Консультация психиатра /

Аутизм, СДВГ или ЗПР? — вопрос №3007814

116 просмотров

Добрый день! Помогите разобраться плачу день и ночь, у ребенка наблюдаются отклонения! Ну если с начала то беременность прошла хорошо за исключением изжоги, беременность была третьей(второе кесарево), в предыдущие разы были токсикозы, а в этот раз даже без него обошлось, роды прошли хорошо, грудью кормила до 4,5 месяцев, потом ребёнок отказался сам( перестал брать, пробовала даже через накладки дурить)и перешли на смеси, развивался очень хорошо, в пять месяцев сидел в пол года стоял хорошо, ползал, пошёл в десять с половиной месяцев, калякал говорил папа, мама, баба, пи(пить), па(упал), знал название всех предметов в доме и игрушек, выполнял просьбы ( пойди включи свет-шел включал, пойди выключи, принеси пульт, дай синий шарик давал, дай красный шарик давал, читал книжки детские на своем пупсячам, переворачивая страницы и водя пальцем по буквам, где соску потерял? Бежал именно в то место где он её оставил, рано научился что аккуратно край упадешь, слазил сам и залазил на диван уже до
года, я на него смотрела и была в шоке от того что он всё хватает на лету, показывал пальцем на всех и всё где папа показал, где мама, где цветы, где брат, где картина где часы, вообще что не спросишь показывает пальцем) сейчас на 2года и 1 месяц, где то с пол года назад ребенка как подменили, он перестал отзываться на имя( делает это через раз или с 3-5 раза), перестал выполнять просьбы, как будто не с ним разговариваю, пропал полностью указательный жест, если ему что то надо ведёт меня и подходит к чему-то и я уже сама понимаю что он хочет,зрительный контакт есть но не всегда, иногда бывает сам мне в глаза заглядывает, на носочках ходит но очень редко, пока слава богу не кружится и не складывает игрушки в ряд, но и не играет ими по назначению, просто берет игрушку и ходит с ней то в рот возьмёт, то в руке крутит, по назначению играет только с пирамидой складывает её правильно( раньше хаотично это делал но я прям посидела с ним и он стал правильно собирать), и с бизи игрушкой складывает в дырочки червячков и рыбок и ловит удочкой. Любит обниматься и тереться своей головой об мою, но целует только по своему желанию! Также перестал отправлять возд.поцелуи махать пока и привет, но если говоришь дай пять даёт, или если говоришь здорово мужик он протягивает руку здороваться, людей не боиться, ничего нового не боиться, к новым игрушкам интерес проявляет, папу перестал бежать встречать с работы, но улыбается когда его видит, любит играть в прятки смеётся когда его находишь или он находит! Ходим в детский сад там держится особняком, привыкали как все плакал кричал мама мама, но сейчас уже хорошо ходит, правда до обеда! С ночным сном к нас проблема просыпается по ночам раз редко два и плачет пока сам не успокоится ничего не помогает, днём спит хорошо по режиму с 12 до 3 за раннее его приучала перед садиком, любит когда я пою, улыбается и смотрит на меня, под музыку иногда покачивается, звуков не боится, есть любимые рекламы, на площадке любит качели горку и машинку с рулём, любит с папой впереди за рулём быть везде лезет нажимает. Когда радуется руками трусит(кистями) и бывает рассматривает руки свои. Пьет водичку сам со стакана ещё с года, кушает ложкой сам(научила за два дня), вообщем записались к психитру на 20е марта, но это так долго а я то и вижу что не так что-то постоянно себя накручиваю плохо сплю! Он одно время подсел на мультик три кота, мы думали что у него такая отчуждённость стала из за мультика, полностью исключили все мультфильмы но увы и ах это не помогает! На руки тянется, реагирует на слова стой, садись, пошли, вытащи изо рта, не бери в рот, закрой дверцу, не надо, нельзя, не бери грязное, догоняй, бежим, но на слова смотри собака, смотри птичка не реагирует! В принципе на животных перестал реагировать, раньше пытался кошку взять на руки, за хвост её тоскал, гладил и улыбался! Столько в интернете перечилата за аутизм у одного ребенка одни симптомы у другого другие, но есть общее не реагирует на имя и нет указательного жеста, вот это пугает! Ещё он не усидчивый на месте не сидит, бегает, прыгает то залезет на диван то следит, туда сюда, иногда на кухне залезет на диван отвернусь, поворачиваюсь он уже на стул залез, отварачиваюсь поворачиваюсь он уже шкаф открыл крышки достаёт и т.д., один не находится постоянно со мной как хвостик, но чем я занимаюсь не интересуется просто бегает прыгает лазиет везде! Знает как открывать двери, сам поднимается и спускается по ступенькам! Руки моет сам, зубы чищу я! С месяц назад ещё показывал своим пальцем на моем лице где глазки, носик, лоб и т.д., а сейчас и это перестал делать! У нас по генетики начиная от прадедушек и прабабушек не было ни у кого отклонений, конечно глубже по родословной не знаю!

