Амблиопия у мальчика 5,6 — вопрос №2998382

Question

Амблиопия у мальчика 5,6 — вопрос №2998382

Ирина, Ханты-Мансийск

146 просмотров

5 марта 2025

У ребенка был обнаружен сложный гиперметропический астигматизм, сегодня проводили обследование на широкий зрачок, даже при максимальных линзах видит не более 6 строчки картинок, врач сказала есть слабая степень амблиопии, 14 числа придем подбирать очки, сказала что не будем пока максимальные линзы применять, возьмем половину максимума, тк мозгу будет тяжело в максимальных, через три месяца отследим динамику, если не будет движения подключим электростимуляцию и максимальные линзы еще на 3 месяца, на руках есть только первое обследование на узкий зрачок.вопросы: какой прогноз лечения?корректно ли выбрана стратегия лечения?нужно ли обратиться к другому специалисту?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

ребенка

прогноз лечения

максимальная линза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 5 марта

Офтальмолог

здравствуйте прикрепите сюда заключение врача

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Капали капельки для расширения зрачка ребенку? Ребенку 5 лет, правильно поняла? Раньше не находили астигматизм и дальнозоркость?
В целом тактика врача понятна и она достаточно правильная.
Амблиопию можно раскачать ношением правильно подобранных очков.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Здравствуйте! Да, капали циклоптик, ребенку полных 5, в августе будет 6, в раннем возрасте ставили астигматизм, в 2021 году, ему было 2-3 года сказали показатели в пределах нормы и усыпили мою бдительность, месяц назад пошли проверять зрение для комиссии пмпк тк стал отставать в саду, перед сном часто просит папа погладь глазки, чешутся, и мать(я) ничего не заподозрила🥺

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Вы сильно себя не вините, хорошо, что вовремя обследовались. Хорошо, что еще косоглазие не сформировалось. А амблиопию можно немного раскачать и поднять остроту зрения.
Тактика врача правильна, нужно подбирать очки, но всё таки лучше не затягивать со слабыми очками, через 1-1,5 мес , как ребенок привыкнет, использовать очки с полной коррекцией.
Доктор не рекомендовал сейчас покапать капельки от спазма аккомодации перед подбором? Такие как Мидримакс, Тропикамит, Цикломед , Циклоптик или Атропин на ночь?

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Нет, не назначила больше капли

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Желательно до приема врача прокапать капельки от спазма аккомодации 10 дней. Чтобы при подборе очков были более достоверные параметры рефрактометрии.
Прокапать капли можно Мидримакс по 1 кап на ночь 7-10 дней.

Задавайте еще вопросы)

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Почему тогда сегодня на приеме сразу и не подобрали очки? Как раз дали время чтобы глаз восстановился до следующего приема (мы капали циклоптик 5 дней)

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Всё, вопрос тогда с каплями закрыт. Просто Вы нигде это не указали, что капали уже 5 дней. Тогда ничего капать не нужно до подбора очков.
Первые очки действительно нужно подобрать чуть слабее, поэтому закажите стекла недорогие, а через 1-1,5 мес подобрать очки с полной коррекцией.

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Как часто у деток диагностируется амблиопия?и из-за чего она могла развиться?

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Достаточно часто. Из-за того, что не было откорректировано зрение очками. Мозг привыкает видеть картину нечетко и начинается амблиопия или ленивый глаз. Поэтому так важно вовремя отследить этот момент и назначить очки. Пока зрительная система у ребенка формируется можно всё исправить, амблиопия у ребенка слабая. При правильном подборе очков и регулярной динамике у врача можно избавиться от амблиопии и довести остроту зрения в очках до 100 %.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Благодарю за ответы и за подбадривание ☺️🌸

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Пишите, всегда рада проконсультировать.
Будьте здоровы!))

Пожаловаться

Ирина, 6 марта

Клиент

Возник еще вопрос, вчера на приеме врач озвучила версию что такие проблемы с глазками возникают у детей из-за проставленных прививок, какое ваше мнение на этот счет?

Пожаловаться

Кравец Инга Владимировна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Обследование проводили на широкий зрачок? Ранее у ребёнка проводили обследование? Амблиопия лечится при правильном подборе коррекции и тактики ведения пациента.
У врача тактика верная, но есть вопрос, как просмотрели Астигматизи/ это врождённая форма роговицы/ очки еобходимо было носить с 1-2 лет.
Но , время у вас есть до 7 лет бороться с Амблиопией, не волнуйтесь.

Пожаловаться

Ирина, 6 марта

Клиент

Добрый день!в 2021 были на приеме и сказали что астигматизм в пределах возрастной нормы, никто не объяснил что надо дальше наблюдать и быть к этому вопросу предельно внимательными, наблюдались в гос клинике, мы там на потоке все, врач озвучила версию что данные заболевания развиваются у детей вследствие прививок, какое ваше мнение?

Пожаловаться

Ирина, 6 марта

Клиент

Благодарю 🌸

+ 1

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра и вашим описанием ситуации.
Тактика вашего доктора верная, первые очки назначаются послабее , чтобы прошла нейроадаптация(установление связей глаз-мозг), это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики прогрессирования ленивого глаза(амблиопии), ее коррекции и профилактики косоглазия. Носим очки максимально возможное количество времени в течение дня, если получается, то от пробуждения до засыпания.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Очень хорошо что ребёнка посмотрели на широкий зрачок.
Тактика доктора верная: если ранее ребёнок не носил очковую коррекцию, то сразу ему будет очень сложно адаптироваться к линзам высокой диоптрийности. Но тут важно и не сильно слабые подобрать. И через 1,5-2 месяца необходимо усилить силу очковых линз. Постепенно довести до максимально переносимой. Так как время ограничено. Чем раньше начать лечить подобные заболевания, тем эффективнее для остроты зрения.

Пожаловаться

Ирина, 6 марта

Клиент

Добрый день! Врач на очном приеме озвучила версию что данные заболевания развиваются у детей кто ставят все прививки, есть ли связь, какое ваше мнение?

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Тактика вашего врача верная. Соблюдайте все рекомендации врача.
Ещё есть все шансы вылечить амблиопию.
До 7-8 лет.
Очень важно носить очки на постоянной основе, проходить аппаратное лечение и при необходимости физиолечение

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Здравствуйте! Как часто вообще в наше время встречается амблиопия?и что могло этому поспособствовать?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 5 марта

Офтальмолог

Амблиопия встречается не так часто, появляется тогда, когда есть нарушение рефракции- фокус не попадает на сетчатку, при этом очки не назначаются/не носятся.

Основное лечение амблиопии-очки.

Пожаловаться

Ирина, 6 марта

Клиент

Доктор на приеме вчера сказала что на развитие астигматизма и в дальнейшем амблиопии могло повлиять проставление прививок, какое ваше мнение?

+ 1

Пожаловаться

СейтбекКызы Саадат, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
1. Тактика верная, полностью согласна с очным доктором.
2. Прогноз хороший, с учетом того что для 5 лет, в норме острота зрения начинается от 80%, Вы же видите 60 %. При постоянном ношении очков результат будет.
3. В очках доктор пропишет Вам заклеивать попеременно глазки, чтобы повысить остроту зрения. Метод называется окклюзия. Вы также можете у доктора спросить, надо ли вам делать заклейки.

+ 1

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте!
Первые очки должны быть не обязательно слабее, они должны быть максимально переносимые.
На подборе ребенок должен походить в пробной оправе с пробными стеклами.
В таком возрасте, чаще всего, дети хорошо переносят полную коррекцию сразу.

+ 1

Пожаловаться

Макарова Алиса Александровна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте, Ирина. Очки выписаны верно. Что делать, чтобы вылечить амблиопию:

- очки носить постоянно;
- ближайшие месяцы желательно заклеивать правый и левый глаз по очереди. Один день - правый, другой день - левый. В идеале на весь день. Если не получается на весь день, то хотя бы на несколько часов. В это время давать зрительную нагрузку на открытый глаз.
- посещать аппаратное лечение каждые 6 месяцев.

