Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Месяц назад после первого занятия по растяжке заболела поясница. Боль умеренная, проявляется после сна или когда долго сидишь, так же при наклонах. Занятиям фитнесом не мешает, после разминки практически не чувствуется. Так же при длительной хотьбе становится легче. Ранее спортом не занималась, это моя первая попытка. В связи с длительными болями сделала рентген. Посмотрите пожалуйста мои боли связаны с позвоночником или это мышечные боли? И что вообще значит это заключение по рентгену?
Принятый ответ
Здравствуйте! По рентгену нет патологии. Описаны возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста.
Местная боль в спине обусловлена миофасциальным синдромом. Спазмированные мышцы и дают боль. Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Анастасия Юрьевна, а то что там описано смещение позвонка, это тоже не страшно? Заниматься дальше спортом можно? Наклоны, приседания, качание пресса не противопоказано?
Анастасия Юрьевна, и что делать с этим миофасцинальным синдромом?
Смещение позвонка до 5мм клинически не значимо. Никаких противопоказаний для жизни и спорта нет.
Если нет выраженной боли, то медикаментозная терапия не показана. Добавить лфк на растяжку мышц спины
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
Из немедикаментозной терапии (симптматической): физиопроцедуры (ударно-волновая терапия, лазеротерапия), аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно, массаж
Принятый ответ
Здравствуйте! По РГ- остеохондроз и смещение позвонка до 5 мм. Критичного ничего нет. Болевой синдром связан с мышечно-тоническим синдромом. По лечению:
Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак.
+физиотерапия
+регулярная ЛФК вне обострения
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! На представленной рентгенограмме отмечаются начальные проявления остеохандроза. Ваши жалобы вероятно связаны с мышечно тоническим синдромом, это перенапряжение мышц в определённых сегментах. Насколько я понимаю болевой синдром не острый, следует дальше продолжать заниматься спортом, при необходимости можно принимать мидокалм 150 мг два раза в день в течение 14 дней, это миорелаксант, который поможет расслабить мышцы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам рентгена остеохондроз-возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, клинически никак не проявляется, есть у всех людей с 16-18 лет.
Есть антелистез-смещение позвонка кпереди, клинически незначимый.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
По рентгену нет ничего критичного. Остеохондроз - это естественный процесс старения нашего позвоночника (как морщинки на лице).
Скажу более, если вы сделаете МРТ, то увидите еще больше изменений, так как на рентгене видно только костные структуры, а на МРТ - и мягкие ткани. Скорее всего будут протрузии, а может и грыжи. Но мы лечим не снимки, а пациентка. (МРТ делать вам сейчас не нужно)
Вероятнее всего, ваши боли связаны с мышечно-тоническим синдромом.
Продолжайте двигательную активность.
Из медикаментозных средств нужны только обезболивающие, если боль острая: например, ибупрофен 200-400 мг внутрь, либо в форме мазей местно.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжялых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202022 ответа
- 23 Ноября 20208 ответов
- 15 Апреля 20219 ответов
- 21 Апреля 20219 ответов