Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция
Во вторник, 4 марта у сына началась рвота. За первые сутки была около 10 раз. Пил много, давали регидрон, смекту. Сначала рвота была зеленоватая, затем просто выпитая вода — прозрачная, без запаха, фонтаном. Пару раз понос. (цвет темно-зеленый). Педиатр сказала, что это ротавирус, кроме смекты и регидрона ничего не назначила. На следующий день рвота прекратилась, но начался понос, к вечеру поднялась температура 38,4. Температуру сбили, до сих пор не возвращалась, но понос продолжается. Стал светло-коричневым, бежеватым. Лечение продолжаем, ест сын в основном только сухарики/хлебные палочки/бублики, от остального пока отказывается. Давали легкий бульон из индейки вчера, съел совсем немного. Меня беспокоит цвет стула и консистенция, т.к. третий день заболевания. Не должен ли он уже приходить в норму? Сыну три года. У него врожденный мегалоуретер и левосторонний рефлюкс. Так же переживаю не скажется ли сейчас эта инфекция на почках.
Здравствуйте, стул еще жидкий
Температуры у ребёнка нет?
Дарья Николаевна, температура в последний раз поднималась сегодня часа в три ночи.
Понос был дважды с утра: сразу после пробуждения немного и вот сейчас (на фото).
похоже на кишечную инфекцию
Из рекомендаций:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Страшного ничего нет, стул восстанавливается в течение недели
Добрый день, сохраняется ли температура? Как часто сейчас ходит в туалет?
Здравствуйте. Нормализация стула после ротовирусной инфекции происходит в течение 14 дней.
На фоне приема смекты - стул так же жидкий? Рвоты больше нет? Ребенок соблюдает диету?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В случае диареи при наличие кишечной инфекции рекомендуется добавить энтерол в лечение.
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд.
Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости.
Если ребенок категорично отказывается пить, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом.
Стул нормализуется не сразу, приходит в норму в течение 2 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Соблюдйте диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное). Можно кушать каши на воде, куриный бульон, сухари без добавок, запеченные овощи и фрукты, отварную грудку курицы или индейки
2.Отпаивайте ребёнка. Рекомендую раствор - регидрон био, адиарин. 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченной теплой воды. Предлагать ребенку часто по чуть чуть. Раствор солёный и ребёнок может от него отказываться, тогда отпаивайте водой, чаем, компотом
3.Применяйте сорбенты (полисорб или смекта) приём за 30-40 мин до или после еды
4.Если при улучшении стул ещё остаётся жидким можно добавить Пробиотики (бак-сет, аципол) до 10-14 дней
Чтоб проверить почки рекомендую сдать оам, когда понос прекратится
Здравствуйте
Острый период при кишечной инфекции может сохраняться в течение 7-10 дней
Суть лечения любой кишечной инфекции- не допустить обезвоживания и потери электролитов. С целью восполнения водно-солевого баланса обычно рекомендуется принимать порошок Адиарин регидрокомплекс или регидрон био: 1 пакетик на стакан воды.
За сутки объем должен составлять ~100 мл/кг массы тела
Простой регидрон не подходит детям, может усиливать диарею за счет высокой осмолярности
Учитывая патологию МВС - рекомендуется контроль общего анализа мочи
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе с 3-х лет можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Цвет стула может меняться на фоне кишечной инфекции, консистенция стула может длительно время приходить в норму
Так же рекомендую сдать ОАМ
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Если температура будет держаться более 3-х суток без положительной динамики сдать ОАК
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20161 ответ
- 27 Марта 201824 ответа
- 24 Мая 20182 ответа