В ближайшие 2-3 года, пока еще пластичная кора головного мозга, есть шансы вылечить амблиопию и добиться хорошего зрения в очках. Если будете носить очки постоянно.

От очков при таких показателях вы вряд ли избавитесь, но после 18 лет можно подумать о лазерной коррекции зрения, если удастся вылечить амблиопию.

Тактика врача допустима. Пока просто носить очки. Через 3 месяца оценить результат, усилить очки и подключить заклейку и аппараты. Иногда при хорошем ответе на коррекцию, спустя несколько месяцев, дополнительные методы становятся не нужны.

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 5 марта

Офтальмолог

Добрый день! Есть все шансы повысить остроту зрения. Очки при амблиопии должны полностью соответствовать строению глаза ребёнка, иначе существенной разницы не увидите.
Первые очки должны быть максимальными по переносимости ребенком, но как правило у детей очень пластичный мозг и дети с лёгкостью берут полную коррекцию сразу.
Тактика через промежуточные очки, возможна. Но сильно с ней не затягивайте. Через 3-6 месяцев при правильно подобранной оптической коррекции вы должны увидеть результат.
Если его не будет, обратитесь на очный приём за альтернативным мнением.
Будьте здоровы 🌷

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уже второй месяц периодически температура

2 ответа

11 мая 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Посмотрите анализы.

7 ответов

27 марта 2022

Казанкова, Кропоткин

Вопрос закрыт

Отит - нужны ли капли и антибиотик

2 ответа

26 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ кала

2 ответа

9 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Появилась сыпь и не проходит

6 ответов

23 марта

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония, пульмикорт

2 ответа

28 марта

800.00 р.

Мария, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T07:16:12+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 6 марта

Офтальмолог

Не согласна с доктором. Прививки не влияют на развитие амблиопии, т.к. они не воздействуют на структуры глаза или зрительные пути.

Принятый ответ

Кравец Инга Владимировна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T10:20:05+03:00

Ирина, сложно комментировать доктора, который некорректно дал объяснение. Всегда на контроле дети с Астигматизмом/ это оптическое строение глаза, поэтому наличие или отсутствие прививки не в состоянии его изменить. Это , так же касается и Амблиопии.
Сейчас нет причин для волнения по Амблиопии, при наличии коррекции - зрение начнёт нарабатываться очень быстро.
Всего вам доброго🌸

Карайченцева Анастасия Олеговна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T14:02:44+03:00

Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы, небольшой астигматизм и амблиопия. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка на узкий зрачок+4, на широкий скорее всего плюс еще больше, глазки отстают в росте. Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, в будущем при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия. Сейчас амблиопия слабой степени уже есть, ребенок с коррекцией видит 0.6 при норме для этого возраста 0.8-1.0 .До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с глазок, если не лечить, это и есть амблиопия,может начаться косоглазие. До 8 лет активно продолжает формироваться бинокулярное зрение и в это время еще есть все шансы вылечить амблиопию.
Очки верно, сначала выписывают слабее для более легкого привыкания. Не позднее, чем через 3-4 месяца их нужно будет усилить до полной коррекции. Очки не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и к школе или годам к 10 примерно глазки ее перерастут, очки можно будет снять скорее всего, если позволит величина астигматизма. Он небольшой, как поведет себя в дальнейшем, сложно предугадать, будет ли влиять на зрение, когда глазки перерастут дальнозоркость и понадобится ли дальнейшее использование очков. Сейчас главное не дать усугубиться амблиопии и развиться стойкому косоглазию.
Уже с 3-4 лет, т.е. сейчас можно дополнить лечение курсовыми занятиями на аппаратах 2-3 раза в год (бок-1, амблиокор, фотолазеро и электростимуляция, магнитотерапия).
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.