СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Ребенку поставили бронхит, сдали оак, можно ли помочь расшифровать результаты?

8 Марта 2025·Просмотров: 112·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии. Никаких значимых отклонений в анализе крови нет, не переживайте.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Здравствуйте! А нам выписали панцеф на 6 дней, на рентгене показало бронхит.
Сегодня ребенок совсем другой, еще вчера была температура 37.8, слабость, отказ от еды 6 дней(пару сушек, печенье мог съесть) кашель ужасный

В данном случае назначение антибиотика не обосновано. Бронхиты чаще всего имеют вирусную этиологию, это подтвердил и анализ крови. Здесь лечение симптоматическое.

Обильное питьё, жаропонижающие при температуре свыше 38,5, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

А если я уже 3 дня давала антибиотик, его просто перестать давать и всё?
Еще ингаляции прописали беродуал (8 капель)

Да, можно перестать, так как по анализу нет бактериальной инфекции и вы его принимаете сейчас просто так.

На будущее, никогда не даем антибиотик без анализов. Так как зачастую инфекция вирусная, а антибиотики на вирусы не действуют.

Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции, учащённом дыхании

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Поняла, тогда все убираем! Спасибо 🙏🏻
А наш участковый врач сначала лечение прописал, в Потом на рентген направление дал 🤦🏻‍♀️
Большое Вам спасибо за разъяснение!
С праздником Вас!

Принятый ответ

Спасибо большое, вас тоже с праздником.
Скорейшего выздоровления 🙏

Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Здравствуйте!
В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена;

- гематокрит, эритроциты повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;

- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты повышены в абсолютном значение - что говорит о вирусной этиологии заболевания;

- тромбоциты норма 150-500;

- СОЭ в норме.

Вывод: общем анализе крови признаки гемоконцентрации и вирусной природы заболевания.
В данном случае рекомендуется симптоматическое лечение.

Антибиотики не показаны.

При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1500 МЕ.

Здравствуйте.

Лейкоциты (норма до 14) норма,
Тромбоциты в норме (150-500)
Показатели латентного дефицита железа (мсн, мснс) в норме , гемоглобин в норме.
Эритроциты в норме
Лейкоформула: лимфоциты и моноциты на верхней границе нормы, а нейтрофилы снижены- это говорит что инфекция вирусная , базофилы , эозинофилы в норме
Соэ в норме.

Кровь вирусная, антибиотики на данном этапе не требуется

Пока лечение только симптоматическое:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- если есть сопли-промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- для отхождения мокроты: вибрационный массаж на спину, дыхательная гимнастика для легких (надувать шары, сдувать свечи, салфетки)
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки

Детям до трех лет сиропы, муколитики противопоказаны, так как они разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.