Консультация педиатра /

Температура 38,8 — вопрос №3006060

88 просмотров

Ребёнок 2 недели был на больничном! В начале Была высокая температура пару дней, сопли, кашель. Когда он почти выздоровел, поднималась температура 37.5 один день.
После этого на протяжении 4-5 дней ребенок был полностью здоров.и вот опять высокая температура, сбиваю 3й раз за сутки . Пошла 3я неделя🤦🏼‍♀️сил моих уже нет. Что делать?

Сейчас только температура, Больше никаких симптомов

Пьем противовирусный Циклоферон по схеме, осталось ещё 2 таблетки на 8й и 10 день
Витамин С 250мг 1 таблетка щипучка.


Прикладываю анализы

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер, на данный момент в оак повышены только моноциты, это показатель вирусной инфекции.
Подскажите у ребенка не увеличены лимфоузлы на шее?
Или возможно он когда то болел инфекционным мононуклеозом?
Просто зачастую, именно Эпштейн Барр может давать вот такие скачки температуры, без другой симптоматики, но при этом редко л/у бывают в норме
Либо ребенок повторно что-то подхватил. Если второй вариант, то два варианта развития событий : либо организм переборит вирус/бактерию и других симптомов и не будет либо ребенок разболеется ((
Клиент
Здравствуйте! Появился ещё жидкий стул! Что добавить к лечению?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Педиатр
Если диарея не сильная, рекомендуется:
1) пробиотики, можно бак сет форте по 1 капс 1 р/сут либо линекс, бифидумбактерин/энтерол и т.д
2) сорбент : смекта 2п/сут /полисорб, но за 2 часа до других препаратов или через 2 часа после. Иначе зря будете пить другие препараты, сорбент их выведет из организма , этого будет достаточно, если по сильнее, то рекомендации выше

Какой стул по цвету? Кашецеобразный или вода?
Клиент
Темно желтый цвет, что среднее между жидким и кашеобразным.
Спасибо за назначения 🤗
Педиатр
Отлично, если стул естественного цвета, это хорошо , выздоравливайте!!! И по возможности, давайте ребенку как можно больше жидкости, не обязательно за раз , по чуть чуть, но часто))
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500).

-Лимфоциты в процентном соотношении наравне с нейтрофилами. У детей в этом возрасте происходит физиологический перекрест, поэтому это нормально, здесь без особенностей.

-Моноциты увеличены. Это говорит о вирусной этиологии.

-Эритроциты увеличены. Это говорит о дефиците питьевого режима. Необходимо соблюдать водный баланс из расчета 40 мл/кг. Гемоглобин в норме. Анемии нет.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме.

Кровь вирусная, антибиотик здесь не нужен.

Циклоферон не имеет никакой доказательной базы, не советую его к применению.

Есть ли налеты на миндалинах? Увеличение лимфатических узлов?
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Повышены эритроциты. Это говорит о недостаточном питьевом режиме.
Повышены моноциты, что говорит о вирусной этиологии заболевания.
Лечение симптоматическое

Учитывая отсутствие температуры 4-5 дней, вероятно имеет место повторное заражение вирусной инфекцией.
Клиент
Здравствуйте! Появился ещё жидкий стул! Что добавить к лечению?
Педиатр
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или смекта по 1 пакетику дробно в течении дня до нормализации стула
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Можно пробиотик начать Баксет. Он крепит стул.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения.

Циклоферон - препарат без доказанной эффективности, его принимать не нужно
Педиатр
Здравствуйте. Повышение моноцитов указывает на вирусную инфекцию. Антибиотик не показан.На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%
При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.
Волнообразный характер повышения температуры возможен при инфекционном мононуклеозе.
В любом случае при сохранении лихорадки нужен очный осмотр.
Клиент
Здравствуйте! Появился ещё жидкий стул! Что добавить в лечение?
Педиатр
Добавьте Полисорб по 1 ч.л. 3 раза в день 5 дней и пробиотики (аципол, линекс баксет).
Клиент
Спасибо Вам большое
Педиатр
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...