СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Положительный анализ на клещевой Боррелиоз lgG(п/кол 1.77)

Хотел уточнить информацию. Только сейчас пришёл анализ и я в замешательстве. Ранее я писал вопрос неврологам по поводу двоения глаз каждый день примерно с 12:00 до 17:00, левый глаз уходит в бок. Данный недуг начался 3 года назад, раньше бывало несколько раз в год по несколько недель, сейчас каждый день. Это сопровождается резкой сонливостью, апатией и плохим настроением. Я делал: Мрт мозга(картина умеренного расширения субархноидального конвекситального пространства), Узи сосудов, ЭЭГ мозга, был у окулиста, исключили рассеянный склероз, грешил на низкий тиамин 1.9( я долгое время пил вино по вечерам). Сейчас невролог выписал мне лечение(1Мексидол (уколы 10 дней),Актовегин (уколы 10 дней), Полиневрин (таблетки 21 день), Ипидакрин(15 дней), анвифен 1 месяц по 2 таблетки). И на 3й день лечения уже сократилось время двоения глаз(сегодня было всего около часа). Я весь интернет перерыл параллельно врачам и случайно вспомнил, что 3 года назад, за несколько месяцев до первого симптома меня кусал клещ, но он был здоровый, а вот позже я обнаружил укус на пояснице на уровне резинки штанов, и он проходил у меня несколько месяцев, тут-то я и подумал, что возможно это был укус клеща, поэтому и сдал на боррелиоз. Объясните у меня получается болезнь лайма?может ли быть причиной двоения глаз и что мне делать дальше?

32 года
8 Марта 2025·Просмотров: 871·Кирилл, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализ. При боррелиозе помимо неврологической симптоматики будут так же боли в суставах, перебои в работе сердца и другая неврологическая симптоматика. а так же возможно эритема кольцевая - на месте укуса, в самом начале болезни.
На данный момент ваших симптомов недостаточно для диагноза Нейро Боррелиоз даже при положительном тесте.
Антитела не всегда означают, что заболевание развилось. Иммунитет мог перебороть болезнь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Наталья Михайловна, укус был 3 года назад, кольцевых не было. Перебои в сердце бывают, бесконечная боль в позвоночнике и шеи(возможно из-за небольших грыж и протрузий), боль в плече, суставы так же побаливают, но я не связывал это с болезнью а просто привык. Основная жалоба , когда началось двоение в глазах. Сам анализ: Боррелиоз IgG (п/кол) A26.06.011.002 (Приказ МЗ РФ № 804н) 1.77++ коэф.позитив.(<0,9 - антитела не обнаружены
0,9-1,09 - сомнительный результат, рекомендуется клиническое и лабораторное наблюдение в динамике
1,1 и выше - антитела обнаружены)

Можно пролечится доксициклин 100 мг 2 раза в день 14 дней после еды + пробиотик любой на 14 дней.
Если причина в боррелиях, симптомы утихнут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите результат анализа. Иммуноблот делали?
Боррелиоз в хронической форме может по разному проявляться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Нина Владиславовна, здравствуйте, прикрепил. Этот анализ я сдал просто так, из-за того что врачи не могут найти причину и я просто для интереса сдал этот анализ. Как я писал выше, меня кусал клещ, который был не инфицирован, после на всякий я сдавал эти анализы и было всё в норме. Но вот про другой укус я вспомнил лишь недавно, т.к. не думал что это был клещ. Поэтому и сдал чтобы исключить,а он показал положительный результат.

Для уточнения надо сдать кровь на М антитела к боррелиям суммарные и на G антитела методом Иммуноблот. По результатам решать вопрос о необходимости проведения антибактериальной терапии

Принятый ответ

Кирилл, здравствуйте. Анализ на антитела к клещевому боррелиозу могут быть положительными, если человек когда-то контактировал с клещом (в большинстве случаев не развивается болезнь Лайма, но антитела могут оставаться на всю жизнь и не говорить об активной инфекции).
Если говорить про болезнь Лайма, то проявление со стороны нервной системы обычно несколько другие, чем вы описываете. Но в вашей ситуации можно рассмотреть вариант сдать уточняющий анализ на боррелиоз - иммуноблот IgG. Этот анализ показывает антитела к боррелии, разбив на отдельные показатели (разные белки). Считается положительным, если есть (положительно) 5 из 10 белков. Если меньше - то считают отрицательным. При получении положительного результата требуется консультация инфекциониста для оценки ситуации и решения вопроса с лечением.

Принятый ответ

Кирилл, здравствуйте! Вообще хронический боррелиоз - очень спорный диагноз в настоящее время, и сейчас все больше склоняются к тому, что его не существует. Наличие антител класса IgG к боррелиозу может означать то, что контакт с боррелиями был ранее, антитела сформировались, но заболевания не было и нет. Либо вообще могут быть ложноположительными. Для того, чтобы немного прояснить ситуацию, при положительном ИФА делают анализ иммуноблота. То есть стоит сдать иммуноблот (IgG) к клещевому боррелиозу. Если в анализе обнаружат 5 и более положительных значений, то результат можно считать положительным, и тогда в индивидуальном порядке решать вопрос об антибактериальной терапии. Если же менее 5, то результат - отрицательный (хотя в бланке могут написать сомнительный или положительный, что не совсем верно), то антитела ложноположительные, и лечение боррелиоза точно не понадобится - нужно будет искать другую причину Ваших жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему анализу можно предположить у вас боррелиоз. Поэтому вам можно сдать анализ крови методом иммуночипа ( иммуноблотинга) на боррелиоз. При положительном результате IgM вам необходимо будет начать лечение доксициклином курсом 21 день.

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По вашему анализу можно предположить у вас хронический боррелиоз. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендую сдать анализ крови методом иммуночипа ( иммуноблоттинга) на боррелиоз, он позволит нам определиться с дальнейшей тактикой. Если по нем будет положительный IgM, тогда рекомендуют пропить доксициклин курсом 21 день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.