Анемия , АБКМ — вопрос №3008619

Question

Анемия , АБКМ — вопрос №3008619

Елена

45 просмотров

8 марта 2025

Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев , с рождения на ГВ. Также с рождения анемия . Каждый месяц сдаем анализы , поскольку выше 110 гемоглобин не поднимался. Все это время пытаюсь соблюдать безмолочную диету , так как заметила , когда я нарушала диету , гемоглобин у ребёнка падал . Так же с рождения у ребёнка срыгивантя после кормления грудью .
Педиатр сказал , что это может быть проявлением АБКМ и мы перешли на смесь с полным гидролизом ( Нутрилон).
Позавчера сдали ОАК , гемоглобин поднялся до 139 .
5 день есть смесь, срыгиваний нет , стул нормальный .
Хотелось бы уточнить , продолжать ли кормить Данной смесью ? Поскольку АБКМ не подтверджденная анализами . Или может быть что-то нужно сдать , чтобы ее подтвердить?
Из-за этого боюсь вводить ребенку молочные продукты .

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

абкм

анемия у грудничка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 8 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ ! А смесь оставить эту же ( на полном гидролизе ) или можно давать ГА смесь ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, можно попробовать ГА смесь.

Пожаловаться

Елена, 8 марта

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ !
Я бы хотела еще уточнить , по витаминам и минералам ребёнок будет получать все то же , что из смеси с полным гидролизом ? И когда можно начать вводить молочные продукты ребенку ?

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 8 марта

Педиатр

Да, конечно.
В этом возрасте уже ребёнок должен получать микроэлементы и из прикорма уже тоже.
Лучше молочку вводить после года в микро дозах .

Пожаловаться

Елена, 8 марта

Клиент

Сусанна Викторовна, высыпаний никогда не было. Только анемия с рождения и срыгивания .

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Алина Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Здоровья Вам🙏🏻🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скрытая кровь в кале малыша

4 ответа

3 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Пилоростеноз или АБКМ

3 ответа

20 сентября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Темные прожилки в кале у малыша

5 ответов

22 ноября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Пенистый стул, прожилки крови

5 ответов

14 марта

Дария, Запорожье

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T21:48:56+03:00

Здравствуйте. АБКМ к этому возрасту уже проходит или начинает проходить. Ферменты дозревают и встраиваются в работу. Пока ребёнок маленький и адаптация ферментных систем высокая - потихоньку начинать вводить продукты молочные рекомендую со сливочного масла с 1 грамма в 2-3 дня (в нём минимальное количество и белка и лактозы – буквально следы) и затем двигаться по молочной лестнице - посмотрите в интернете, подберите оптимальные продукты для себя. Затем творог, йогурты (предпочтительно домашнего изготовления – есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас), затем после года сметана, сливки, и в конце этой цепочки молоко, главное не торопиться. Прибавляем по 1 грамму в 2-3 дня и наблюдаем. Диагноз АБКМ ставится клинически. Лабораторно - можно посмотреть белок и скрытую кровь в кале, но это не информативно: белок может быть от ферментной незрелости, а скрытая кровь - только смотрим иммунохимически так как бензидиновый метод часто даёт ложные результаты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T21:54:02+03:00

Здравствуйте!

Абкм не так часто встречается у детей, но ставят ее, как диагноз, очень часто. Все дело в том, что диагностировать АБКМ достаточно сложно, потому что нет конкретных исследований, которые 100% укажут на этот диагноз. Поэтому ставится АБКМ, прежде всего, на основании жалоб и на основании эффективности перехода на смесь гидролизат .
Поэтому смысла сдавать анализы на аллергены не вижу пока.
Думаю, что стоит смесь оставить, раз есть положительная динамика по анализам. Возможно, ребёнок на этой смеси стал меньше срыгивать , поэтому еще гемоглобин поднялся.
оставьте эту смесь, усиливайте прикорм, чтобы к году (плюс минус) остаться только на прикорме и общем столе.

Киримова Сусанна Викторовна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T22:42:15+03:00

Здравствуйте
Абкм в основном ставим клинически( при жалобах на обильные срыгивания, высыпания,прожилки крови в кале)
Если есть положительная динамика, рекомендую продолжить лечебную смесь , он назначается на 6 мес

Расторгуева Мария Алексеевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T23:15:38+03:00

Здравствуйте
Если на фоне смеси с полным гидролизом у ребенка улучшилось состояние (гемоглобин повысился, срыгивания прекратились, стул нормализовался), это может указывать на АБКМ. Анализы для подтверждения АБКМ (например, анализ на специфические IgE или кожные пробы) не всегда необходимы, если клиническая картина улучшается на фоне диеты. Продолжайте кормить смесью и избегайте молочных продуктов в прикорме.
Часто уже к этому возрасту АБКМ проходит
Частый симптом - прожилки крови в стуле

Улезкина Алина Александровна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T11:13:47+03:00

Здравствуйте, Елена!
Да, можно пока оставить смесь, если кажется, что малышу так лучше,

С года ребенок может находиться на общем столе без семи и грудного молока.

Так же в год рекомендуется оценить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита.

Малыш должен ежедневно кушать мясо для профилактики анемии