Что вас беспокоит?
Боль в коленном суставе.
Здравствуйте, на сво 10.12.2024г получил осколок в правый коленный сустав, испытываю постоянную ноющую боль, хожу только с костылём. Необходима ли мне операция для удаления осколка? Какая степень тяжести ранения?
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Прошлый раз и теперь рекомендую оперативное лечение - нужно сделать артроскопию и удалить осколок.
Он находится в полости сустава, насколько я помню, и ходить не даст.
Копировать сюда свой прошлый ответ не думаю, что нужно. Вы его всегда можете посмотреть.
Добавлю, что на артроскопии не только удалят осколок, но и проведут ревизию связок, хрящей, сухожилий, менисков...
Всё, что нужно будет сделать - устранят и сделают. Потому что сейчас из-за осколка МРТ нет возможности провести, а рентген, КТ и УЗИ мало информативны по мягким тканям.
Поэтому рекомендация по артроскопии однозначная.
Пора решиться. Осколок при ходьбе разрушает суставные поверхности сустава.
Подробно как и что делают - можете посмотреть мой ответ на Ваш прошлый вопрос.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Тяжесть ранения лёгкая, но я не уверен. Ваша военная медицина уже несколько раз пересматривала что-то.
До нас не доводят. Это другое министерство.
Константин Эдуардович, да я с Вами общался решил диагноз по СКТ приложить.
Спасибо Вам.
Принятый ответ
Доброй ночи,Евгений! внимательно ознакомилась с данными,приложенными к вопросу.Да,удалять однозначно необходимо,так как осколок не даст спокойно жить-это постоянная боль,трудности при ходьбе, беспощадно будет "изнашивать сустав",что приведет к прогрессированию артроза и нестабильности сустава.Это инородное тело,которое необходимо удалить-артроскопически.
Артроскопия,увеличивает шансы на благоприятный прогноз.Поэтому,настраивайтесь на операцию,решайтесь! все будет хорошо! я в Вас верю,у Вас всё получится!
Принятый ответ
Здравствуйте, да, операция необходима, осколлк будет разрушать хрящевую часть. Степень тяжести повреждения скорее всего легкая.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений! Выход из ситуации - удаление металлического фрагмента хирургическим (артроскопическим) путем. Для дообследования я бы настоятельно рекомендовал КТ сустава (МРТ нельзя из-за металла) - КТ позволит уточнить локализацию фрагмента и упростит работу артроскописту.
Степень тяжести ранение определяет ВВК, скорее всего, легкая.
Но многое зависит от сопутствующих повреждений.
Вы задаете один и тот же вопрос повторно. Сообщите, пожалуйста, может быть есть какие-то обстоятельства, мешающие провести артроскопию, сложности, противопоказания, сомнения, вопросы? Можете поделиться в комментариях.
Удачи!
Арсентий Борисович, я то не против удаления данного осколка, а вот как ВВК решит для меня вопрос, ведь они же просто могут сказать, что он меня не беспокоит.
Вопрос, обязаны ли ВВК отправить меня на операцию?
как я себе представляю (все же я - не военный врач), задачи ВВК - определить тяжесть ранения и годность к военной службе. Странно рассказывать бойцу, какие у него есть жалобы, а каких нет - это Вы им должны рассказывать, Ваши же жалобы. Лечением занимается лечащий врча - если есть недопонимаение - начальник (заведующий отделением) и так далее. Внутрисуставной осколок - 100% показание к удалению. Если нет технической возможности удалить его в том госпитале, где Вы - возможен перевод. Уж в центральных госпиталях есть целые отделения для артроскопии, как например, в Бурденко.
Арсентий Борисович, спасибо, благодарен.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с инородным телом в полости коленного сустава,которое мешает нормальному функционированию коленного сустава и несению службы.
Это показание к оперативному лечение-Диагностическая артроскопия коленного сустава и удаление инородного тела.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Указанное Вами ранение попадает под ст. 85 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Временные функциональные расстройства костномышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов.
Ссылка https://armycons.ru/raspisanie-boleznei/statya-85-vremennye-funktsionalnye-rasstrojstva-kostnomyshechnoj-sistemy-soedinitelnoj-tkani-kozhi-i-podkozhnoj-kletchatki-posle-lecheniya-boleznej-ranenij-travm-otravlenij-i-drugih-vozdejstvij-vnesh/
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения.
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20226 ответов
- 22 Июня 20242 ответа
- 23 Февраля 202510 ответов