КТ шеи и ОГК — вопрос №3013916

Question

КТ шеи и ОГК — вопрос №3013916

Наталья, Минск

160 просмотров

10 марта 2025

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать КТ области шеи и ОГК. Ссылку на майл облако прикладываю.

https://cloud.mail.ru/public/LbK7/TtbXfkuAq

Возраст: 39

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Доброе утро! Удалили подчелюстной лимфоузел справа. Гистология показала метастаз плоскоклеточного рака. Предполагают, что первичная - правая небная миндалина.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Могу ещё загрузить кт шеи до операции.

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Могу загрузить кт шеи до операции по удалению лимфоузла. Сначала ставили диагноз киста шеи. Может там будет больше информации

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

https://cloud.mail.ru/public/EjnP/MnSX8EeDq

+ 1

Пожаловаться

Беленкова Ольга Александровна, 11 марта

Рентгенолог

Я понимаю про что пишет врач. Вижу эту область, но сказать точно, что это рак по данному КТ не предоставляется возможным. Явного накопления контраста этой областью нет, ткань не отличима от ткани миндалины. Конечно, наводит на мысли эта область. МРТ было бы более информативно в данном случае. Если взяли биопсию миндалины, то тогда МРТ уже не имеет смысла делать. Тут только ждать результат остается.

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Поняла, спасибо за ответ. Биопсию взяли. Плоскоклеточный рак небной миндалины подтвердился.

+ 1

Пожаловаться

Беленкова Ольга Александровна, 11 марта

Рентгенолог

Поняла. Тогда нужно действовать дальше и победить данный недуг. Главное не опускайте руки. От настроя очень многое зависит. И мужа обязательно подбадривать и поддерживать, чтобы у него был стимул бороться. По крайней мере, стадия не запущенная. Думаю, поймали момент вовремя достаточно. Все получится!

Пожаловаться

Наталья, 12 марта

Клиент

Спасибо огромное за поддержку. Будем бороться

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Добрый день, Анастасия! Ситуация следующая. Мужу сделали операцию по удалению лимфоузла справа, гистология показала метастаз плоскоклеточного рака. Предположили, что первичная опухоль в правой небной миндалине. Есть кт шеи до операции по удалению лимфоузла (https://cloud.mail.ru/public/EjnP/MnSX8EeDq). Причем до операции несколько врачей смотрели снимки и онкопроцесса никто не увидел. Если есть возможность, посмотрите ещё снимет до операции. Может там будет больше информации.

Пожаловаться

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта

Рентгенолог

Сейчас посмотрю исследование, но я не вижу онкопроцесса в миндалинах
Но из можно осмотреть визуально ( ЛОР врач этим занимается) и можно визуально оценить, есть ли изменения и если есть подозрение взять пункцию
Есть наводки от металлических частей Зубов, возможно за ними чего-то не видно, но в тех областях, в том числе миндалин, где нет наводок явных признаков ЗНО нет
Другие области обследовали? Кт ОГК, ОБП?
И слева также есть лимфоузел единичный увеличенный, хотя визуально без явных признаков перерождения

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

ОГК обследовали вместе с шеей. Обследование ОБП только узи, там все в норме.

Пожаловаться

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта

Рентгенолог

узи не всегда достаточный метод обследования, при выявлении метастазов без выявленного первичного очага назначается обследование КТ по онкопротоколу для онкопоиска в виде, кт ОГК, ОБП. забрюшинного пространства с малым тазом и все это делается с контрастом

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Загрузила расшифровку кт, которую мы получили

Пожаловаться

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта

Рентгенолог

не могу сказать, что картина полностью соответствует описанию, но также полностью исключать это нельзя
в этой области есть артефакты, которые с одной стороны могут давать подобную картину, также с другой стороны миндалина тоже увеличена, это могут признаки хронического тонзиллита, также не вижу второй фазы
9венозной), там есть вторая фаза, но либо это отсроченная, либо не получилась и там явной задержки контраста тоже не визуализируется, с другой это наиболее вероятный вариант из-за близости к удаленному лимфоузлу
но эта область поддается визуальному осмотру
ЛОР проводил осмотр?

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Да, осмотр проводил онколог. Взял материал с правой миндалины для проведения гистологии

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Просили провести Пэт-кт. Врач сказал нет показаний, все и так ясно. Очень волнительно. Страшно что-то пропустить.

Пожаловаться

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта

Рентгенолог

значит визуально миндалина изменена?
тут нужно больше ориентироваться на визуальный осмотр и гистологию миндалины
жалобы были какие-то? боль в горле. дискомфорт?
для ПЭТ КТ действительно нет показаний, а вот КТ брюшной полости с контрастом в данном случае на мой взгляд показано
но возможно это нужно делать позднее для контроля

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Боли и дискомфорта в горле не было. По поводу изменений в миндалине не могу точно сказать, определенно ничего сказано не было.

+ 1

Пожаловаться

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта

Рентгенолог

Сейчас нужно дождаться результатов биопсии и исходить уже из этого
На первом снимке видно, что контраст копиться по контуру, в центре образования( лимфоузла) нет, там произошел некроз
Но без жалоб и анамнеза и визуального осмотра ЛОРа очень сложно было бы предположить ЗНО

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Спасибо огромное за разъяснения. Ждём результаты

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Я так поняла, что кт не всегда достоверно может определить ЗНО

Пожаловаться

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта

Рентгенолог

Пожалуйста
Если будут еще вопросы, обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта

Рентгенолог

Да, не всегда
Если это рак слизистый, либо он очень мелкий либо по плотности схож с окружающими тканями, либо имитирует другие процессы и изменения в организме, то кт не определит
нужно всегда все смотреть в комплексе, делать разные виды обследований
Где-то лучше МРТ, где-то кт, где-то только визуальный осмотр и сразу биопсия

Пожаловаться

Наталья, 11 марта

Клиент

Спасибо Вам. Все поняла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты КТ брюшной пллости

2 ответа

вчера, 04:32

800.00 р.

Ольга, Спасск-Дальний

Метастаз или фиброзная дисплазия

1 ответ

2 апреля

800.00 р.

Надежда

Вдавленный оскольчатый перелом черепа

1 ответ

2 апреля

Наталья

О переломе ребра

1 ответ

2 апреля

Владимир

Вопрос про давность перелома

3 ответа

1 апреля

700.00 р.

Кира

Вопрос закрыт

Лимфоузлы в лёгких

2 ответа

1 апреля

Анна

Диагностика на МРТ рака миндалин

2 ответа

1 апреля

800.00 р.

Арина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Беленкова Ольга Александровна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T07:41:50+03:00

Пожаловаться

Беленкова Ольга Александровна, 11 марта

Рентгенолог

Наталья, здравствуйте. Изучила исследование. Ничего плохого не увидела. С какой целью делали данное обследование?

Принятый ответ

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T10:22:03+03:00

Пожаловаться

Фриз Анастасия Николаевна, 11 марта

Рентгенолог

Здравствуйте, на снимках есть признаки хронического тонзиллита, также увеличена язычная миндалина
Слева единичный увеличенный лимфоузел
Достоверно патологического накопления контраста не определяется

Принятый ответ