Болезнь Лайма, Доксициклин, Токсоплазмоз — вопрос №2937558

Question

Болезнь Лайма, Доксициклин, Токсоплазмоз — вопрос №2937558

Ирина

207 просмотров

15 февраля 2025

Здравствуйте! Я лечусь от боррелиоза, лежала в ИКБ, назначили доксициклин. Почему-то не стали дообследовать и назначать что-то от токсоплазмоза. На фоне в целом нормального общего и биохимического анализов крови был выявлен высокий титр IGg к токсоплазмозу (36) а также - боррелиоз. Назначен доксициклин. Имеет ли смысл дообследоваться пока принимаю доксициклин на токсоплазмоз и другие инфекции? Препарат назначили на месяц, ревматолог решил продлить - на 3. Антибиотики переношу отлично. Знаю, что доксициклин при токсоплазмозе назначают в сочетании с другими препаратами. Имеет ли смысл, принимая доксициклин, дообследоваться на токсоплазмоз и урогенитальные инфекции (у меня при нормальном ОАМ с &amp;quot;небольшим количеством бактерий&amp;quot;, что-то вроде цистита: без зуда, жжения, выделений, просто дискомфорт). Пытаться выявить и лечить нечувствительные к доксициклину инфекции? Инфекционисты говорят, что мой артрит - не Лайм и не ревматоидный, возможно - реактивный.

Возраст: 46

Хронические болезни: Лайм, цистит?

Вопрос закрыт

токсоплазмоз

боррелиоз

доксициклин.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 15 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, я буду еще очень долго, вероятнее всего, принимать доксициклин. Имеет ли смысл дообследоваться на токсоплазмоз, принимая доксициклин? Каких-то специфических симптомов токсоплазмоза нет, была лихорадка на фоне острой формы Лайма, но на седьмой день приема доксициклина прошла вместе с облегчением артролгий и отеков кистей.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 15 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Мое мнение что нет смысла, потому что токсоплазмоз такой симптоматики в принципе не дает.
Но обычно анализы когда сдаем сразу смотрим антитела М и G чтобы потом не было сомнений никаких. Можно сдать на IgM чтобы данный вопрос уже не волновал Вас. Раз есть положительная динамика на фоне приема доксициклина, значит имеет смысл продолжать весь назначенный курс.

Пожаловаться

Ирина, 15 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, имеет ли смысл на фоне приема доксициклина? Я буду еще очень долго, вероятнее всего, принимать доксициклин. Имеет ли смысл дообследоваться на токсоплазмоз, принимая доксициклин? Каких-то специфических симптомов токсоплазмоза нет, была лихорадка на фоне острой формы Лайма, но на седьмой день приема доксициклина прошла вместе с облегчением некоторых артролгий. Ревматолог мне по своей линии диагноза не поставил, но считает, что лучше пить доксициклин по западной схеме - 3 месяца, раз он дает явные очевидные улучшения.

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 февраля

Инфекционист

На токсоплазмоз повторить кровь надо через месяц, независимо от приема Доксициклина.

Пожаловаться

Ирина, 15 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, обязательно проверю, спасибо! Если титры не упали - надо досрочно обратиться к инфекционисту? Я читала, что токсоплазмоз лечат доксициклином + что-то еще.

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 февраля

Инфекционист

Тактику опрделяют по результатам осмотра и динамики анализов. Схемы есть разные.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 16 февраля

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте!
По токсоплазмозу дополнительное обследование или лечение Вам не требуется, наличие IgG указывает лишь на сам факт инфицирование токсоплазмозом, а не активный процесс. Эти антитела есть у 60-80% людей, их количество значения не имеет. Для людей без тяжёлых нарушений иммунитета токсоплазмоз не опасен, токсоплазма находится под контролем иммунной системы и не вызывает проблем. Антитела будут у Вас в крови всю жизнь.
В отношении клещевого боррелиоза: даже если предполагать, что у Вас Лайм-артрит, 1 месяца лечения более, чем достаточно; 3 месяца - это необоснованно длительный курс.

+ 1

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 16 февраля

Инфекционист

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Высокий титр IgG к токсоплазмозу указывает на перенесенную ранее инфекцию, а не на острый процесс.Для подтверждения острого токсоплазмоза в аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют определить IgM и провести тест на авидность IgG.
Хотелось бы отметить что Доксициклин не является основным препаратом для лечения токсоплазмоза.Если по сданным анализам подтвердится активный токсоплазмоз, то тогда потребуется другая схема лечения.
- Если у вас нет симптомов то дообследование на урогенитальные инфекции на фоне приема доксициклина можно не проводить.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля

Клиент

Петр Николаевич, есть симптомы цистита - ноющая боль, дискомфорт. Без зуда, жжения выделений. Под вопросом реактивный артрит и что его вызывает. Инфекционисты считают, что мой артрит - не артрит Лайма, а что-то другое. Болит сустав за суставом, растягиваются мышцы, связки, выявляются повреждения хрящей. Ревматоидный артрит несколько ревматологов исключают. Для артрита Лайма, по мнению инфекционистов, недостаточно опухают суставы. И он не развивается так быстро. Говорят, что артрозы тут и там - так и были, а боли - это просто артралгии. А кисти опухают непонятно почему. На фоне приема антибиотиков (доксициклин) по кистям явная положительная динамика. При этом локти, запястья, тазобедренные суставы болят невыносимо. Хотя там начальная стадия артроза. Неясно - сам Лайм это все вызывает (что утверждают ревматолог, травматолог, отрицают инфекционисты наотрез) или что-то еще. Имеет ли смысл сдавать анализы, не дожидаясь завершения курса антибиотика (от месяца до трех)?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 18 февраля

Инфекционист

Здравствуйте. По анализу у вас перенесённый ранее токсоплазмоз ( об этом говорят отрицательные антитела IgG), показаний для лечения токсоплазмоза на данный момент у вас нет. После доксициклина сдавать анализы на иппп нет смысла ( анализы будут не достоверные)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Токсоплазмоз

3 ответа

23 декабря 2020

Анна

Вопрос закрыт

Боррелиоз

4 ответа

5 июня 2021

Мария

Вопрос закрыт

Токсоплазмоз

4 ответа

29 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Боррелиоз, ребёнок 2 г 9 мес

5 ответов

7 июня 2023

Елена, Таруса

Вопрос закрыт

Ребенка укусил клещ

4 ответа

24 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Клещ, боррелиоз

2 ответа

26 мая 2024

Галина

Вопрос закрыт

Токсоплазмоз или нет?

4 ответа

22 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дедейко Елена Михайловна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T20:24:11+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Вам не нужно далее обследоваться на токсоплазмоз. Наличие иммуноглобулинов G к токсоплазме свидетельствует о том, что ранее Вы инфицировались токсоплазмой. Это абсолютно нормально и примерно 60-70% людей в зависимости от региона имеют такие же иммуноглобулины G. Если заражение токсоплазмозом происходит не во время беременности, а также у человека нет серьезных проблем с иммунной системой (например, СПИД), лечение не требуется. Токсоплазмы находятся под контролем иммунной системы и не причиняют вреда. Более сдавать анализы на токсоплазму Вам также не нужно, они всегда будут положительными. Ни токсоплазма, ни боррелии не вызывают цистита. По поводу цистита лучше пройти дообследование у уролога.

Корчагина Галина Александровна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T20:24:46+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 февраля

Уролог, Андролог

Здравствуйте! На фоне приёма доксициклина обследоваться на ИППП методом ПЦР соскоба не имеет смысла. Результат не будет информативным.

Принятый ответ

Рагулина Мария Геннадьевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T20:24:55+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Если у вас выявлены IgG антитела к токсоплазмам, то это говорит о носительстве данной инфекции. Носительство распространено повсеместно и многие люди имеют токсоплазму в организме и соответственно положительный анализ, как у вас. Ничего страшного в этом нет и какое-то дополнительное обследование не требуется. Лечение при таком анализе тоже не требуется.
Токсоплазмоз имеет значение для человека в основном в двух случаях: он опасен для беременных и для ВИЧ инфицированных, которые не принимают терапию. В остальных случаях иммунитет держит инфекцию в спящем неактивном состоянии. И чтобы токсоплазмоз обострился нужно очень значительное снижение иммунитета, которое возможно, как раз в основном при ВИЧ инфекции.
Какое-то дополнительное обследование со стороны цистита лучше обсуждать с врачом урологом. Могу предположить, что на фоне приема доксициклина анализы мочи на какие-то бактерии будут не очень показательные, поэтому вряд ли смогут что-то назначить, но здесь точнее ответит уролог.

Каплиева Инна Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T20:28:24+03:00

Здравствуйте!
IgG к токсоплазме указывают на контакт с данным возбудителем в прошлом. Цифровое значение не имеет значения, оно у каждого из нас индивидуально.
Клинически никаких жалоб данные антитела дать не могут.
В данной ситуации рекомендуется посмотреть IgM к токсоплазме или ПЦР крови к ДНК токсоплазмы, если эти маркеры отрицательные, значит активности процесса нет точно, лечение не требуется, влиять соответственно на организм токсоплазмоз не может.

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T20:34:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 февраля

Инфекционист

Здравствуйте! На токсоплазмоз надо повторить анализ через месяц и посмотреть динамику титров антител.
Если клинических проявлений нет, то лечение при такой форме токсоплазмоза не проводится.

Принятый ответ