Расшифровать КТ легких — вопрос №3004167

Question

Расшифровать КТ легких — вопрос №3004167

Ксения, Москва

86 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте!
26.02.25 было проведено КТ легких мужчине 43 года. Прилагаю результаты. 7 марта провели повторное КТ по результатам лечения. Судя по КТ центрилобулярные узелки уменьшились, но появились новые и увеличились в размерах по типу консолидации. Жидкость осталась. И есть еще в новом кт дисковидные ателектазы. Можно ли подробнее расшифровать КТ. Не совсем понятно, насколько помогло лечение и требуется ли оно дальше в больнице? Насколько серьезны или нет эти изменения?

Возраст: 43

Хронические болезни: Больному 43 года, имеется алкоголизм. В детстве болел бронхиальной астмой.

Вопрос закрыт

кт легких

полисегментарная пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 7 марта

Клиент

Инна Ивановна, к сожалению, чем лечат неизвестно. Данных нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 7 марта

Пульмонолог, Терапевт

С учетом приложенных описаний пневмония еще течет и требует долечивания. Дисковидные атклектазы - это участки спавшегося легкого, воздуха в них нет, образовались связи с тем, что мокротой «забились» бронхи либо бронхиолы. Для того, чтобы это ликвидировать обычно проводят санационную бронхоскопию.
Пациент лежит в стационаре?

Пожаловаться

Ксения, 7 марта

Клиент

Инна Ивановна, да, лежит в инфекционной больнице

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 7 марта

Пульмонолог, Терапевт

Для стационаров это достаточно обычная ситуация, доктора в своих действиях следуют клиническим рекомендациям.
К сожалению, у пациентов с хронической алкогольной интоксикацией пневмонии протекают более тяжело и длительно.

Пожаловаться

Леонидова Надежда Руслановна, 7 марта

Пульмонолог

Здравствуйте, к сожалению наличие сопутствующего заболевания ( алкогольная зависимость) предрасполагает к длительному затяжному течению воспалительного процесса. Однако КТ исследование было проведено слишком рано. Необходимо сейчас оценивать динамику по состоянию пациента, аускультативной картине, анализам крови .

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 9 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Лечение необходимо продолжить. Есть описание воспалительного процесса в дыхательной системе.
Однозначно оценить динамику сложно, необходим мониторинг анализов, объективного осмотра, аускультации лёгких.
Возможно необходимо будет сдать дополнительные анализы, например посев мокроты , далее корректировать лечение исходя из результатов.
С уважением 🍀

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение по результатам кт легких и спирографии

5 ответов

14 октября 2020

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ лёгких, кароновирус.

4 ответа

18 января 2023

Карина, Химки

Вопрос закрыт

Сомнительное заключение КТ легких

2 ответа

8 мая 2023

Ляйсан

Вопрос закрыт

Полисегментарная пневмония

2 ответа

7 октября 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Одышка, не могу вздохнуть полной грудью

4 ответа

17 июля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

КТ лёгких лечение пневмонии

4 ответа

15 сентября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Беременность, кт, антибиотики

5 ответов

14 октября 2024

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яушева Инна Ивановна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T09:28:31+03:00

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 7 марта

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте! Подскажите, какое лечение было? Если есть, приложите выписку, пожалуйста

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T10:30:30+03:00

Здравствуйте, Ксения.
На Кт описаны узелки - это воспалительные изменения, или внутрилегочные лимфоузлы, которые так отреагировали на воспаление.
Зоны ателектаза - это спадение участка легкого из-за суженого вследствие воспаления или забитого мокротой бронха, который к этому участку приводит воздух.
Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани.
Для оценки динамики на КТ бывает 10ти дней мало (предыдущее КТ сделано 26.02),нужно больше времени. Стоит, чтоб оценить динамику сдать свежий общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. Добавить лечение ингаляционное, чтоб помочь расправить ателектазы и вывести мокроту(Беродуал с Лазолваном через небулайзер).
Если есть мокрота, то ее берут на общий анализ, чтоб оценить воспалительный процесс сть ли там.
уточните, пожалуйста, какие жалобы остались еще у мужчины?

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T10:41:02+03:00

Здравствуйте, Ксения. Посмотрела прикрепленные документы. динамику пока сложно оценить как положительную.
Сохраняются воспалительные элементы, очаги в левом легком, жидкость в плевральной полости слева в небольшом объёме, мокрота в бронхах, нарушение дыхательной функции (ателектазы).
Нужно продолжить антибактерильное лечение.
Обычно препарат подбирается согласно посеву мокроты, а также берут кровь и мочу на посевы. С уважением!

Минеева Елена Сергеевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T12:20:28+03:00

Добрый день.

По результатам КТ есть изменения, которые требуют продолжения стационарного лечения и вероятнее всего замены антибактериальной терапии (назначения нового препарата).

Дисковидные ателектазы- это спадение маленькой части легкого, в результате забитого мокротой мелкого бронха. В целом, на дыхательную функцию не влияют. Иногда для дополнительной диагностики могут назначить бронхоскопию, но обычно продолжают курс муколитиков для разжижения мокроты и облегчения выведения ее из дыхательных путей.

Консолидация - это уплотнение легочной ткани (по сути, описано появление новых участков пневмонии).

Узелки- это по сути так же мелкое уплотнение легочной ткани. Под этим описанием так же могут пониматься участки пневмонии, могут быть внутрилегочные лимфоузлы. То, что есть тенденция к их уменьшению, это хорошо.

Гидроторакс (скопление жидкости в левой плевральной полости) - вероятнее всего связан с наличием воспаления. Цифры не критичны, проведения плевральной пункции не требуют. Обычно проходит самостоятельно по мере рассасывания пневмонии.

Чобанян Арпине Араиковна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T14:22:13+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 7 марта

Пульмонолог

Здравствуйте, улучшения, как такового, по кт нет.
Здесь требуется продолжение лечения.
Какие препараты получали? Какие жалобы сохраняются?

Принятый ответ