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Рита!
Пройдите пожалуйста тест МЧАТ и напишите результаты. Полгода назад, когда произошел откат, инфекционных/кишечных заболеваний у малыша не было?
Клиент
Кристина Эдуардовна, здравствуйте! Тест этот уже проходила, нашла самостоятельно в инете, результат теста "высокий риск"! Я с рождения ребёнка делаю в блокноте про его развитие небольшие заметки, сейчас открыла посмотрела свои записи в июле месяце 2024 нам было 1.5 мес (20.07.24)я пишу заметку, что ребёнок перестал отзываться на имя и стал нас игнорировать, а 3.05.24 у нас была температура 38.5 но только один день, без признаков ОРВИ, не было ни кашля ни соплей, только лез клык внизу! А ещё раннее 9,10,11 апреля 2024 тоже была температура 38.4 и опять без признаков ОРВИ, но лез внизу слева малый коренной зуб! В апреле месяце ребёнок вёл себя ещё как обычный ребёнок контактировал, продолжал учиться новым вещам!

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте, Рита!
Развитие малыша, которое вы очень детально описали, действительно указывает на некоторые особенности. Но, пока очно ребеночка не увидишь, ставить диагноз только по описанию нельзя. Вы молодец, что вели дневник развития и умелок малыша, это будет большой помощью психиатру при сборе анамнеза. Так же он понаблюдает за поведением малыша, даст выполнить задания. И только после этого поставит диагноз. Температура при прорезывании зубов повлиять не могла. Часто вирусные инфекции могут выступать триггером в откате в развитии (это бывает у тех деток, у кого изначально есть предрасположенность к особенностям развития). Так же, бывает до 1,5л детки идут с опережением в развитии (рано зубки прорезались, рано сел/пошел, рано начал себя осознанно обслуживать и тд), а потом болезнь, и откат. И ты смотришь на малыша, и не понимаешь, куда пропали те навыки, которые уже были сформированы. Ваш малыш много чего умеет, это хороший знак! Сейчас обязательно подключайте работу с нейропсихологом, логопедом-дефектологом. Дома занимаетесь, речь запускаете?
Клиент
Кристина Эдуардовна, не совсем понимаю как это делать, я только ему постоянно говорю скажи пить, скажи ку-шать и т.д. но он не слушает, долго на одном месте не сидит, я с ним пытаюсь порисовать пять десять минут и он хочет убежать по своим делам, мы записались в развивайку идём с 11 марта 2025 первый раз! Там вроде и логопеды есть и психологи, 20 марта 2025 идём к психиатру дальше что уже она скажет! У меня ещё такой вопрос буквально месяц назад он ещё показывал пальцем на мне где глазки где носик и .т.д на игрушках показывал, а в феврале мы переболели ОРВИ и только вылечились как через неделю это уже был март опять заболели
(неделю в сад походили) Сейчас он перестал показывать по моей просьбе где носик где глазки и т.д. он что будет после каждой болезни терять навык какой-нибудь?
Психолог
Нет-нет, Рита, сейчас навык и заболевания уже не будут взаимосвязаны, не переживайте. Например, при аутизме(диагноз ставится ближе к 3 годам), навыки уходят(откаты)/возвращаются, вне зависимости от того, болел ребёнок, или нет. У аутят бывает шаг вперед, и два назад. Но наука этот феномен до сих пор не изучила, и никто никогда, к сожелению, не скажет точно, почему так происходит и что у ребеночка в голове. Но это пример, Рита. Не примеряйте его сейчас на малыша, тк не было очного осмотра. Отлично, что записались в развивающий центр! Рита, если я правильно поняла, обращённую речь малыш понимает только на бытовом уровне(то, что чаще слышит)? Указательный жест ушёл?
Также еще надо будет пройти сурдолога, проверить слуховые потенциалы.
Клиент
Кристина Эдуардовна, да указательный жест пропал, я сейчас своим пальцем показываю ему на предметы или беру его указательный пальчик и им показываю на вещи, или когда он меня ведёт на кухню и я понимаю что он что то хочет, я ему пальцем показываю на предметы это?это? И по реакции смотрю уже что он хотел, или его пальчик беру и делаю также.
Психолог
Рита, сейчас напишу вам рекомендации для самостоятельной работы дома.
Клиент
Кристина Эдуардовна, на бытовом уровне он слышит пошли со мной, садись за стол,залазь на стул , встань с пола, поставь стакан, давай ручку, бери ложку, мой ручки, не трогай горячее, открывай дверь, а вот слова подожди потерпи не воспринимает, я ему говорю пошли гулять он сразу бежит к входной двери, я ему говорю подожди надо одеться где твои вещи он не идёт, я его веду мы одеваемся и он опять идёт к двери,а я например иду взять телефон в другую комнату с собой на улицу он это видит и начинает нервничать капризничать, "да подожди не плач я только телефон возьму",
он не воспринимает! Ещё он понимает когда говоришь ему аккуратно упадешь, например когда он на кровати прыгает, он отходит от края! На днях я ему разогрела покушать и из кухни кричу" Марк иди кушать!", он прибежал на кухню подошёл сразу к столу, ручками взялся за стол приподнялся посмотрел что в тарелке лежит и стал залазить на стульчик, сел и начал кушать! Кстати с едой у нас тоже проблема, он до года хорошо кушал пробовал всё новое, сейчас он плохо кушает, мясо вообще не хочет если попадается выплёвывает, приходиться мелко резать в супчик и то умудряется языком нащупать и выплюнуть, где-то вот в этот период когда он стал нас игнорировать у него появилась такая манера сначала понюхать еду а потом пробовать, если ему не нравится запах он не будет есть, любил сыр раньше прям кушал его хорошо, а сейчас не ест нюхает и кладёт обратно, также с булочками даёшь булочку он сначала нюхает а потом кушает их (булочки вкусно пахнут), помидоры свежие перестал есть, сметану, макароны, гречку! Ест бананы, но иногда ему даёшь его а у него рвотный рефлекс срабатывает, через пару секунд проходит и он начинает есть, также и на бутылочку, он перед сном пьёт снежок или ряженку, берет бутылочку срабатывает рвотный рефлекс проходит пару секунд ну пусть 5-10 и он начинает пить, с бутылочкой рвотный рефлекс давно появился, а вот с едой недавно, после ОРВИ! Это может быть взаимосвязано с рас, я где то читала что детки аутята перебирают еду по цвету по форме по вкусам!
Психолог
Да, Рита, верно, аутятки очень избирательны в еде (например, даже если им визуально не понравится вид продукта или консистенция, может быть вызван рвотный рефлекс). Но, мы помним, что заранее о ауточертах, применительно к вашему малышу, до консультации с психиатром, в утвердительной форме не говорим.
Психолог
Помощь малышу в формировании УЖ:
Используйте сами указательный жест(на своем примере). Показывайте предметы пальцем так, чтоб малыш видел.
▫️Выберите яркую игрушку или интересный объект для малыша, покажите сами и попросите его показать.
▫️Во время еды мотивируйте использовать УЖ, предложите выбрать продукт, который хочет малыш, пусть укажет пальчиком.
▫️Важно выбрать правильное расстояние, предметы первоначально должны находиться на расстоянии вытянутой руки.
▫️Используйте приём «рука в руке». Своей рукой формируйте УЖ малыша.
▫️Просите дать какой-то предмет/игрушку, указывая на него пальцем.
▫️Просите показывать пальчиком в книжках персонажи/животных/предметы и тд.
Дальше, Рита, напишу упражнения по запуску речи.
Психолог
Для развития речи, Рита, развивайте мелкую(пластилин, тесто для рук , кинетический песок, мозаики, пальчиковые краски, шнуровки, сенсорные мешочки с крупами и тд) и крупную моторику(коврики с разными структурами , лазанье, ползанье, перешагивание предметов и тд). Выполняйте дыхательные упражнения (дуйте через трубочку на перышко, кусочек салфетки), главное чтоб малыш видел что предмет двигается. Делайте массаж подушечек пальцев и пальчиков массажными колечками-пружинками, массаж ладоней и пальчиков мячиком су-джок(им же можно массировать ступни малыша). Читайте чтстоговорки. Пропевайте(именно на распев) гласные буквы. Задавайте малышу вопросы, где он может ответь да или нет, или кивать головой (да) и крутить из стороны в сторону (нет). Все свои действия обязательно проговаривайте. Обращение простыми словами, фразы должны быть короткие(например, дай мячик, а не дай мне пожалуйста синий мячик). При гиперактивном поведении хорошо бы было посещать сенсорную комнату(батуты, бассейны с шариками, гамаки и тд). Все выполненные просьбы поощряйте (это может быть любимая кусняшка, игрушка). Если малыш смотрит мультики, сокращайте до 39мтн в день, тк частый просмотр может тормозить речевое развитие.
Рита, сли заметите, что "мысочки" учащаются, обратитесь к неврологу.
Клиент
Кристина Эдуардовна, огромное спасибо за отзывчивость и ваши ответы, в ближайшее время приобретём всё что нужно для развития моторики и буду следовать всем вашим рекомендациям!
Психолог
Пожалуйста, Рита! 🌸 И вам спасибо за доверие 🌹У вас обязательно всё получится 🤞
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения