Что вас беспокоит?
Тумун в голове, предобморочное состояние, темнеет в глазах.
После тренировки/подхода. Бег/фитнес, при снежении пульса наступает предобморочное состояние. во время самой нагрузки все хорошо. Пример: При выполнении упражнений пульс поднялся до 135уд/м, во время отдыха, когда и если пульс успел снизится в район 80-90уд/мин становится плохо: шум в ушах, спутанность сознания, трудно прогладить слюну, далее пульс поднимается до 100 и становиться легче. раньше такого никогда не было. Толерантность к нагрузкам высокая. Особенно накрывает накрывает от подтягиваний, достаточно 1-2 подходов по 10 повторений. Появилась слабость по утрам, раздражительность, туман в голове, реакция на погоду, особенно на похолодание. В августе прошлого года сделал узи шеи, нашли признаки деформации BCA справа с выраженными локальными гемодинамическими изменениями. далее поехал в отпуск, по возвращению состояние стало улучшаться и все прошло. В январе состояние снова ухудшилось. Сдал все анализы: кровь, гормоны, экг, холтер, мониторинг сахара. МРТ. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. остальное все хорошо. Повторное узи шеи никаких проблем не выявило.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, какие результаты холтера , гормонов ?
Какие -нибудь препараты в виде гомона роста использовали ?
Не было стресса ?
Как давно по времени наблюдаете данные симптомы ?
Здравствуйте. по холтеру, ОАК, гормонам никаких нареканий. ГР последние три года не использовал. Стресс был. Симптомы со мной всю жизнь, но раньше он проявлялись при запредельных нагрузках. Нужно было очень постараться, чтобы себя до такого довести.
Здравствуйте! Симптомы беспокоят только во время интенсивных физических нагрузок? В обычной жизни чего-то подобного нет? Как давно это началось?
Как Вы спите?
Есть ли тревога, частые стрессы?
В основном да. В обычной жизни слабость по утрам, туман в голове. Тревога и стрессы есть. Первый раз такое было 13 лет назад.
Пройдите, пожалуйста, тест HADS и пришлите результаты.
Ранее никогда не сдавали анализы на предмет анемии?
- ферритин
- Сывороточное железо
- Витамин В9, В12
- Общий белок
Если что-то из этого есть — прикрепите, пожалуйста
Анемия и тревожное состояние очень часто дают подобные соматические (телесные) проявления
Марина Игоревна, симптомы беспокоят в основном во время физ.нашрузок. В обычной жизни: опатия, туман в голове, перепады настроения. Стресс переодически от работы. Режим сна был нарушен. спал по 6 часов. ложился в 4 вставал 10 разбитый
Марина Игоревна, Анализы прикрепил
Михаил, возможно, Ваши жалобы объясняются тревожным расстройством и отсутствием достаточного количества и качества сна.
Если бы Вы прошли тест, о котором я писала выше, можно было бы объективизировать этот момент.
Отсутствие сна, особенно хроническое, не может не сказываться на состоянии человека.
В первую очередь я бы рекомендовала Вам обратить внимание на его коррекцию. Без компенсированных базовых потребностях организма ни одна таблетка не сможет изменить ситуацию.
Вот, на что нужно обратить внимание:
- достаточное количество часов сна (соблюдать гигиену сна: проветривание помещения перед сном, отбой не позже 23.00, 8 часов сна, отказ от гаджетов за час до сна, расслабляющая атмосфера перед сном.
- регулярная двигательная активность — в Вашем случае, возможно стоит несколько снизить интенсивность тренировок, пока Вы не наладите сон и не снизите уровень стрессов и тревоги.
- занятия своими хобби
- сбалансированное питание, например, по методу гарвардской тарелки.
В случае, если тревога и/или депрессия есть, необходимо обсудить вопрос о решении приема антидепрессантов из группы СИОЗС, например, эсциталопрам или сертралин, и/или консультации психотерапевта.
Тревога очень часто проявляется соматическими (телесными) симптомами, с ней нужно работать
Марина Игоревна, тест загрузил
Принятый ответ
Михаил, баллы достаточно высокие. Вам необходимо обратиться очно к неврологу/психиатру (желательно поискать доказательного, во избежание назначения неэффективных препаратов) для назначения терапии
Помимо этого, высоким уровнем эффективности обладает когнитивно-поведенческая терапия.
Это состояние можно и нужно лечить.
