Болит голова — вопрос №3015800

Question

Болит голова — вопрос №3015800

Марина

82 просмотра

11 марта 2025

Здравствуйте мне 36 лет. Очень часто болит голова. Очень часто пью пенталгин Тк только он помогает.
Давление в номер немного пониженное.

Пол года назад проснулась от сильной боли в голове, и на следующий день подташнивало и кружилась голова.

Боль чаще давящаяя на виски.

Подскажите что это может быть.
В поликлинике направление на мрт не дают. Типо нет показаний.
Хочу сама сделать мрт, подскажите какой области и чего мрт головы нужно сделать. ( Тк там много разных и не дешево)

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит. Узел в житовидке

Вопрос закрыт

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 марта

Невролог

Здравствуйте! На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние?
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. По описанию больше данных за мигрень. Со скольки лет головные боли? В менструацию боли сильнее?

Пожаловаться

Марина, 11 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, болит с переодичностью давно.
По шкале всегда по разному. Иногда 3 иногда 8.
Свет и громгие звуки иногда неприятно.
Но помогает только пенталгин. И обязательно кофе (

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 марта

Невролог

Да по описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. При мигрени нет показаний для дообследования. По желанию конечно можно пройти МРТ головного мозга, но это скорее повысить тревожность, т к на МРТ часто встречаются случайные клинически незначимые находки.
Кофе обладает обезболивающим эффектом, поэтому часто входит в состав комбинированных анальгетиков.
Для купирования приступа также используются триптаны (препараты именно при мигрени): эксенза спрей в нос 1-2впрыска, капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. Принимать обезболивающее необходимо в начале головной боли в первые 60минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.

Пожаловаться

Марина, 11 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, а это опасно?

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 11 марта

Невролог

Здравствуйте, опишите, пожалуйста, конкретнее вашу головную боль, отвечая на вопросы ниже, чтобы мы могли сориентироваться, нужно ли проведение МРТ или нет.

1. Когда началась головная боль?

2. Как долго продолжается головная боль?

3. Как бы вы описали характер боли?
- Тупая, острая, пульсирующая, жгучая или сжимающая?

4. На сколько баллов вы оцениваете свою боль?
- По шкале от 1 до 10, где 1 — это легкая боль, а 10 — невыносимая.

5. Где локализуется боль?
- Ощущается ли она в одной области (лоб, висок, затылок) или расползается по голове?

6. Существуют ли триггеры, которые вызывают или усугубляют боль?
- Например, стресс, яркий свет, громкие звуки или определенные запахи?

7. Сопровождается ли головная боль другими симптомами?
- Есть ли тошнота, рвота, светобоязнь, шум в ушах или другие симптомы?

8. Было ли что-либо, что помогло уменьшить боль?
- Принятие лекарств, изменение позы, отдых или другие методы?

9. У кого-либо из ваших родственников были мигрени или другие типы головной боли?

10. Есть ли у вас сопутствующие заболевания или принимаемые лекарства?

11. Случались ли у вас недавние травмы головы или стрессы?

Пожаловаться

Марина, 11 марта

Клиент

Агавни Арамаисовна, болит с переодичностью давно.

Не пройдёт пока не выпью таблетку(
Аскофен. Пенталгин и цинаризин помогают.
Боль больше пульсирующая иногда как давит на виски. Чаще с одной стороны
Баллов из 10,то по разному 3 бывает. Ещё намного но и 8 бывает.
Связано такой привязки нет. На погоду влияет и на переживание тоже но прям привязки к какому лиыо фактор нет.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 11 марта

Невролог

Здравствуйте! Для диагностики достаточно пройти обзорное МРТ головного мозга.
По Вашему описанию можно предположить, мигрень
Уточните, пожалуйста, как часто возникают боли, какие они по интенсивности от 1 до 10?

Пожаловаться

Марина, 11 марта

Клиент

Анна Евгеньевна,по шкале 3или 8.давящая или пульсирующая боль на виски чаще.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
В большинстве случаев диагностика не нужна, достаточно осмотра и вести дневник головной боли, можно найти в интернете мигребот, но если хотите выполнить, то достаточно мрт головного мозга(обзорное).

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Марина, 11 марта

Клиент

Марина Алексеевна, по шкале 3или 8
Давящая или пульсирующая на виски чаще. Стрес с переодичностью как у всех. Прям сильного нет. Пенталгин часто.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 11 марта

Невролог

Здравствуйте!
Ваш характер жалоб носит мигренозный характер.
В таких случаях рекомендуется:

Ведение дневника головной боли Мигребот
В приступе головной боли в первые 15-30 минут- ризотриптан (Капориза 10 мг таблетки для рассасывания+мотилиум 20 мг) ИЛИ назальный спрей Эксенза (золмитриптан) 2,5 мг доза- по два впрыска в ноздрю на стороне боли+мотилиум 20 мг)
НПВС не более 15 дней в месяц!!!
-Напроксен 550 мг + омез 20 мг+ мотилиум 20 мг;
-Ибупрофен 600 мг внутрь+омез 20 мг+ мотилиум 20 мг;

Профилактическое лечение мигрени:
В качестве препарата первой линии: моноклональные антитела к СGRP ( Аджови 225 мг/1,5 мл подкожно, ежемесячно, длительность лечения не менее 3 месяцев;
При невозможности терапии моноклональными антителами, терапия второй линии
- Метопролол по схеме-1 неделя 25 мг на ночь, вторая неделя 50 мг на ночь-ежедневно длительно -не менее 6 месяцев;
- Либо введение ботулотоксина по протоколу preemrt

Пожаловаться

Марина, 11 марта

Клиент

Дарья Александровна, а если просто с переодичностью пенталгин , то это опасно?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 11 марта

Невролог

Марина, нет. Не опасно. Но лучше рассмотреть вариант ибупрофен или напроксен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт при ретейнерах

2 ответа

23 марта 2024

Лена, Донецк

Вопрос закрыт

Результаты МРТ

3 ответа

12 апреля 2024

Алена, Барнаул

Вопрос закрыт

Заберут ли в армию из-за болей в спине

4 ответа

23 августа 2024

Данил, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грыжа, мрт

3 ответа

4 сентября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T11:33:43+03:00

Мигрень не опасна. Ограничений к жизни нет, кроме курения. При курении повышаются риски инсульта.
Если же есть аура перед мигрнью,например, зрительные симптомы (мушки, зигзаги, радужные пятна в глазах), то запрещены КОК.