Консультация терапевта /

Сильный вирус, приступообразный кашель, трахеит — вопрос №1195873

7449 просмотров

Добрый день! Заболела 21.12 почувствовала недомогание / першение в горле . 22.12 уже начался сухой приступообразный кашель и заложенность трахеи по типу ларингита. Начала лечиться. Аквамарис в нос, изофра, грамидин для горла, ингаляции физраствор + пульмикорт. 25.12 на сегодняшний день сильного улучшение по лечению нет . Утром отхарькиваются зелёная и желтая мокрота , беспокоит приступообразный кашель до рвоты, постоянно чешется в трахее . 3 день принимаю ренгалин но кашель так и не проходит. Добавилась заложенность в ухе и головная боль. Хочу начать принимать антибиотик , тк на работе в конце года больничный не могу взять. Подскажите, какой лучше взять антибиотик. Скорректируйте лечение ( изофра, назонекс, аквамарис, ингаляции физраствором и пульмикорт, стрепсилс, грамидин, ренгалин )

Возраст: 36

Хронические болезни: Цистит пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Евгения.
Учитывая гнойную мокроту, отрицательную динамику не смотря на на проводимое лечение.
Необходимо сдать общий анализ крови, срб.
Если будет сохранятся температура выше 38,0 более 3х дней, то выполните мскт органов грудной клетки или рентгенографию органов грудной клетки.
Начните принимать амоксиклав 1000 мг по 1т 2 раза в сутки 10 дней.
А также ацц лонг 600 мг 1 т 1 раз в сутки
обильное питье, использовать увлажнитель воздуха, в нос аквамарис по 1 кап 5 раз в сутки, мирамистин спрей Местно 3 раза в сутки, вит с 250 мг утром, вит Д 5000 ме утром,цинк 1 т на ночью. ,при температуре использовать парацетамол 500 мг, разовой дозе 500 мг, кратность приема - до 4 раз/сутинтервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения - 3 дня.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Отхождение желто-зеленой мокроты при кашле связано с присоединением бактериальной инфекции.
Из антибиотиков амоксиклав или аугментин 875/125 по 1 таб х 2 раза в день - 7 дней, при сухом кашле коделак нео по 1 таб х 3 раза в день, как начнет отходить мокрота заменить на ацц 200 мг х 3 раза в день, ингаляции делать с физраствором, пульмикорт нежелателен при бактериальных процессах дыхательных путей.
Полидекса по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в день + промывания раствором натрия хлорида 0,9%.
От боли и дискомфорта в горле граммидин.
При головных болях и высокой температуре тела парацетамол или ибупрофен.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,признаки бактериальной инфекции.
Начните принимать амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней
Для защиты кишечника линекс 1к 2 раза в день 14 дней
Вит д 2000 ме в сутки
При кашле ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
Назально капли сиалор 1к 4 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
В рацион питания добавьте фрукты и овощи.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте . Начните амоксиклав 1000 мг 1 т 2 р в д 7 дней, при отсутствии динамики рентген или кт легких . Вместо ренгалина через небулайзер ч пульмикортом можно добавить амброксол 20 кап или ацц внутрь 1 пак 2 р в д до 7 дней . Обильное питье, промывание носа физ раствор или аквалор, аквамарис. Ринофлоимуцил в нос до 7 днейю при температуре парацетамол 500 мг до 4 таб в сут через 4 часа, или Ибупрофен 400 мг до 3 таб в сут
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Уши надо показать лору. Ищофра и назонекс прям вот так вот сразу с самого начала болезни на мой взгляд избыточно, можно бы до бы использовать просто солевым растворы для промывания носа. Необходимо сдать общий анализ крови, срб. Сейчас возможен приём амоксиклава 875 +125 мг по 1 т 2 раза в день 7 дней. Обильное питье. Просымывание носа солевым раствором. Полоскание горла фурациллином или раствором Ротокан. Продолжить рассасывать пастилки. Вместо ренгалина приём АЦЦ 600 мг. Ингаляции можно продолжить.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Изофра по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4 раз/сут.
Аквамарисом продоллжать орошать нос 4-5 раз в сут.
Граммидин спрей, по 2 впрыскивания на слизистую горла, 3-4 раза в сутки.
Кларитромицин 500 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, 7 дней. ( лучше после сдачи анализа крови. )
Для защиты кишечника на фоне приема антибиотиков Максилак по 1 капс. 1 раз в сутки вечером во время еды 10 дней.
Если сейчас кашель до рвоты, приступообразный, сухой то принимать Коделак Нео по 1 таб. 3 раза в сутки, добавить грудной сбор №4.
Как только кашель увлажиниться, начать Амброксол 30 мг 3 раза в сутки, и уже тогда проводить ингаляции с пульмикортом и физ. раствором при температуре тела не выше 37.5.(при высокой темп. ингаляции не проводить)
Ингаляции с пульмикортом: на 1 ингаляцию 1 ампула пульмикорта 0.5 мг 2 мл + физиологический раствор 0,9% 2 мл. Ингаляции проводить 3 дня.
Рекомендую очный осмотр врача-терапевта, для коррекции лечения и обследования.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Похоже, на грипп, вирусный ларинготрахеит. Из-за отека носоглотки, возможно осложнилось тубоотитом и синуситом. Ренгалин дополнить Омнитусом 2т*3р/день. Антибиотик безусловно добавить. А какая температура с начала заболевания и сейчас?
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Рекомендую экоклав или амоксиклав по 1000 мг/1 р 7-10 дней. С клавулановой кислотой антибиотики более биодоступны. Не забудьте что то для кишечника параллельно принимать (нормобакт или Линкс форте). Лечение симптомов также продолжить: обработка зева, носа.
Терапевт
Здравствуйте! Рекомендую:
Обильное питье
Амоксиклав 875/125 мг по 1 таб × 2 раза в лень, 10 дней
Полоскание горла фуроцелином и ротоканом × 3-4 раза в день, сочетать 7 дней
Промывание носа физ р-ром × 5 раз в день, 5 дней
От кашля спрей Гексорал × 3 раза в день, 7 дней
Для рассасывания Аджисепт/Стрепсилс/Лизобакт по 2 таб × 4 раза в день, 7 дней
При сухом кашле Коделак Нео по 1т × 3 раза в день, 7 дней
При влажном кашле Амброксол 30 мг по 1 таб × 3 раза в день, 7 дней
При нормальной температуре ингаляции физ р -ром для увлажнения слизистой носоглотки
При повышении температуры выше 38.5 С Парацетамол или Ибуклин по 1 т × 2 р/д
Витамин С 1000 мг по 1 т × 1 раз в день, 10 дней
Если есть заложенность носа, Изофра
Также рекомендую очную консультацию ЛОР-врача для исключения острого отита
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Евгения. Рекомендую прием препарата Грудной сбор №4. Желто-зелёный цвет отделяемого - это работа железосодержащего фермента нейтрофилов миелопероскидаза. Чтобы выяснить нужен антибиотик или нет, рекомендую сдать ОАК.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ушах
5 октября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Насморк, горло красное, отит
26 апреля 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Боль и заложенность в ухе у ребенка
16 февраля 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ОРВИ, заболели уши
1 марта 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Трахеит, фарингит
12 марта 2024
Юлия, Темрюк
Вопрос закрыт
Ребенок 10 месяцев, спит плохо, что-то беспокоит.
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий