Консультация психиатра /

Отмена арипипразола — вопрос №3101229

58 просмотров

Здравствуйте!
Принимаю арипипразол 10 мг с начала февраля этого года каждый день утром. Мне его назначали от мисофонии (у меня непереносимость чужого кашля и некоторых других звуков, сильная агрессия в этот момент) и он мне совсем не помог в этом плане, мисофония как была так и осталась ни больше ни меньше.
Плюс начались побочные эффекты - стал очень часто заниматься онанизмом, по утрам с трудом встаю.
Он мне вначале помогал в том плане, что активизировал меня немного, я одно время с ним был более активным по жизни. Но сейчас опять апатия, опять ничего делать не хочется...
В общем, препарат не помогает. Если я прямо сейчас его отменю, не станет ли хуже? Или надо постепенно отменять?

Возраст: 41

Хронические болезни: Мисофония Параноидная шизофрения (диагноз в ПНД) Синдром Жильбера Изжога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Самостоятельно отменять данный лекарственный препарат не рекомендуется без очного осмотра своего лечащего врача, так как отмена может привести к ухудшению самочувствия и усилению симптомов.
Клиент
Даже несмотря на то, что я принимаю ещё один нейролептик (ксеплион 100 мг)?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да, любая коррекция терапии проводится после очного осмотра врачом.
Клиент
И наверно ещё у меня пролактин полезет вверх, если оставить только ксеплион?
Психиатр, Психотерапевт
Обычно рекомендуется контроль уровня пролактина в плановом порядке, от этого уже будет зависеть тактика.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Вам необходимо посетить лечащего врача для коррекции терапии. Отменять арипипразол самостоятельно категорически не стоит, это может привести к резкому ухудшению вашего самочувствия. Особенностью арипипразола является положительное влияние на энергетический потенциал, и скорее всего прием в дозировке 10мг может быть для вас недостаточным, отсюда возвращение апатии, потребность в частой мастурбации. Вам однозначно необходимо обговорить с врачом все имеющиеся на данный момент жалобы, чтобы принять верное решение (повышать дозировку или менять терапию).
Клиент
А если увеличить дозировку, хуже не будет?
Психиатр, Психотерапевт
Это решение может принять только ваш врач, самостоятельно корректировать терапию недопустимо, поскольку нужна очная оценка вашего психического статуса, Запишитесь в ближайшее время к своему врачу, вам обязательно помогут
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Максим.
Если данный препарат является основным препаратом при лечении Вашего диагноза, то отмену или замену необходимо делать только вместе с врачом. Иначе может быть ухудшение состояния.
И заодно поднять вопрос о необходимости дополнительно назначить антидепрессант.
Клиент
Нет, это не основной препарат. Основной ксеплион 100 мг.
Антидепрессант какой? Венлафаксин подойдёт?
Психиатр, Сексолог
Возможно, но обычно начинают с более лёгких
Клиент
Типа золофта?
Психиатр, Сексолог
Да, из группы СИОЗС полегче переносятся
Психиатр
Здравствуйте! Все вопросы отмегы/коррекции терапии лучше решать с лечащим врачом. Он оценит состояние и уже примет решение. Если препарат плохо переносится или эффективность недостаточная, то рассматривается вопрос о смене нейролептика или добавление в схему других препаратов, чтобы избежать ухудшение состояния.
Психиатр
Здравствуйте. Да, описаны случаи, когда у пациентов, принимавших арипипразол, наблюдались такие нарушения, как гиперсексуальность, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР; или отдельные его симптомы), приступообразное переедание, трихотилломания, клептомания и компульсивные покупки. Совсем без нейролептиков Вам оставаться не желательно, поэтому целесообразно наряду с постепенной отменой арипипразола переходить на другой препарат. Я бы порекомендовал палиперидон (инвега). Можно, например, в течение 5 дней принимать оба препарата (инвега в дозе 3 мг), затем арипипразол снизить вдвое, а инвегу увеличить до 6 мг. Еще через 5 дней арипипразол можно отменить совсем, а инвегу либо оставить на 6 мг, либо увеличить до 9 мг.
Психиатр
Хотя вот прочитал, что Вы уже принимает ксеплион. Это таже инвега, только в пролонгированной форме. Вообще, длительный совместный прием арипипразола и инвеги нежелателен - у них разнонаправленное действие на дофаминовые рецепторы. Возможно, именно поэтому у Вас наблюдалась нестабильность в состоянии. После отмены арипипразола можно увеличить дозу ксеплиона до 150 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные таблетки
3 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
В крови обнаружены антитела к аскаридам
30 июня 2023
Виктория, Брянск
Вопрос закрыт
Муж сорвался во время кодировки
14 февраля
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Нарушение кровотока
29 марта
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва