Консультация психотерапевта /

Бешенство очень сильная внезапная тревога. — вопрос №3003504

95 просмотров

Здравствуйте, вопрос такой укусила меня собака примерно 5-6 месяцев назад, скорее не укус был а гематома что ли под кожей(или как правильно называется не знаю) я сначала не придал этому значения а через месяц меня накрыла такая паника, что я не спал всю ночь, трясло и т.д (после того как посмотрел фильм в юту б про бешенство) вообщем с того времени не отпускает ситуация что инкубационный переод не прошёл и что я могу заболеть, особенно симптомы такие как начинает подступать ком к горлу, всё мысли сразу это начало это гидрофобия это конец... вообщем пошёл к врачу когда тревога стала постоянной, выписали элицею и для прикрытия атаракс, элицею пропил 2 месяца сначала 5 м.г потом 10, через 2 месяца мне стало легче существенно, но мне пришлось остановить приём АД из за того что нужно сдавать анализ CDT в наркологии на получение вод.удостоверения, в наркологии сказали что при приёме таких препаратов что то может показать в анализе, да и за рулём потом нельзя же их принимать, а работа за рулём, вообщем через 2 недели как перестал принимать накрыла, резко,спонтанно,сильная тревога,тремор,мышцы во всём теле как будто сжались, и часто такое начало повторяться, может это паническая атака, очень мешает нормально жить, я вроде стараюсь не думать о симптомах бешенства, но мысли сами лезут в голову и ни какие аргументы в пользу того что его скорее всего нет мой мозг воспринимать не хочет, только мысль о бешенстве, сразу ком к горлу, всё капец гидрофобия и т.д устал уже от этой тревоги, подскажите что делать и как быть?

Возраст: 33

Хронические болезни: Фиброз печени 2 степени, подагра.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Руслан, добрый вечер.
Конечно накрыла тревога. Во первых вы недолечились. Во вторых, медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, как у вас п произошло, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ)
Вы можете работать в КАТ с психологом в том числе и онлайн, по видео связи. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Берегите себя.
Клиент
Кристина Айговна, большое спасибо за ответ, спасибо за рекомендации. Скорее всего онлайн и придётся проходит КПТ, скажите а не знает по поводу CDT теста, при приёме вышеописанных препаратов они повлияют на анализ? И можно ли ездить за рулём, не будет проблем с ГИБДД? Или лучше этот вопрос адресовать наркологам?

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Доброе утро, Руслан.
На тест никак не повлияет, наркологам можете не дублировать, вам ниже ответили доктора они точно знают.
Если вы себя чувствуете хорошо то можете садиться за руль, проблем с ГИБДД не будет.
Принятый ответ
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Руслан здравствуйте! Учитывая, что прошло 5-6 месяцев с момента укуса, вероятность бешенства крайне мала, инкубационный период обычно короче. Ваши симптомы, такие как ком в горле, тревога, тремор и мышечное напряжение, больше похожи на проявления панических атак и тревожного расстройства, особенно учитывая ваш опыт с элицеей и атараксом. Важно обсудить с врачом ваше состояние после отмены антидепрессанта, возможно, потребуется подобрать другой препарат, который не повлияет на результаты анализа CDT. Психотерапия также может быть эффективным методом в долгосрочной перспективе. Постарайтесь не поддаваться навязчивым мыслям о бешенстве, страх и тревога могут вызывать физические симптомы, которые вы ошибочно интерпретируете. Запишитесь на прием к психотерапевту.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Вы зря отменили прием элицеи, это никак не повлияет на результат СTD. Поэтому в вашем случае можно возобновить ее прием, +подключить психотерапию (с ее помощью вы сможете рассчитывать на длительную ремиссию, и в будущем справляться с тревогой уже безмедикаментозно).
Клиент
Виолетта Вячеславовна, спасибо, где бы найти врача который с КПТ работает
Психиатр, Психотерапевт
Сейчас вроде очень многие специалисты практикуют КПТ, если не найдете в своем городе очно, то можно рассмотреть вариант онлайн-видеосвязи.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Уже прошло достаточное количество времени с момента укуса и крайне мал шанс развития заболевания. Вы резко отменили препарат и получили усиление тревоги.
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Как правило это антидепрессанты группы сиоз! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, спасибо за ответ, психотерапия может быть долгой? Просто цена вопроса работы с психотерапевтом очень не маленькая.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Рецидив симптомов в Вашем случае вызван быстрой отменой антидепрессанта, так как в случае тревожных расстройств срок приема обычно должен составлять не менее 12 месяцев с момента стабилизации состояния, а не с начала приема.
Можно рассмотреть повторный курс приема Элицеи, а также добавить к нему психотерапию для работы с собственными мыслями и убеждениями, чтобы в будущем легче реагировать на подобные события.
Клиент
Елена Викторовна, спасибо за ответ, скажите а эсциталопрам и Атаракс в длительном приёме вызывает привыкание? Мне сказал доктор, если год или больше принимаешь будет очень потом тяжело без них.
Психотерапевт
Нет, на биохимическом уровне препараты не затрагивают те рецепторы, влияние на которые может вызвать зависимость. Просто отменять Эсциталопрам нужно будет постепенно по 2,5-5 мг в неделю, чтобы не было синдрома отмены.

Сочетать его с Атараксом нежелательно, при совместном приеме возникает повышенный риск кардиотоксичного влияния, для прикрытия лучше рассмотреть Тералиджен или Стрезам
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Вас накрыло , потому что вы не пролечились антидепрессантами как следует, их принимать стоит не менее 12 мес.

Поэтому сдайте тесты и обязательно возвращаетесь на препараты.
Очень рекомендую пройти КПТ курс так же , это немаловажно при ваших симптомов, тк сейчас ваши мысли тревожны и это сильно вас изматывает .
Можно заниматься онлайн , например через сайт ясно , Сберздоровье и тд.

Очень рекомендую книгу Илья Качай «бесполезные мысли « там хорошо расписан механизм работы ваших мыслей и много техник
Клиент
Алина Николаевна, огромное спасибо, обязательно воспользуюсь!
Психолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть раздвоение личности
23 декабря 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
14 июля 2020
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Побочные от феварина
15 августа 2023
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Бешенства через брызги слюны
6 декабря 2023
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома