Что вас беспокоит?
Отклонения по УЗИ
Добрый вечер. Очень переживаем, подскажите пожалуйста у ребенка 6,5 лет недели 2 назад началась рвота, ночью началась днем закончилась, была раз 6 за этот период. Потом был жидкий стул. Затем прошла, через 4 дня повторилась ситуация, особо ничего не ел ребенок все время, потом прошла на неделю почти, выписали в сад, чуть дали пищу посложнее началось опять, рвота понос, назначили лекарства Назначили Узи брюшной полости, выявили увеличение правой доли печени и диффузные изменения поджелудочной железы. Отклонения по анализу крови Очень переживаем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите фото анализов и протокола узи
Анжелика Тажутдиновна, прикрепил
Посмотрела анализы.
Необходимо дообследование
Такие изменения на фоне вирусной инфекции допустимы
Сдайте кал на кишечные инфекции и посев на УПФ
биохимию : АЛТ, АСТ , Биллирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза
Посмотрела анализы.
Изменения связаны с симптомами которые возникали у ребенка
Нужно дообследование : кал на кишечные инфекции и посев на УПФ
Крови не было в стуле, много слизи ?
Анжелика Тажутдиновна, нет крови не было, слизи тоже
Анжелика Тажутдиновна, сдали анализ мочи, плохие результаты, очень повышены лейкоциты, да и в целом плохая. Это может быть из-за этого и почему так сильно повышены?
Как собирали мочу?
Как состояние ребенка на сегодня?
Анжелика Тажутдиновна, возможно и плохо собрана.
Неужели так можно собрать на такие показатели?
А если все же правильно собрали что такое может быть?
Сейчас состояние абсолютно нормальное
На дефект сбора указывает то, что нет других признаков воспаления , кроме слизи и лейкоцитов ( нитриты и др)
Поэтому в любом случае вам нужно пересдать анализ перед этим 2
Раза подмыть ребенка с мылом , собрать среднюю струю мочи сразу в стерильный контейнер ( без мочеприемника)
Если в таком анализе будут отклонения уже можно что-то заподозрить
Анжелика Тажутдиновна, Это конечно пересдадим.
Очень переживаю, нет ли что-то серьезного в связи с таким количеством лейкоцитов в моче. Подскажите пожалуйста, а на какие заболевания могут указывать такое количество лейкоцитов.
В ноябре 2024 года сдавали, все было в норме
Ничего страшного, просто воспаление ( в почках, мочевом пузыре либо мочеиспускательном канале, на наружных половых органах)
Не переживайте , просто пересдайте анализ как писала выше и приложите результаты сюда
Анжелика Тажутдиновна, начитался в интернете что увеличенное количество лейкоцитов это очень плохо. И подскажите пожалуйста а вообще сильное повышение лейкоцитов?
Повышение лейкоцитов возникает из-за воспаления на одном из уровней мочевыводящей системы.
Нет, это не большое увеличение
Нужна моча в динамике чтоб судить об отсутствии или наличии воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на кишечную инфекцию или отравление.
В семье у кого-то были подобные симптомы ?
По узи ничего критичного нет, увеличение печени в большинстве случаев связано с перенесенной инфекцией, необходимо сделать узи контроль в динамике через 3 мес на фоне полного здоровья.
Диффузные изменения в поджелудочной не критичны.
По общему анализу повышено эозинофилы и немного повышено СОЭ.
Скажите пожалуйста, ребенок аллергик? И сдавали ли вы анализы на яйца глист ?
Эрзинат Зейналовна, добрый день, нет симптомов подобных ни у кого нет, аллергии тоже не замечал, на яйце глист сдавали года 2 назад, был выявлен, вроде как потом вылечили
Тогда рекомендую повторить анализ на яйца глист методом Парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Эрзинат Зейналовна, сдали анализ мочи, плохие результаты, очень повышены лейкоциты, да и в целом плохая. Это может быть из-за этого и почему так сильно повышены?
Анализ мочи посмотрела !
Скажите пожалуйста, как собирали мочу ?
У ребенка есть температура и беспокойство?
Эрзинат Зейналовна, собрали возможно и плохо, температуры нет, все в принципе нормально, в туалет ходит нормально, пугает количество лейкоцитов в моче, а на какие заболевания указывают такие лейкоциты?
В ноябре 2024 года сдавали все нормально было
Ну смотрите, я все-таки склоняюсь к тому, что анализ собран неверно, поэтому такие лейкоциты и небольшая слизь. Лучше заново пересдать.
Собираем утром среднюю порцию мочи, перед этим подмыть ребенка водой комнатной температуры, промокнуть кожу.
Горячая вода, активное трение, мытье с мочалкой могут спровоцировать выброс лейкоцитов и привести к ложнозавышенному результату.
В целом лейкоцитоз указывает на инфекции мочевыводящих путей, часто бывают еще и бактерии повышены. Поэтому рекомендую сначала пересдать анализ. Если все будет сохраняться , сделать УЗИ мочевыводящих путей и обратиться к урологу / (нефрологу).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам Узи явной патологии нет. Реактивные изменения под ? Это после тех клинических проявлений, что вы описываете .
