Что вас беспокоит?
Грудничка вырвало ночью
02.03. у грудничка ( 5 мес) начался мокрый кашель. Мы обратились в поликлинику нам поставили бронхит, лечились ингаляцией ( беродуал 10 кап+ пульмикорт 0,25 мг + физраствор 1 мл) 4-5 дней. На 4 день вечером поднялась температура 38-39. Пытались сбить свечами, но не сбивалась, поэтому вызвали скорую. Сказали , что бронхита нет, дыхание тяжелое и предположили, что это острый трахеит. Назначили ибупрофен и фенистил . Ночью температура не спадала , так и держалась 38-39. На след день поехали в инфекционную больницу. Сделали рентген- все чисто , по анализам крови повышены лейкоциты 14.5. Диагноз: орви, трахеит ср тяжести, мкб-10, j04.1 Назначили антибиотики амоксиклав (1.9) 3 раза в д ; фенистил 5 кап 1 Р/д; амброксол 1 мл 2 Р/д; ингаляция с пульс кротом 250 мкг с физраствором 1:1 На второй день ночью ребенка вырвало, был кашель и заложен нос, было тяжело дышать , закапали нос називином и стало легче , дали смесь и вырвало снова. Утром проснулась не вялая , дали воду она выпила гр 30 и снова вырвало. В целом состояние не вялое , активная, вчера была плаксивая . От чего мб рвота? Какие наши действия? И еще вопрос как давать пробиотики в капсулах ( линекс форте) ?
Здравствуйте.
А Амброксол даёте? Как сейчас с температурой? Стул какой?
И уточните вес ребенка
Линекс по 1 капсуле 1 раз в день, капсулу вскрыть, растворить в жидкости, дать ребенку. Но до годика лучше использовать другие формы и препараты
Арсения Араиковна, здравствуйте ! Да амброкмол даем. С января у нее запор ( ккал один раз в 2-4 дня) она на ив полностью , даем дюфалак. Но со дня как была температура перестали давать. Вчера стул был зеленый, пюреобразный. Температуры со вчера уже нет.
Арсения Араиковна, вес ребенка 7700
Поняла вас
А почему антибиотик по 1,9?
Рвота может быть в несколько случаях и - вероятнее всего от Амброксола. Он вызывает обильное количество мокроты, а малыш не может с ней справиться, от этого и малыш может давиться и рефлекторно рвота, таким малышам Амброксол не показан
Либо реакция на антибиотик
Предполагать кишечную инфекцию тоже модем, но стул в норме
Если рвота будет учащаться, необходимо подключать препараты для отпаивания - Регидрон био, адиарин регидрокомплекс и начинать выпаивать. Соответственно повторно осмотр педиатра
Арсения Араиковна, дозу посчитали по инструкции
Сейчас во время кормления, она сходила по большому , ккал весь в слизи , светло зеленого цвета
Поняла, амброксол отменяем
Вам верно посчитали в выписке, по инструкции меньше
Слизь и изменение стула может быть на фоне антибиотика, в таком случае подключаем пробиотик
Здравствуйте!
Малышам не рекомендован Амброксол, вполне вероятно, что он и дал рвоту как побочный эффект, его лучше отменить
Линекс содержимое капсулы растворяете в воде и даете, но лучше использовать саше Баксет, например, по 1 саше 1 р/сут
Здравствуйте
Препараты от кашля детям до 5 лет не назначаются. Возможно Амброксол мог спровоцировать рвоту, его советую убрать.
Линекс капсулы можно вскрывать, содержимое растворить и дать ребенку.
Принятый ответ
Здравствуйте, Камилла!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача
Рвота скорее всего связана со скоплением слизи/мокроты .
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20161 ответ
- 13 Октября 201812 ответов
- 9 Апреля 201928 ответов