Пугают результаты анализов — вопрос №3001226

Question

Пугают результаты анализов — вопрос №3001226

Андрей, Новочеркасск

103 просмотра

6 марта 2025

В последнее время испытываю усталость и резкие перепады настроения, периодически возникают навязчивые мысли о кончине.
Решил сдать анализы, некоторые из показателей пугают, а именно - повышенный Na+, низкие Хлориды, незрелые гранулоциты, повышенные тромбоциты и выходящее за пределы нормы протромбиновое время.

Из диагнозов - желудочковая экстрасистолия, которая появлялась в небольшом количестве, но в последнее время фитнес-браслет часто говорит о пиках экстрасистолии. Когда-то наблюдался у кардиолога, но по заключению сказали, что ничего страшного в ней нет.

Из вредных привычек - курение, с которым в течении последних лет мечтаю покончить, но каждый раз срываюсь. Жидкостей употребляю много, но именно воды - нет. Алкоголизмом не страдаю, иногда могу немного выпить, но не более.

Прошу разъяснить по анализам, есть ли повод для беспокойства, куда идти, что сдавать, как изменить показатели. Подумываю пройти диспансеризацию для контроля здоровья.
Результаты анализов прикреплю.

Возраст: 32

Хронические болезни: Экстрасистолия

Вопрос закрыт

экстрасистолия

анализы

жалобы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 6 марта

Терапевт

Здравствуйте
Пришли результаты
По поводу мыслей, требуется консультация психотерапевта, вопрос им так же задайте

Пожаловаться

Андрей, 6 марта

Клиент

Димитрий Витальевич, Добрый день, результаты прикрепил

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 9 марта

Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 6 марта

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы

Пожаловаться

Андрей, 6 марта

Клиент

Вероника Андреевна, Добрый день, результаты прикрепил

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 6 марта

Терапевт

Андрей, у Вас хорошие анализы.

Гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тыс., у вас полная норма
Наличие незрелых гранулоцитов в крови – это норма, эти клетки не относятся к патологии.

Они могут появляться после перенесённой ОРВИ, при физической нагрузке, могут появляться спонтанно при «обновлении» крови

Хлориды и натрий в норме, то, что значения находятся на границе нормы — ничего критичного, это допустимо и нормально.
Показатели меняются ежедневно, это не требует дополнительных обследований

Отклонение в протромбиновом времени совсем незначительно. Рекомендуется сдать для полной картины ачтв

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Пожаловаться

Андрей, 6 марта

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за разъяснения. Что-то в жизни нужно делать? Пить много воды, к примеру?

АЧТВ обязательно сдам, спасибо.
Результаты теста:
Тревога - 10
Депрессия - 9
Результаты на крайней границе между "субклинически выражена ⇒ клинически выражена"

Пожаловаться

Андрей, 9 марта

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Общий анализ крови в пределах нормы.
Тромбоциты в норме. Общепринятая лабораторная норма не зависимо от референса лаборатории от 150 до 450 тысяч. Ваш показатель не выходит за референс.
Незрелые гранулоциты - клетки-предшественники нейтрофилов, в норме, в небольшом количестве они могут быть обнаружены в системном кровотоке.

Коагулограмма в норме. Небольшое отклонение в протромбированном времени при нормальных остальных показателях не является клинически значимым. Нарушения свертываемости у Вас нет.

Электролиты крови в норме. Колебания натрия зависит от количества соленой пищи, которую вы принимали накануне (2-5 дней) сдачи анализов.

Инфекции у Вас не обнаружены.

Биохимические показатели в норме.

По поводу депрессии и навязчивых мыслей - обязательно проконсультируйтесь с психотерапевтом

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 6 марта

Клиент

Анастасия Александровна, Добрый день, результаты прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 9 марта

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Андрей, 9 марта

Клиент

Иман Умаровна, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 6 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Андрей, 6 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, Добрый день, результаты прикрепил

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 6 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

По анализам ничего критичного у Вас, ачтв, фибриноген сдайте еще , если они в норме будет, можете даже не переживать! Будьте здоровы!😊

Пожаловаться

Андрей, 9 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 9 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 6 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.

Пожаловаться

Андрей, 6 марта

Клиент

Алена Игоревна, Добрый день, результаты прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 9 марта

Клиент

Алена Игоревна, спасибо большое за консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

4 ответа

19 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Плохие анализы прошу расшифровать

2 ответа

24 января 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Полиморфизмы

1 ответ

20 мая 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какие анализы посоветуете сдать

7 ответов

8 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Результаты исследований

3 ответа

13 июня 2024

Марина

Вопрос закрыт

Анализы расшифруйте, пожалуйста.

