Боли в пояснице — вопрос №3004478

Question

Боли в пояснице — вопрос №3004478

Екатерина, Зеленоград

102 просмотра

7 марта 2025

Месяц назад после первого занятия по растяжке заболела поясница. Боль умеренная, проявляется после сна или когда долго сидишь, так же при наклонах. Занятиям фитнесом не мешает, после разминки практически не чувствуется. Так же при длительной хотьбе становится легче. Ранее спортом не занималась, это моя первая попытка. В связи с длительными болями сделала рентген. Посмотрите пожалуйста мои боли связаны с позвоночником или это мышечные боли? И что вообще значит это заключение по рентгену?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

остеохондроз

антелистез

боли а пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, а то что там описано смещение позвонка, это тоже не страшно? Заниматься дальше спортом можно? Наклоны, приседания, качание пресса не противопоказано?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, и что делать с этим миофасцинальным синдромом?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 марта

Невролог

Смещение позвонка до 5мм клинически не значимо. Никаких противопоказаний для жизни и спорта нет.
Если нет выраженной боли, то медикаментозная терапия не показана. Добавить лфк на растяжку мышц спины

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 марта

Невролог

При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 марта

Невролог

Из немедикаментозной терапии (симптматической): физиопроцедуры (ударно-волновая терапия, лазеротерапия), аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно, массаж

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжялых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпила паксил

5 ответов

19 июня 2020

Лариса

Вопрос закрыт

Остеохондроз

7 ответов

19 июня 2023

Анжела, Северодвинск

Вопрос закрыт

МРТ всего позвоночника, очень болит спина

5 ответов

5 сентября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Остеохондроз, остеофиты

5 ответов

16 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T11:01:01+03:00

Здравствуйте! По рентгену нет патологии. Описаны возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста.
Местная боль в спине обусловлена миофасциальным синдромом. Спазмированные мышцы и дают боль. Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.

Кобесова Натия Нодаровна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T11:20:21+03:00

Здравствуйте! По РГ- остеохондроз и смещение позвонка до 5 мм. Критичного ничего нет. Болевой синдром связан с мышечно-тоническим синдромом. По лечению:
Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак.
+физиотерапия
+регулярная ЛФК вне обострения

Мирная Дарья Александровна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T11:55:51+03:00

Екатерина, здравствуйте! На представленной рентгенограмме отмечаются начальные проявления остеохандроза. Ваши жалобы вероятно связаны с мышечно тоническим синдромом, это перенапряжение мышц в определённых сегментах. Насколько я понимаю болевой синдром не острый, следует дальше продолжать заниматься спортом, при необходимости можно принимать мидокалм 150 мг два раза в день в течение 14 дней, это миорелаксант, который поможет расслабить мышцы.

Фатнева Марина Алексеевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T12:13:52+03:00

Здравствуйте!
По результатам рентгена остеохондроз-возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, клинически никак не проявляется, есть у всех людей с 16-18 лет.
Есть антелистез-смещение позвонка кпереди, клинически незначимый.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Авакян Агавни Арамаисовна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T12:41:34+03:00

По рентгену нет ничего критичного. Остеохондроз - это естественный процесс старения нашего позвоночника (как морщинки на лице).
Скажу более, если вы сделаете МРТ, то увидите еще больше изменений, так как на рентгене видно только костные структуры, а на МРТ - и мягкие ткани. Скорее всего будут протрузии, а может и грыжи. Но мы лечим не снимки, а пациентка. (МРТ делать вам сейчас не нужно)

Вероятнее всего, ваши боли связаны с мышечно-тоническим синдромом.
Продолжайте двигательную активность.

Из медикаментозных средств нужны только обезболивающие, если боль острая: например, ибупрофен 200-400 мг внутрь, либо в форме мазей местно.