Консультация педиатра /

Ассиметрия живота или патология? — вопрос №3014486

109 просмотров

Здравствуйте! Сыну 13 лет, рост 175, вес 76кг
Заметил ассиметрия живота, показал мне. В феврале обследовались по поводу лимфоузлов, которые определялись, по УЗИ реактивные, нормальной структуры.
Глобулины G положительны к ВЭБ, ЦМВ, герпесу. Е к ним же отрицательны.
Что может быть с животом? Печень? Его ничего не беспокоит. Обеспокоило меня. Куда идти и что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
прикрепите пожалуйста фото
Принятый ответ
Клиент
Арсения Араиковна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Спасибо, посмотрела
По анализам : повышены эритроциты- причин может быть несколько:либо ребенок занимается спортом и они компенсаторно повышаются, чтобы обеспечить ткани кислородом при физической нагрузке. Либо пьет мало воды и из за этого идёт небольшое сгущение крови, тут рекомендуется увеличить потребление жидкости
В остальном все в норме в общем анализе крови

В биохимии крови- глюкоза и мочевина повышены, не сильно, такие находки требуют пересдачи через пару недель для динамики
Снижен ферритин, рекомендуется начать прием препаратов железа, затем снова контроль, оценить уровень
Снижение витамина д - рекомендуется начать лечебную дозу по 4000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не прерываться

По фото живота явной асимметрии не видно, немного есть отличия, не сильно заметные, это может быть такое расположение подкожно-жировой клетчатки. Но необходимо очно осмотреться, повторить УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Арсения Араиковна, спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста 🌼 не болейте 🙏
Педиатр
Светлана , здравствуйте

Для начала нужно сделать узи органов брюшной полости и на очный прием чтоб доктор осмотрел живот.
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, посмотрите пожалуйста на живот
Педиатр
Внешне живот выглядит абсолютно нормальным.
Препараты железа принимаете ? У ребенка выраженный дефицит запасов железа ( латентный )
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, да, железо и Вит Д начали принимать.
Спасибо!
Педиатр
Сдайте анализы в динамике через 2 месяца.
Норма Ферритина от 30 🙏
По поводу живота - сделайте узи и не тревожьтесь , по фото все в норме.
Здоровья вам 🙏
Педиатр
Здравствуйте!

Биохимия:
Глюкоза на верхней границе нормы , рекомендую пересдать. Перед сдачей за день исключить сладкие продукты, фрукты , в день сдачи прийти натощак , зубы тоже не чистить, так как из-за зубной пасты тоже могут быть ложноположительные результаты.
Мочевая кислота так же может быть повышена из-за нарушения диеты (избыточный прием белковой пищи). За день до сдачи рекомендуется ограничить прием жирных сортов мяса и рыбы, шоколада. Тоже рекомендую пересдать
Витамин Д снижен - в течение месяца нужно будет принимать по 3000-4000 тыс ме, потом контроль уровня витамина Д.
Ферритин снижен - говорит о том, что снижены запасы железа. Полтора - два месяца нужно пропить курс железа. Потом контроль.

Оак: Лейкоциты (норма до 14) норма, воспалительный процесс не имеется
Тромбоциты в норме (150-500)
Показатели латентного дефицита железа (мсн, мснс) снижены- говорит о дефиците железа , гемоглобин в норме
Эритроциты повышены, нужно наладить питьевой режим 40 мл/кг
Лейкоформула: лимфоциты, нейтрофилы, базофилы, моноциты , эозинофилы в норме
Соэ в норме.

По животу критичной асимметрии нет, но нужно сделать узи обп, чтобы точно убедиться, что все у вас хорошо
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По фото совершенно нормальная форма живота
Можете сделать узи ОБП что бы быть спокойными что все хорошо
По поводу анализов есть латентный дефицит железа

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ
Или Феррум лек
Если Ферритин будет выше 30 то все хорошо
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте
По анализам есть латентная жда
Рекомендуется употребление продуктов, богатых железой

Животные продукты (содержат гемовое железо):
1. Красное мясо: говядина, баранина, свинина. Особенно богаты железом печень, почки и другие субпродукты.
2. Птица: курица, индейка.
3. Рыба и морепродукты: сардины, лосось, мидии, устрицы.
4. Яйца, особенно желтки.

Растительные продукты (содержат негемовое железо):
1. Бобовые: фасоль, чечевица, нут, горох.
2. Злаки: гречка, овсянка, пшеничные отруби.
3. Орехи и семена: тыквенные семечки, кунжут, миндаль.
4. Шпинат и другая зелень: мангольд, брокколи, листовая капуста.
5. Сухофрукты: курага, чернослив, финики.
6. Томатная паста и томатный сок содержат достаточно железа.
7. Хлеб из цельнозерновой муки также является источником железа.
8. Какао и шоколад (особенно черный).

По фото никаких патологий не вижу, но можете сделать узи обп для исключения
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Викторовна, спасибо большое!
Педиатр
Будьте здоровы 🌸
Педиатр
Здравствуйте, Светлана!
По фото с животом ничего страшного нет , не переживайте.
Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим) принимать 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , принимать один месяц , потом анализ пересдать для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
Ферритин должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 30
По ОАК показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (но снижены индексы эритроцитарные - признак Латентного дефицита железа , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное содержание АЛТ в крови
22 марта 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Описторхоз
5 апреля 2022
Екатерина, Братск
Вопрос закрыт
Воспалена печень
19 декабря 2023
Варвара, Москва
Вопрос закрыт
Вена селезенки
25 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Щелочная фосфатаза выше нормы у ребёнка.
3 мая 2024
Олеся, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
24 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Новообразование в печени
12 января
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск