Консультация терапевта /

Расшифруйте,пожалуйста,анализ — вопрос №3006278

101 просмотр

Сдала сегодня анализ. Ферритин 8 (такое уже бывало,пила железо). Но больше всего испугало соэ 27. Уже длительное время просыпают по утрам с насморком(в течение дня может и не беспокоить),часто чихаю. На данный момент пролечиваю эрозии пищевода. Хеликобактер отриц. Начиталась в интернете и накрутила себе всего, от чего может быть высокий соэ? Может ли быть что-то смертельно страшное? По гинекологии тоже на прошлой неделе обследовалась,есть эрозия также,по цитологии все хорошо. Ужасно расстроилась.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, для начала нужно успокоиться и не переживать , в интернете пишут очень неграмотные вещи, не читайте и в лишний раз не расстраивайтесь. Можете приложить анализы я взгляну.
Принятый ответ
Клиент
Анализ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализу у вас железодефицитная анемия легкой степени
Соэ может быть повышена из-за эрозий в желудке, вообще соэ это неспецифический показатель, он может повышаться при любых состояниях, сильно переживать и нервничать по этому поводу не стоит. Сейчас что-то из препаратов принимаете?
Клиент
Только для лечения желудка. Могу приложить также лечение.
Терапевт
Приложите посмотрю
Терапевт
Лечение вам назначено верное, соэ у вас повышено из-за гастрита в стадии обострения, для динамики соэ можно пересдать анализ через 2-3 месяца.
А также посоветую вам добавить к лечению Сорбифер дурулес по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение месяца, через месяц желательно проверить уровень гемоглобина и ферритина.
Обязательно важна диета богатая мясом, а также продуктами содержащие в составе железо.
Терапевт
Соэ у вас не слишком высокое, ничегт смертельного и страшного нет, ваш организм таким образом реагирует на воспалительный процесс в желудке. Не переживайте!
Клиент
Скажите,не стоит сильно беспокоиться? Я переживаю так,что доходит до панических атак
Терапевт
Нет конечно, беспокоиться не стоит. Сейчас нужно пройти полный курс лечения, далее пересдать анализы и посмотреть динамику. Повторюсь соэ у вас не сильно высокое, не переживайте, настрой очень сильно отпечатывается на течении и исходе заболевания) Лечитесь, пропейте полный курс, соблюдайте все рекоми все будет хорошо)
Клиент
Спасибо большое. Вы меня немного успокоили.
Терапевт
Не беспокойтесь) Все будет отлично, иначе и быть не может) Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая ваши периодические жалобы - насморк и эрозийный гастрит.
СОЭ достаточно неспецифический маркер, может повышаться при аллергических реакциях, простудных заболеваниях.
В таких случаях рекомендуется оценить СРБ.
Насморк связываете с аллергией?
Принятый ответ
Клиент
Возможно и аллергия. Т.к. это длится с января примерно. То затихает насморк,то снова проявляется
Терапевт
А рентген придаточных пазух делали?
Терапевт
Рекомендуется оценить СРБ и IgE для исключения или подтверждения воспалительного процесса и аллергической реакции.
Терапевт
Насморк проявляется только заложенностью? Или есть выделения из носа?
Терапевт
Уточняли, что уже принимали железо. Ферритин поднимался до нормы? Какой препарат принимали?

В данном случае причиной анемии может являться эрозивный гастрит. Поэтому первой целью -это лечение эрозий, а затем восполнение дефицита🙏
Клиент
Заложенность с утра и выделения из носа.
Терапевт
Рекомендуется оценить рентгенографию придаточных пазух носа для ислючения синусита. С результатом посещение ЛОР врача.
Клиент
Это слишком высокое соэ? Переживаю,что вдруг что-то серьезное и смертельное
Терапевт
Нет, это не очень высокий показатель.
Не переживайте, проконтролируйте СРБ.
Обследуйте пазухи, пролечите до конца курса эрозии. Вот увидите показатели придут в норму🙏
То, что организм реагирует каким либо показателем- это нормальная реакция организма!
Клиент
Спасибо. Я очень беспокоюсь
Терапевт
Пожалуйста!
Вы читаете о причинах повышения СОЭ в целом. Но бывает умеренное повышение и очень высокое.
Умеренное может наблюдаться у здоровых людей при инфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний. В вашем случае именно умеренное повышение.