2 ответа

7 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ухливанов Димитрий Витальевич, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T12:45:40+03:00

Из всех анализов что вы прислали несколько повышено протромбиновое время, отдельно это показатели при нормальных других диагностического значения не имеет, не переживайте
Дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать ТТГ Т4св антиТПО, при изменении данных показателей на консультацию к эндокринологу, но уже сейчас требуется обратиться к психотерапевту

Романина Вероника Андреевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:42:46+03:00

Рекомендуется соблюдать достаточный питьевой режим – 30 мл на килограмм в сутки. Здоровый образ жизни

Спасибо за уточнение по тесту.
Тест скрининговый, он не позволяет поставить диагноз, но можно заподозрить состояние, которое требует контроля со стороны психиатра.

В данном случае учитывая ваши жалобы, тест Hads рекомендуется очная консультация с психиатром по поводу медикаментозных (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).

Будьте здоровы!

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:44:17+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Добрый! Дополнила ответ, ознакомьтесь пожалуйста. Если есть вопросы, пожалуйста задавайте

Принятый ответ

Иналова Иман Умаровна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:22:32+03:00

Здравствуйте! По представленным анализам крови: 1. Гемоглобин с эритроциты, гематокрит, эритроцитарные индексы в пределах нормы, исключаем анемию. 2. Лейкоциты, разновидности лейкоцитов: незрелые гранулоциты, нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, базофилы, моноциты все показатели в пределах нормы, исключаем воспалительный процесс в организме, заболевания крови. 3. Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов 150-450, у вас показатель хороший. 4. СОЭ - скорость оседания эритроцитов - неспецифический маркер воспаления, в норме, исключаем также воспаление и анемию. По биохимическому анализу крови: 1. Электролиты (калий, натрий, хлориды) у вас в пределах допустимой нормы, хлориды на нижней границе нормы, возможно из-за недостаточного употребления жидкости, наладьте питьевой режим: 30-40 мл на кг массы тела, натрий на верхней границе нормы, ограничьте употребление поваренной соли. 2. Глюкоза в норме, углеводный обмен не нарушен. 3. ТТГ в норме, работа щитовидной железы не нарушена, можно для себя дополнительно сдать Т4св и УЗИ щитовидной железы. 4. Холестерин и триглицериды в пределах нормы. 5. Незначительное повышение протромбинового времени ни о чем не говорит, МНО в норме, дополнительно сдать АЧТВ И фибриноген, чтобы комплексно смотреть на коагулограмму.6. Креатинин в норме, фильтрационная функция почек не нарушена. 7. АСТ, АЛТ в норме, печень хорошо функционирует, работа не нарушена. 8. Сывороточное железо также в пределах нормы, но мы не ориентируемся на этот показатель, так как он лабильный и может меняться в зависимости от питания, для исключения дефицита железа в будущем лучше сдавать кровь на ферритин. По анализам крови у вас все неплохо, учитывая ваши жалобы необходимо проконсультироваться с психологом/психотерапевтом. Здоровья и удачи вам, Андрей!

Касимова Алена Игоревна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:35:29+03:00

Ваши симптомы, такие как усталость, перепады настроения и тревожные мысли, вместе с изменениями в анализах крови, действительно могут вызывать беспокойство, но важно подходить к этому спокойно и последовательно. Повышенный уровень натрия чаще всего связан с недостатком жидкости в организме, особенно если воды пьется мало. Низкий уровень хлоридов может быть связан с особенностями питания, работой почек или потерей жидкости. Незрелые гранулоциты в крови иногда появляются при воспалительных процессах или стрессе, а повышенные тромбоциты могут быть реакцией организма на воспаление или даже просто временным колебанием. Отклонения в протромбиновом времени требуют внимания, но могут быть связаны с особенностями свертываемости крови.

С учетом ваших наблюдений за учащением экстрасистолии, даже если ранее кардиологи не видели в этом серьезной проблемы, стоит проверить сердце снова. Возможно, потребуется сделать ЭКГ, суточное мониторирование и посмотреть, не изменилось ли что-то со временем. Консультация терапевта поможет определить, какие дополнительные обследования лучше пройти – может быть, анализы на функцию почек, печени, коагулограмма или проверка электролитов в динамике.

Очень важно обратить внимание на образ жизни. Даже небольшие изменения могут улучшить самочувствие: пить больше чистой воды, следить за питанием, стараться высыпаться. Курение – непростая привычка, и если мысли о том, чтобы бросить, приходят регулярно, возможно, стоит рассмотреть поддержку специалиста или альтернативные методы, чтобы этот процесс был комфортнее.

Если тревожные мысли становятся навязчивыми и мешают вам жить спокойно, это тоже повод обратиться за поддержкой – иногда достаточно мягкой коррекции образа жизни, а иногда может помочь разговор с психологом или терапевтом. Главное – не оставлять это без внимания.

Вы уже сделали хороший шаг, сдав анализы и задумавшись о диспансеризации.