Лечения ситуация не требует на данный момент.
По ОАК эозинофилия умеренная. Либо аллергическая реакция у ребенка, либо паразитарная инвазия. Сдавали анал за на паразитов. ?
Анастасия Георгиевна, нет анализ паразитов не сдавали пока
Анастасия Георгиевна, сдали анализ мочи, плохие результаты, очень повышены лейкоциты, да и в целом плохая. Это может быть из-за этого и почему так сильно повышены?
Мочу нужно пересдать . Обязательно подмыть с утра и сразу в стерильный контейнер, не переливаем ее ни с каких емкостей.
Анилиз мочи по Нечипоренко сдать, где более детальный подсчет лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
Для исключения причины эозинофилии нужно сдать кал методом обогащения парасепт. И IgE кровь.
Принятый ответ
Пётр, здравствуйте!
По описанию вероятнее всего у ребенка протекала кишечная инфекция, врач его осматривал?
Отклонения по УЗИ вероятно после этого и появились
По ОАК воспаления нет, анемии нет, есть признаки гемоконцентрации - после рвоты и при недостаточном питьевом режиме такое может быть, также повышены эозинофилы в абсолютных и относительных значениях, такое может быть при аллергии или глистной инвазии, если ребенок не аллергик - рекомендуется сдать кал на я/г методом ПАРАСЕПТ 3-х кратно с интервалом 2-3 дня
Дарья Евгеньевна, при визуальном осмотре ничего вроде не было, живот не болит, такое ощущение что это возникает после тяжелой еды, с вечера поест а ночью или утром такая ситуация, за 2 недели раза три повторялась, температуры нет, ничего не болит, только перед тем как возникает рвота, потом проходит и вроде все нормально становится
А в рационе жирная, сладкая пища, фастфуд присутствует?
Дарья Евгеньевна, да есть, сейчас я думаю у многих детей такое в рационе есть
Здравствуйте!
Так как по УЗИ изменения есть и был эпизод нарушения пищеварения пока рекомендуется соблюдать диету без молочную, с исключением сладкого, прямого, соленого, фаст фуда, ограничить мучное
Дарья Евгеньевна, сдали анализ мочи, плохие результаты, очень повышены лейкоциты, да и в целом плохая. Это может быть из-за этого и почему так сильно повышены?
Расскажите, как анализ собирали? Подмывали ребенка? Сразу в баночку?
Мочится реулярно ребенок?
Дарья Евгеньевна, возможно и плохо собрана.
Неужели так можно собрать на такие показатели?
А если все же правильно собрали что такое может быть?
В туалет ходит как обычно
Если не подмыли или собрали из горшка - может быть погрешность такая
Если всё верно сделали - рекомендуется сдать мочу на посев, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря + проконсультироваться у уролога
Дарья Евгеньевна, Это конечно пересдадим.
Очень переживаю, нет ли что-то серьезного в связи с таким количеством лейкоцитов в моче. Подскажите пожалуйста, а на какие заболевания могут указывать такое количество лейкоцитов.
В ноябре 2024 года сдавали, все было в норме
Однозначно я не могу сказать, может быть цистит, пиелонефрит
Но эти заболевания всё же дают жалобы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего одна вирусная инфекция присоединилась к другой.
От этого изменения на узи.
В них ничего страшного нет, они временные.
Можно повторить узи через 1 месяц.
Также чтоб убедиться в отсутствии изменений со стороны печени, лучше сдать билирубин и его фракции, алт и аст, щф.
Инна Сергеевна, спасибо большое, анализы сдадим, но думаете что это на фоне инфекции?
Очень часто видим такие изменения на фоне инфекции.
Инна Сергеевна, сдали анализ мочи, плохие результаты, очень повышены лейкоциты, да и в целом плохая. Это может быть из-за этого и почему так сильно повышены?
А как собирали мочу?
Подмывали ребёнка?
Инна Сергеевна, возможно и плохо собрана.
Неужели так можно собрать на такие показатели?
А если все же правильно собрали что такое может быть?
Скорее всего , это погрешность сбора.
Отклонение только в наличии лейкоцитов.
У вас нет ни эритроцитов , ни бактерий.
На воспаление совсем не похоже.
Инна Сергеевна, Это конечно пересдадим.
Очень переживаю, нет ли что-то серьезного в связи с таким количеством лейкоцитов в моче. Подскажите пожалуйста, а на какие заболевания могут указывать такое количество лейкоцитов.начитался в интернете что это очень плохо.
В ноябре 2024 года сдавали, все было в норме
Такое может быть при воспалении почек или мочевого пузыря.
Но тогда бы и клиника была, температура, частое мочеиспускание, боли в области почек.
И при воспалении обычно уровень лейкоцитов еще выше.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202020 ответов
- 10 Мая 20237 ответов
- 9 Февраля 202415 ответов