Кровь в середине цикла — вопрос №3001334

Question

Кровь в середине цикла — вопрос №3001334

Елена

103 просмотра

6 марта 2025

Добрый день! На протяжении года беспокоят необильные кровянистые выделения в середине цикла цвет от светло-коричневого до алого. Врачей посещаю регулярно. По анализам всё в норме. Было подозрение на полип, но оказалос, что это складка эндометрия...4 месяца принимала норколут по 3м ращным схемам. С 16 по 25 день по 2таблетки в день. Потом с 5 по 25 день по 1 таблетке (схема не подошла, на 14й таблетке начало кровить, но врач настояла на продолжении приема ноколута...кровило до месячных). В следующем месяце принимала по 2 таблетки в день с 5 по 25 день цикла, месячные на 3й день после отмены. Особо не помогло, хотя эндометрий стал тоньше, но выделения не прекратились. Также имеется фунциональная киста справа, но она периодически появляется иипропадает в течение 15 лет и никогда не доставляла проблем.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, дуоденит, фунциональная киста, узлы щитовидной железы

Вопрос закрыт

кровянистые выделения в середине цикла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Елена Федоровна, Здравствуйте, особых болей нет, иногда может потягивать внизу живота, но приема обезболивающих не требуется

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 6 марта

Гинеколог, Акушер

Елена, а могли бы прикрепить протокол узи

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Елена Федоровна, прикрепила

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 6 марта

Гинеколог, Акушер

Елена, по узи есть неоднородный эндометрий, с учетом выделений рекомендуется проведение гистероскопия, и к иногда бывают мелкие полипы, которые не видно на узи и они дают такую картину

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Елена Федоровна, и что можно с эти сделать? Снова принимать норколут?

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Елена Федоровна, Илона Альбертовна, выделения начинаются на 11-13 день цикла. Дляться по-разному...могут 3-4 дня, может слабо мащать до следующих месячных. В день начала выделений чувствую слабость и упадок сил,Цикл регулярный 30-32 дня.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 6 марта

Гинеколог, Акушер

Может так проявляться овуляция

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Елена Федоровна, а можно как-то убрать эти симптомы. Качество жизни от них всё-таки ухудшается

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 6 марта

Гинеколог, Акушер

Например рассмотреть прием КОК. Они уберут такие проявления в середине цикла, но перед приемом рекомендуется провести пайпель биопсию эндомптрия

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Игорь Игоревич, это продолжается в течение года, раньше такого не было.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 6 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Они не должны быть всю жизнь. Даже чаще бывает так. как у вас.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Игорь Игоревич, прикрепила узи и анализы

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Арпине Артуровна, выделения начинаются на 11-13 день цикла. Дляться по-разному...могут 3-4 дня, может слабо мащать до следующих месячных. В день начала выделений чувствую слабость и упадок сил,Цикл регулярный 30-32 дня.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Виктория Игоревна, когда по 2 таблетки выделений не было. Только перед месячными чуть-чуть

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Виктория Игоревна, анализы и узи прикрепила

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 6 марта

Акушер, Гинеколог

Дефицит железа без анемии также может вызывать слабость, усталость, головокружение и другие симптомы.
(ферритин 14.9 нг/мл) – требуется лечение препаратами железа.
прогестерон 0.18 нг/мл– низкий прогестерон требует коррекции.

-препараты железа (например, Сорбифер, Ферретаб) + витамин С контроль через 2 мес.
-прием гестагенов (Дюфастон) во вторую фазу цикла или комбинированных оральных контрацептивов (КОК) Клайра, например .

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Виктория Игоревна, дюфастон принимать с 16 по 25 день цикла? Сколько циклов нужно его принимать? Дюфастон лучше норколута (норколут просто осталось 2 упаковки в домашней аптечке).

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 6 марта

Акушер, Гинеколог

Допить оставшиеся 2 упаковки Норколута можно, если хорошо переносите препарат. Далее можете перейти на дюфастон с 11- 25 день мц 10 мг утром и 10 мг вечером. Если будет мазня можно увеличить дозу до 30 мг, если так же сохранится поменять схему с 5-25 день мц.

Дюфастон:
Содержит дидрогестерон – синтетический аналог прогестерона, который максимально близок к натуральному прогестерону.
Не имеет андрогенного и эстрогенного действия.
Лучше переносится, реже вызывает побочные эффекты (например, отеки, набор веса).
Подходит для длительного применения.
Эффективен при недостаточности лютеиновой фазы, межменструальных кровотечениях и гиперплазии эндометрия.

Норколут:
Содержит норэтистерон – синтетический гестаген с андрогенной активностью.
Может вызывать побочные эффекты (отеки, повышение веса, изменения либидо).
Чаще используется для остановки кровотечений или в схемах лечения гиперплазии эндометрия.
Менее предпочтителен для длительного применения, особенно при склонности к отекам или другим побочным эффектам.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Виктория Игоревна, спасибо за подробный ответ. Получается дюфастон применять с 11 по 25 день 6 месяцев? А потом просто прекратить и всё? Или нужно перейти на другую схкму, слелать контрольное узи, сдать анализы?

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 6 марта

Акушер, Гинеколог

с 11-го по 25-й день цикла по 1 таблетке (10 мг) утром и вечером,так 6 месяцев.
Контроль через 3 месяца:
УЗИ на 5-7 день цикла (посмотреть эндометрий).
анализ на прогестерон на 21-23 день цикла.
После 6 месяцев:
Если всё в порядке (нет выделений, анализы и УЗИ хорошие) – можно попробывать отменить, но симптомы могут вернуться
Если выделения остались – возможно продление приема или изменение схемы (например, с 5-го по 25-й день).
Дополнительно:
Начни пить железо (ферритин низкий – 14.9).
Через 1-2 месяца проверь ферритин и гемоглобин.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Виктория Игоревна, у меня еще вопрос насчет дюфастона. Он не окажет негативного влияния на узлы в щитовидной железе. Они у меня выявлены 9 лет назад, но гормоны щитовидки в норме (контролирую 1 ращ в год)

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 6 марта

Акушер, Гинеколог

Дюфастон – это синтетический аналог прогестерона, который действует только на рецепторы к прогестерону.
Он не влияет на щитовидную железу, не меняет уровень её гормонов и не стимулирует рост узлов.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Виктория Игоревна, спасибо. Буду пробовать. Надеюсь поможет)

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Олег Владимирович, прикрепила узи и анализы

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 6 марта

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Посмотрел. Явных причин объясняющих данные выделения нет. Конечно могут быть небольшие полипы, которые по узи трудно визуализируются, лучше посмотреть на 7-11 день цикла. Если все таки нет подозрения на полип, то можно принимать кок , если стоит вопрос о контрацепции. Если на фоне кок выделения не уйдут (но опять таки первые 2-3 месяца период адаптации, когда могут быть выделения более длительно чем сейчас), то надо скорей всего делать гистероскопию

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Олег Владимирович, стоит ли снова принимать норколут? Или все-таки лучше кок? В день перед началом выделений испытываю слаюость и упадок сил. Т.е. точно чувствую, когда они начнутся. Они могут длиться 3-5дней, а могут не прекращаться до следующих месячных. Сами выделения не обильные, ежкдневной прокладки вполне хватае .Цикл регулярный 30-32 дня.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 6 марта

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Больше в данной ситуации будет подходить кок, дальше надо смотреть по ситуации на фоне кок, как переносите, что с выделениями. Это нельзя точно спрогнозировать пока не начнете принимать. Но все таки надо сделать еще раз узи именно на 7-11 день цикла. Если есть полип, то в эти дни цикла это будет лучше видно..

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 марта

Акушер, Гинеколог

Добрый день! В дни появления выделений надо сделать пайпель биопсию эндометрия и понять причину кровянистых выделений

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Илона Альбертовна, выделения начинаются на 11-13 день цикла. Дляться по-разному...могут 3-4 дня, может слабо мащать до следующих месячных. В день начала выделений чувствую слабость и упадок сил,Цикл регулярный 30-32 дня.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 марта

Акушер, Гинеколог

Елена, я это поняла, поэтому, написала, что надо делать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровянистые выделения в середине цикла

9 ответов

21 августа 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Выделения с середины цикла

7 ответов

12 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Выделения с прожилкой крови в середине цикла

5 ответов

19 июня 2023

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения при сильном кашле

3 ответа

16 февраля 2024

Анастасия, Кашира

Вопрос закрыт

Кровянистые Выделения

6 ответов

13 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:53:00+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 6 марта

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, выделения длятся сколько дней? Есть ли при этом боли в животе? По узи в этот момент есть овуляция?

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:54:35+03:00

Добрый день.
У скудных кровянистых выделений именно в середине цикла есть и вполне нормальные причины. Это, скорее всего, т.н. овуляторное кровотечение, нормальное явление.
Если по УЗИ все нормально - почти наверняка это они и есть.
Вам не нужно лечение.

Микаелян Арпине Артуровна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:58:09+03:00

Здравствуйте.
Возможно это проявление овуляции в середине цикла ( это нормально и лечение не требуется ), либо можно подумать об эндометриозе. Тогда тактика лечения будет совершенно другая . Бывает что не всегда по узи видны очаги эндометриоза

Куликова Виктория Игоревна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:59:33+03:00

Здравствуйте, после норколута так же были выделение в середине цикла , по 2 таб в последнем цикле ?. Сколько дней они длятся ?

Рекомендую посмотреть гормональный фон на 3-5 день мц эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ.
Кровянистые выделения в середине цикла могут быть связаны с нарушением уровня эстрогенов и прогестерона.

Можно заменить на другой прогестеорн ( например ,дюфастон ) или комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для регуляции цикла.

Кичигин Олег Владимирович, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T12:00:25+03:00

Добрый день! если у вас широкий эндометрий на узи и есть кровянистые выделения, то вариант с полипом не исключён. Так же это может быть проявлением овуляторного синдрома. Надо смотреть шейку, сдавать мазок на цитологию, но скорей всего вы его сдавали. В данной ситуации все таки надо посмотреть, что на узи на 7-11 день цикла. Так же можно рассматривать прием кок или гистероскопию.