Что вас беспокоит?
Эпилептиформная активность
Ребёнку 6,5 лет, по ночам иногда писиется, раз в неделю бывает, а бывает раз в месяц, а бывает 2 дня подряд, в зависимости от того, сколько жидкости выпьет перед сном,. С этим вопросом я пошла к неврологу, сделали ээг, (до этого 2-3 раза делали, все в норме, а в этот раз сделали и показало дизритмия, зарегистрировано однократно эпиактивность. Назначили ночной мониторинг, там показало, описываю полностью заключение. Основной ритм по частоте соответствует возрасту. Регистрируется региональная эпилептиформная активность в виде комплексов ОМВ (по структуре схожие с Дэрд)в виде единичных комплексов, реже дуплетов, амплитудой до 80-100 мквв центрально-височном отделе справа, низкого индекса, без усиления на функцион. Пробы. Сон: достигнута 3-4 стадии медленно волнового сна, структура сна сохранена, физиологисеские феномены сна сформированы. Во время сна, преимущественно 1-2 ст медленно волнового сна, имеющая я региональная эпилептиформная активность нарастает, представлена в виде сгруппировпнных по 2-4 комплекса коротких побегов до 6-8сек. Индекс эпи активности достигает на отдельных эпохах записи - до среднего. Клинические проявления не зарегистрированы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Эпилептиформная активность на ЭЭГ не сопровождающаяся клиникой (застывания, припадки) не имеет значимости. А в момент записи ЭЭГ эпизода мочеиспускания не было, верно?
Я не считаю что тут связь есть, тем более что процент эпилептических волн должен быть более 50%.
Вы пробовали минимизировать количество жидкости перед сном и тогда таких эпизодов не бывает?
Очень часто возникает "песевдоэнурез" из-за того что ребенок спит крепко и не может проснуться, это не энурез. \
Вы не принимали Фенибут?
Яна, добрый день, срасибо вам большое, вы меня успокоили, а то я так ревела, мочеиспускание не было во время ночного мониторинга, и оно редко бывает, если меньше воды даю, то не п сиетсч, как напьётся от жары, то может, но не всегда. Фенибут мне прописали ещё до мониторинга, 2 недели даю, 2 недели перерыв и так 3 раза, это правильно? Нам 6,5 лет
Принятый ответ
Нет не совсем правильно. Фенибут 250 мг по пол таблетки 3 раза в день - 1,5 месяца (45 дней) без перерывов. Попробуйте значительно уменьшить значительно прием воды и жидкости после 17.00, и если на фоне уменьшения потребления жидкости не будет эпизодов вообще, то это связано с переполнением мочевого пузыря , а ребенок спит крепко такое бывает.
Пожалуйста, здоровья Вам!
Здравствуйте, на ЭЭГ есть эпилептоидная активность, однако, без клиники говорить об эпилепсии нельзя. Если мочеиспускание совпало по времени с этой активностью, то тогда можно говорить о том, что во сне есть приступы эпилепсии, которые сопровождаются не произвольным мочеиспускание, если во время этого исследования мочеиспускания не было, то тогда эти эпизоды на ЭЭГ с этим не связаны. Попробуйте не давать пить на ночь или будить ребенка в туалет ночью. Пропейте пантогам по 1 таб 2 раза а день курсом в месяц.
Екатерина, спасибо, нет мочеиспускания не было во время ночного мониторинга
Здравствуйте а мочу и узи делали?
Елена, добрый день, узи запись на 7.09.узи мочевого и почек
Сдайте мочу на стерильность пцр мочи на атипичные микроорганизмы
Здравствуйте. Результаты ээг без клинических проявлений эпилепсии не являются значимыми. Если в период регистрации ээг не было ночного недержания мочи, то энурез здесь по другой причине. Попробуйте нормализовать водный режим перед сном. И пропить фенибут по 125 мг 3 раза в день 1 месяц
Елена, добрый день, мочеиспускание не было во время ночного мониторинга, фенибут даю 3 раза в день, мне написали 2 недели даю, 2 недели перерыв и опять 2 недели даю, так 3 раза, это правильно?
Принятый ответ
Я порекомендую первый месяц все же фенибут пропить без перерывов, а после можно по этой схеме. Фенибут хороший эффект как раз начинает оказывать через 1-2 недели от начала приема, а у вас получается он сразу прерывается, поэтому лучше месяц без пропусков
Здравствуйте,не замечали,при засыпании не было таких феноменов,как подёргивание одной половины лица,щеки? Мочеиспускание происходит в первую половину ночи?По описанию ЭЭГ похоже на роландическую эпилепсию,она является доброкачественной формой эпилепсии,
Евгения, добрый день, нет, такого нет, часто с ним засыпала и мочеиспускание не было во время видеомониторинга.
У меня был похожий пациент,с похожей картиной ЭЭГ и кроме мочеиспускания редкого ночного не было клиники,лечили пантокальцином по 250 мг 2 раза в день 2-3 месяца подряд,так же можно. Курсами- пикамилон 20 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев,и фенибут по 1 таб 2 раза в день тоже не менее 2 месяцев,можно все препараты пропить по очереди,с интервалом между курсами 2-3 недели,ведение дневника ночных мочеиспускания при этом обязательно
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:0030 ответов
- Вчера в 16:4912 ответов
- Вчера в 16:0219 ответов
- Вчера в 12:5519 ответов