Вам не один специалист уточнит, что поводов для беспокойства нет. Надеюсь, мнения моих коллег так же снизят ваше беспокойство!
Клиент
Спасибо большое. Начну вместе с лечением желудка принимать железо. Надеюсь все наладится
Терапевт
Желаю скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте.
Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его воспаления рекомендую - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Основные причины повышения базофилов - аллергия, снижение функции щитовидной железы, глистная инвазия, для уточнения - анализ крови на общий IgE, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3своб, Т4своб; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
Принятый ответ
Клиент
Является ли данное соэ причиной серьезных болезней?
Терапевт
Вероятная причина повышения СОЭ - выраженный латентный дефицит железа (на грани с анемией - гемоглобин на нижней границе нормы) + насморк (вероятна причина - аллергический ринит?)
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. СОЭ - это неспецифический показатель возможного воспаления в организме. То есть он не может указать на точную локализацию процесса, а констатирует сам факт наличия любого воспалительного очага.
По Вашему описанию возможных причин для повышения СОЭ достаточно. СОЭ может быть повышен на фоне простудного заболевания, эрозии желудка в острой фазе, анемия сама по себе может вызывать более ускоренное СОЭ.
А причину анемии Вам выяснили? Обильные менструации?
Принятый ответ
Клиент
Конкретной причины не выявляли.
Нефролог, Терапевт
я так понимаю, что ЖКТ и гинекологию обследовали? Если еще не проводили, то рекомендуется колоноскопия для исключения патологии кишечника.
Лечение анемии уже начали?
Клиент
Колоно делала 3 года назад. Гастроэнтеролог делать не настаивает сейчас еще повторно
Нефролог, Терапевт
Если колоно делали и там все в порядке было, то обычно рекомендуется повторять 1 раз в 5 лет. Поэтому врач и не настаивает.
Вы уже принимаете препараты железа? Интересуюсь, потому что на острые эрозии таблетированные препараты не желательны. Лучше дождаться заживления или использовать внутривенное введение препаратов железа. Но это уже на усмотрение Вашего лечащего врача более знакомого со всей Вашей ситуацией.
Клиент
Только вечером выпила сорбифер. Меня тоже интересует этот вопрос,можно ли на фоне лечения пить железо?
Нефролог, Терапевт
Нет, не желательно. Нужно завершить курс терапии эрозий. Или, как уже писала выше, вводить железо внутривенно.
Клиент
Какой препарат порекомендуете внутривенно? Нужна ли перед этим какая-то подготовка?
Нефролог, Терапевт
Амбулаторно чаще всего используют препарат ферринжект. Доза рассчитывается с учетом уровня гемоглобина и веса. Препарат вводится только под медицинским контролем. Специальная подготовка не требуется
Клиент
Проконсультируюсь по этому вопросу с местными терапевтами
Нефролог, Терапевт
Какой у Вас вес?
Клиент
74 на данный момент
Нефролог, Терапевт
Согласно инструкции к ферринжекту, на Ваш вес и уровень гемоглобина рекомендуется 1500 мг ферринжекта для достаточного насыщения организма железом. Эту дозу вводят дробно, обычно по 500 мг 1 раз в неделю общим количеством 3. Но оптимальный курс определяет наблюдающий врач с учетом переносимости, эффекта от терапии.
Если Вам будут предлагать внутримышечное введение препаратов железа, то это нерекомендуемый в настоящее время путь введения.
Терапевт
Здравствуйте!
Сейчас никакие препараты не принимаете?.
Принятый ответ
Клиент
Сейчас принимаю все для лечения желудка и на постоянной основе (5 лет) джес.
Клиент
Для повышения железа ничего не принимаю
Терапевт
1 снижение уровня ферритина.
Норма 40-60.

Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.

СОЭ это неспецифичный показатель. Он может повышаться при перенёс вирусной инфекции, на фоне обострения хронического заболевания, так и на фоне стресса.


Так же рекомендуют сдать анализы крови на иммуноглобулин Е + эозинофильный катионный белок для исключения аллергических реакций ( из-за длительного насморка)
Клиент
Хорошо. Ближайшее время постараюсь узнать причину своего длительного насморка.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте ! СОЭ обычно повышается при хронических воспалительных заболеваниях. В Вашем случае такой показатель с высокой вероятностью могли дать эрозии. Переживать не нужно, т.к проблему выявили и находитесь в процессе лечения.
Клиент
Что лучше пить для более быстрого повышения ферритина?
Кардиолог, Терапевт
Учитывая наличие железодефицитной анемии, заболевание ЖКТ , для коррекции дефицита желательно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа в условиях дневного стационара (например, феринжект).
Клиент
Спасибо большое за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк и общее недомогание
21 марта 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Пуповина и взвесь в водах
29 декабря 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Очаговые изменения печени (билиарные гамартомы и кисты)
27 марта 2022
Маргарита, Лодейное Поле
Вопрос закрыт
Низкий ферритин при беременности
17 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров