Что вас беспокоит?
Двнчс тревога
Здравствуйте,такая история, нехватка воздуха особенно в душном помещении,горит лицо,тресутся иногда мышцы груди,боль между ребер,боль чуть ниже ключицы,боль под лопаткой,в шеи,спазмы головы и шеи слева,иногда немет лицо и скулы, головокружение,передомрочное состояние,при пальпации на щеке слева как будто воспалён троничный нерв, немного пониженое давление, состояние мучает очень давно,порядка 9 месяцев, началось с резкого скачка давления,до очень высоких цифр 250,это произошло после еды и сигарет, после еды началось наркотическое опьянения а сигареты только усугубили симптомы,за полтора месяца до скачка давления была драка,там походу челюсть моя вылетела, потом подскользнулся на следующей день и с организмом стало происходить что то странное прошел кучу разных обследований,нашли только скрый бронхоспазм,и двнчс обоих суставов.Если правильно понял формулировку МРТ,то смещение на 7 мм,при открывание рта.Сегодня ходил к пульманолугу, ставят диагноз астму,так же из за челюсти смещается атлант, крестец,и позванок в грудном отделе. Когда ждал очереди к пульмонолога в коридоре стало плохо,начал задыхаться, давление было немного понижено немели кисти рук,с начало правая потом левая,болело между ребер,немного отдавало в нижнею веку. Потом зашёл в прохладный кабинет стало гораздо лучше. Нехватка воздуха и головокружение на постоянной основе, только в духате ощущается сильнее. По приходу домой история повторилась, только уже были колики на левой ноге,заметил один интересный факт,с начало появляется озноб, ощущение вирусной инфекции,потом начинают трестись мышцы груди,потом нехватка воздуха и головокружение,но стоило мне только накрыться теплым одеялом,мышцы перестали трестись и дыханию стало лучше.Еще бываю резкие скачки давления,не часто но бывают.например поднялось до 160 и после высоких цифр начинается паника,лег на кровать 20 минут и давление в норме,стрессов не было. Была депрессия после травмы. Был у разных неврологов,у всех разное мнение на этот счёт,кто то говорит что это тревожное расстройство,кто то говорит что шея,кто то что челюсть. И так по кругу, решил узнать ваше мнение.Вопрос может ли Двнчс давать такие симптомы,и как улучшить состояние? Может ли тревога вызывать скрытый бронхоспазм,или это всё таки астма? Или тревожное расстройство?Понимаю что с этой историй скорее всего поможет только капа,ну хотя бы пока без капы,хоть как то облегчить состояние, ещё бывает звон в ушах и когда зеваю подтряхивает но не так сильно,после пробуждения состояния в принце не критичное пока зевать не начну,потом всё возвращается. Ещё бывает дискомфорт в районе солнечного сплетения,как буд то чувство сдавливания,щекочение,если так можно выразиться. Неврологи выписывают атеракс,но он понижает давление,чем можно его заменить? До драки проблем не было,всю жизнь занимаюсь профессионально, кикбоксинг и пауэрлифтингом
Принятый ответ
Здравствуйте! ДВЧНС не может давать такие симптомы , только если писк в ушах может быть, шум. Но нехватку воздуха и тд- вряд ли. Астма , маловероятна, а вот дыхательный невроз - вполне себе (в рамках самотофорного расстройства ).
Со сном как дела?
Обратиться к врачу психиатру однозначно стоит для диагностики, атаракс - симптоматический препарат , отменив его - симптомы вернутся. Лечение в вашем случае или антидепрессанты или КПТ
Алина Николаевна, здравствуйте,тут ещё такой момент,что иммуноглобулин е и экб повышены,общался на днях с гнатологом он говорил что у 90 процентов больных проблемы с тревогой. Кстати с наступающим вас праздником!)
Алина Николаевна, а если это невроз сколько он примерно обычно лечится?
Спасибо, Дмитрий!
Иммуноглобулин Е- не информативный анализ . Тревогу , если верить врачам док подхода , невозможно увидеть ни по каким анализам.
Лечение обычно до 12 мес , но кому -то хватает и 6 мес. Все очень индивидуально, можно попробовать без медикаментов - психотерапия , это основа лечения , на самом деле
Принятый ответ
Здравствуйте. По тем симптомам, которые вы описываете у ас точно повышенная тревожность. Здесь нужна очная консультация врача-психотерапевта. Атаракс я бы заменил на тофизопам (грандаксин) по 1 табл два раза в сутки: утром и в обед. Или на стрезам: по 1 капсуле 3 раза в сутки перед едой.
Никанор Васильевич, здравствуйте,эти препараты не понижают давление?
Нет, эти препараты давление понижать не должны.
Никанор Васильевич, Хорошо, спасибо обязательно обращусь за консультацией лично,у меня ещё экб повышен и иммуноглобулин е, и ощущения такое как будто всё дело в лёгких и нехватки воздуха.
Ещё хотел поинтересоваться, несколько дней назад ,вызывал скорую,так как не хватало воздуха,думал астма,врач приехал посмотрел,сказал что скорее всего неврология либо,нервное поставил успокоительное,голову отпустило,но дышать при этом лучше не стал,и вообще заметил от успокоительных таблеток как будто ещё больше тревоги первые полчаса,потом когда наступает седативный эффект становится лучше,но с дыханием как будто не связано,чисто теоретически если бы дело было только в нервах,после успокоительного укола, дыхания восстановилось бы?
Никанор Васильевич, и габапентин почему то стал очень плохо переносить после травмы,толи кровообращения он увеличивает,толи нервная система так пострадала,не могу понять в чем дело,просто это единственный препарат который помогал при боли внчс
На фоне тревоги проблемы с дыханием могут быть, также могут усиливаться симптомы бронхиальной астмы. Тревогу в любом случае надо снижать.
По габапентину точно сейчас не подскажу. Здесь надо разбираться на очном приёме в Вашем состоянии.
Никанор Васильевич, хорошо, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по вашему описанию, симптомы могут быть связаны с комплексом факторов, включая проблемы с челюстно-лицевым суставом (ДВНЧС), возможную астму, последствия травмы и психоэмоциональное состояние. ДВНЧС действительно может вызывать разнообразные симптомы, включая боли в шее, голове, лице, головокружение и даже влиять на дыхание. Тревога может усиливать бронхоспазм, но для исключения астмы необходимо тщательное обследование. Важно стабилизировать состояние челюсти, капа может помочь, проработать последствия травмы и снизить уровень тревоги. Для облегчения состояния попробуйте регулярные упражнения для расслабления мышц шеи и плеч. Дыхательные упражнения для снятия бронхоспазма. Избегайте душных помещений и триггеров, вызывающих ухудшение. Обсудите с врачом замену атаракса на другой препарат, учитывая его влияние на давление. Рассмотрите возможность консультации с психотерапевтом для работы с тревожным расстройством и последствиями травмы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий.
Двнчс такие симптомы не даёт, бронхоспазм - тоже, максимум - чувство нехватки воздуха и гипервентиляция (глубокие и частые вздохи).
А сейчас происходят у Вас панические атаки, так как Вы столкнулись с Двнчс - это новое состояние для Вас, потому тревога зашкаливает.
Атаракс можно пока заменить на грандаксин или стрезам. А вообще лучше комплексно начать лечение - по стандарту это прием антидепрессанта из группы СИОЗС и психотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же думаю, что основная часть ваших симптомов лежит в рамках повышенного уровня тревоги. То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку и проблемы с дыханием. Даням подобные симптомы не даёт. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Как правило это антидепрессанты группы сиоз и препараты прекрытия. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Добрый день. Данное состояние является тревожным расстройством с паническими атаками, описываемые вами приступообразное состояние - это типичные панические атаки, по поводу бронхоспазма здесь необходим дифференциальный диагноз между настоящей бронхиальной астмой и функциональным бронхоспазмом, пульмонолог должен провести все положенные обследования, пробы чтобы выяснить имеется ли действительно астма или это функциональный тревожный бронхоспазм, нарушения дыхания очень часто являются проявлением тревоги, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава не имеет ни малейшего отношения к вашему состоянию, следует упомянуть, что височно-нижнечелюстной сустав никоим образом не связан с атлантом, грудными позвонками и крестцом ,это уже чьи-то фантазии, височно нижние челюстной сустав конечно же может доставлять дискомфорт при жевании открывании рта ,он требует определённых лечебных мероприятий- противовоспалительной, физиотерапии и подобного, однако к вашему состоянию отношения не имеет, Атаракс это противотревожный препарат, то есть успокаивающий ,его можно использовать разово для купирования панической атаки, кардинально он не лечит тревогу,лечится подобное состояние препаратами из группы антидепрессантов, хорошие варианты - это сертралин, флувоксамин, эсциталопрам, они имеют минимум побочных действий в основном лёгкая тошнота в первые дни приёма и яркие сновидения, что не страшно, эффект развивается не ранее двух недель приёма, выписывается на рецепте, дозировка увеличивается постепенно приём ,не менее 6 месяцев, серьёзных негативных влияний на организм антидепрессанты не имеют, помимо этого считаю правильным дважды в год проводить метаболическую терапию, повышающую стрессоустойчивость нервной системы, например антиоксиданты в частности Мексидол по 5 мл в инъекциях внутримышечно либо внутривенно 14 дней, далее в таблетках по 250 мг 3 раза в день курсом 2 месяца, препараты магния, например Магнерот по 500 мг три раза в день до еды курсом 1 месяц, время от времени витамины группы B, например миллиграмма композитум по одной таблетке два раза в день курсом 2 недели. Следует упомянуть что курс антидепрессантов - это временное решение, которое освобождает вас от этих тягостных жалоб , Однако нужно стремиться к изменению образа жизни, направленному на снижение тревожности и повышения стрессоустойчивости Возможно стоит параллельно обратиться к психотерапевту
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202226 ответов
- 30 Апреля 202546 ответов
- 20 Августа 202540 ответов
- 23 Октября 202515 ответов