Сразу отвечу на распространенные мифы и вопросы:
- антидепрессанты очень хорошо изученные препараты — обладают высоким уровнем эффективности и безопасности
- не вызывают привыкания
- нежелательные побочные явления часто проявляются на старте терапии, однако это не значит, что препарат Вам не подходит, этот период просто нужно перетерпеть, либо «прикрыть» противотревожными препаратами коротким курсом.
- психиатр — такой же врач, как и все остальные. Вас не поставят на учет, не «загрузят» препаратами. Эта область медицины очень стигматизирована, но в современном мире это абсолютно необоснованно. Грамотный невролог/психиатр назначит терапию, которая улучшит качество Вашей жизни.
Если у Вас остались еще какие-то вопросы — с радостью на них отвечу
Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов крови?
Как часто бывают стрессы, переутомления? Отдыхаете достаточно? Со сном нет проблем?
Марина Алексеевна, анализы крови прикрепил, стресса много переодически. со сном режим был нарушен с НГ. спал по 6 часов, с 4 до 10
По анализам повышен показатель холестерина, желательно придерживаться средиземноморской диеты.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Тест на уровень тревоги и депрессии, тк есть связь с отдыхом во время которого состояние улучшалось.
Марина Алексеевна, загрузил
Принятый ответ
Тест является лишь вспомогательным инструментом для предположительной постановки диагноза, но по нему у Вас повышен уровень тревоги и депрессии.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Таким образом диагноз тревожно-депрессивное расстройство исключить нельзя учитывая ваши описанные жалобы, связь с отдыхом, после которого было лучше и результат теста, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют по возможности исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и режим.
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов. На фоне чего возрикли данные жалобы? Часто испытываете стресс, тревогу?
Добрый день!
1. Есть ли при этом головокружение? Или ощущение неустойчивости ?
2. Если ли при этом нарушение слуха ( шум, или дискомфорт в ухе или чувство наполнения в ухе или снижение слуха ? Что из этого?
3. Сколько длится приступ : минуты, часы ?
4. При кашле, натуживании могут возникают приступы?
Выполняли МРТ головного мозга?
По результатам исследования сосудов - данные изменения не являются патологией, что поддерживает результат последнего УЗИ.
В современной неврологии по УЗИ оценивают только наличие атеросклероза и расслоение сосудов, этого у Вас нет. Остальные описанные индивидуальные особенности никаких симптомов не дают и диагностической ценности не представляет. Одним словом, описан вариант нормы.
Здравствуйте!
Как дела со сном ?
Есть ли стрессы ?
Если все по сердечной патологии исключено , анализов вы тоже много сдали, там нет ничем критичного , но по эзионофилам я бы проконсультировалась у терапевта. есть смысл задуматься о тревожном расстройстве, оно может давать повышение давления и различные телесные симптомы.
Поэтому обязательно стоит посетить врача психотерапевта .
Алина Николаевна, тресса много переодически. со сном режим был нарушен с НГ. спал по 6 часов, с 4 до 10
Принятый ответ
Нельзя исключать тревожное расстройство. По тесту так же есть его симптомы. Даже по описанию его так же можно предположить + исключение огромного количества факторов по анализам.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Консультация врача психиатра / психотерапевта , вероятно , будет назначена Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?
Юлия Юрьевна, Загрузил
Важен конечно очный осмотр но ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс, грандаксин), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Здравствуйте, симптомы после тренировки могут быть связаны с резким падением артериального давления или недостаточным восстановлением после физической нагрузки. Возможными причинами могут дать:
- Ортостатическая гипотензия в результате резкого снижения артериального давления при переходе из положения лёжа или сидя в положение стоя, либо при снижении физической активности после нагрузки.
- Вазовагальная реакция центральной нервной системы на физическую нагрузку, сопровождающаяся расширением сосудов и снижением сердечного ритма.
- Баланс электролитов (калий, натрий)
Из рекомендаций:
- Плавнг снижайте интенсивность нагрузки перед завершением тренировки. После тренировки длительная в течение десяти минут ходьба, до восстановления пульса.
- Достаточное питье воды до, во время и после тренировки.
- Рассмотрите возможность употребления напитков, содержащих электролиты, особенно если вы много потеете.
- Перед тренировкой легкие углеводы и белки.
- так же проконтролировать уровень глюкоза после тренировки, возможно уходите в гипогликемию легкую.
Так же к кардиолога можно выполнить Тилт-тест для верификации вазовагальных изменений
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20196 ответов
- 25 Ноября 20209 ответов
- 21 Января 202213 ответов
- 15 Июля 20228 ответов