения отхождения.
Ингаляции с Беродуалом 1мл (это 20кап)+2 мл физ.р-ра-3 раза в день.
Длительность-5-10минут.
Усиленный питьевой режим 2-2.5л в день чистой воды.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Мария Александровна, небулайзер есть дополним его.Скажите может заменить панцеф на уколы.Он его принимает уже 7 дней ,а на кт сегодня брнхит.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 4 марта

Терапевт

На уколы переходить не нужно.
Если сохраняется 37 и кашель, то данный препарат уже не оказывает должной эффективности.
Рекомендуется сдать ОАК с СОЭ+СРБ и по ним уже , если будет бактерия, то менять АБ, если нет бактерии, то и продолжать его принимать нет необходимости (любой)

Пожаловаться

Ольга, 4 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, Нет анализ крови не сдавали.Улучшение легче стало только с температурой.Кашель сильный и сдавливает в груди тяжело дышать.Может лучше проколоть антибиотик в уколах?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 4 марта

Терапевт

Эффективность антибиотика оценивается в течение 48-72 ч.
Снижение температуры это уже положительная динамика.

К тому же мы не знает тип инфекции вирусная или бактериальная. Если вирусная - антибиотик не оправдан.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Признаки бронхита. Обычно в таких случаях рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле добавляют Будесонид (Пульмикорт), в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. Влажный микроклимат. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ. Кальцинаты (петрификаты) это маркеры перенесённого патологического процесса, чаще всего это уже перенесенный туберкулез или пневмония, механическое повреждение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием гриппферона и ингавирина при коронавирусе

7 ответов

2 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Ингавирин или арбидол?

6 ответов

29 июня 2021

Камиль, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повторный курс ингавирина

6 ответов

13 января 2022

Виктория, Волгоград

Вопрос закрыт

Вопросы по таблеткам

3 ответа

26 декабря 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T20:58:22+03:00

Здравствуйте)
Что конкретно вас смутило в описание КТ?
Если имеете ввиду «петрификаты в легких до 2 мм», то это очаги отложения кальция на месте перенесённых воспалений (бронхита , пневмонии и т.д).
Они никак не влияют на качество жизни.

Хотелось бы уточник , какой характер кашля -сухой или влажный?
ОАК ваш муж не сдавал ?

Желнина Мария Александровна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T21:16:58+03:00

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 4 марта

Терапевт

Добрый день.
Смотрю исследования, ответ дополню

Принятый ответ

Подгорная Маргарита Валерьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T21:31:41+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 4 марта

Терапевт

Здравствуйте!
По результатам обследования признаки бронхита.

Вы не сдавали общий анализ крови? Отмечает ли улучшения состояния на фоне антибиотика?

Принятый ответ

Бусаркина Анастасия Александровна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T22:07:54+03:00

Здравствуйте!
По данным КТ легких данных за пневмонию нет, есть признаки бронхита.
Петрификаты в легких - это очаги поствоспалительных изменений, они мелкие, на качество жизни не влияют.

Для оценки динамики лечения рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ.

При сухом надсадном кашле можно делать ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 р в день, 7-10 дней.
Соблюдение питьевого режима
Обязательно увлажнять помещение

Комарова Александра Алексеевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T22:17:32+03:00

Здравствуйте!
Петрификаты-как следствие ранее перенесенных воспалительных изменений
У вас признаки бронхита
Рекомендуется ингаляции пульмикорт 0,5 мкг 2 мл + физ раствор 2 мл 2 р день,умыться и прополоскать рот после этого
Также сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, срб