Консультация нефролога /

Рецедивы имвп — вопрос №2998807

36 просмотров

Девочка 5 лет в сентябре обнаружены лейкоциты 61 эритроциты 9, прошли лечение фурадонином, в конце октября рецидив лейкоциты более 100 эритроциты 9, 5 уколов цефтриаксона, 7 дней супракс далее две недели фурадонин на ночь, после отмены фурадонина лейкоциты 50, эритроциты 6, лечение монурал на ночь, фурадонин 7 дней и 2 месяца фурадонин на ночь, в декабре дневной стационар в нефрологии, пмр исключен, увеличение правой лоханки 8 мм, после отмены фурадонина лейкоциты более 100, эритроциты 39, в стационаре 10 уколов цефтриаксона при выписке назначение бисиптол 10 дней по 240 мг/ 2 р в лень щатем по 120 мг 2 месяца... Сейчас на 4 день приема бисиптола 120 мг анализ мочи лейкоциты 6 эритроциты 2, три дня назад были 2 и 2 соответственно, так же на кт правый мочеточник контрастирован на 20 минуте только, но полностью и отток не нарушен..... Вопрос, как сейчас поступить с лечение запись к нефрологу только 11 марта!!!

Возраст: 36

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Посев мочи ранее сдавали? Установили тип бактерий, вызывавших воспаление?
Учитывая, что мочеточник мочеточник наполняется с запозданием, вероятно, причина рецидива инфекций в правой почке.
Сейчас кроме бисептола что-то даете ребенку?
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, посев сдавали, и каждый раз одинаковый результат...результаи прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кирилл Юрьевич, сейчас принимаем элекар 15 капель 3р/д, максилак и канефрон 3 раза в день одному драже... Канефрон подключила самостоятельно в воскресенье
Нефролог
Добавьте к терапии Уроваксом по 1 таблетке в сутки на 1 месяц. Он нужен для укрепления иммунитета мочевой системы именно в отношении кишечной палочки. Также Д-маннозу по 1 пакету в сутки 7 дней. Она препятствует прикреплению бактерий к стенке слизистой мочевой системы.
Клиент
Кирилл Юрьевич, огромное спасибо.... Были на консультации уролога хирурна, он сказал операция на мочеточник не нужна, но тогда получается мы постоянно будет бороться с этой инфекцией???... Все рекомендации выполняем пьет очень много воды, нам расчитали 1350 жидкости, она выпивает воды больше литра, плюс молоко, стул ежедневный....наше оечение оставляем прежним плюс ваши рекомендации?
Нефролог
Пожалуйста.
Допивайте курс антибиотиков, потом нужно выждать неделю и пересдать посев.
Исходя из посева уже будем дальше определяться.
По поводу хирургической коррекции, я бы посетил еще одного уролога для получения альтернативного мнения.
Клиент
Кирилл Юрьевич, т. е. Допиваем бисиптол 120 мг на ночь?.. Два месяца и затем сдаем посев?.... Не начнется ли воспаление сильнее? Если уже начали повышаться лейкоциты?
Клиент
Кирилл Юрьевич, Д маннозу можно в пять лет применять?
Нефролог
Пропустил момент про Бисептол на 2 месяца. Это очень большой срок для антибактериального препарата. На этом фоне может развиться дисбактериоз кишечника.
Принимайте в течении 12 дней, а потом через 5-7 дней посев.
Да, д-маннозу можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!