Что вас беспокоит?
У ребенка температура третий день достигает 40 градусов..
Добрый вечер. Скажите пожалуйста ребенок 8 лет утром 6.03.25 проснулась с температурой 38*, насморка и кашля не было, а к вечеру температура поднялась до 39.5… горло покраснело, но не болит. Сбили уколом. 07.03 снова температура к обеду поднялась до 38,5 поила нурофеном брызгала горло тантум верде, к ночи температура 40.2 дала ей таблетку парацетамола, до утра снизилась. 08.03 снова к обеду температура 40, уложили в больницу, капают дексо и колят цефтриаксон. Сегодня уже 4 день температура так же 39 к вечеру, дежурный врач говорит анализы нормальные, но я очень переживаю, что это может быть? Могу я приложить результаты анализов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Переадресуйте пожалуйста вопрос педиатрам в настройках
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребёнок сейчас в стационаре, под наблюдением специалистов, по анализам есть небольшое снижение эритроцитарного индекса - железо расходуется при любом воспалении и тромбокрит - это при вирусной инфекции может быть. Биохимия: трансаминазы повышены это от препаратов транзиторное повышение, после отмены препаратов они нормализуются в течение 2-3х недель. Понижение температуры на градус это хороший результат. Сейчас отслеживаем пики температурные, главное чтобы они были реже и менее выражены. Температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста эти показания не говорят о каких то скрытых патологических процессах? Я просто волнуюсь, что не поставив точный диагноз, не проверив легкие и бронхи ей колят антибиотики… и может ли это грипп или вирус? Как это определить?
бактериальной инфекции не вижу.
Принятый ответ
Добрый вечер. По анализу – нет убедительных данных за бактериальную инфекцию. Но, так как вы находитесь в стационаре – вам назначили антибиотики. Продолжайте лечение. Вот судя по описанию – можно предположить, что ребёнок переносит грипп. Подтвердить его можно- сделав экспресс тест или сдать мазок. Так как уже 3 сутки инфекции , то противовирусные препараты – Осельтамивир – уже пить поздно. При гриппе температура может сохраняться до 7 дней. Поэтому, снижаем температуру и наблюдаем. Обязательно следите, чтобы ребёнок пил достаточное количество воды. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Надежда Александровна, а на вирусную инфекцию судя по анализам похоже?
Вот уровень лейкоцитов – в норме. Соэ – по верхней границе нормы. Есть небольшие изменения в лейкоцитарной формуле( повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты), но, вы уже принимаете антибиотики. Данных за вирусную инфекцию по анализу не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови - лейкоцитарная фориула без изменений, т.е. воспалительных изменений нет. По биохимическому анализу небольшое повышение АЛТ, АСТ скорее всего связано с получаемыми препаратами. Изменения небольшие, нет повода для беспокойства.
Такая картина крови с высокой температурой без эффекта от антибиотиков, скорее всего говорит о вирусной инфекции. Многие вирусы, в том числе грипп могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней.
Обычно в стационарах проводят тесты на самые распространенные вирусы, но эффективных противовирусных нет, поэтому тактика особо не меняется при обнаружении определенного вируса. В таких случаях показано симптоматическое лечение.
В любом случае ребенок под наблюдением врачей, они контролируют состояние, не стоит переживать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По анализу крови биохимические показатели в норме,
По общему анализу лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, явной бактериальной инфекции нет.
Так как Вы проходите курс антибактериальной терапии, если есть бактериальный очаг, эффективность от антибиотика оценивается через 72 часа
Если симптомы сохраняются (высокая температура, плохое самочувствие), можно думать о вирусе, например, грипп или ковид могут быть с длительной волнообразной лихорадкой.
Похожие вопросы по теме
- Только что2 ответа
- 25 минут назад16 ответов
- 34 минуты назад3 ответа
- 56 минут назад11 ответов