Результаты МРТ — вопрос №2045211

Question

Результаты МРТ — вопрос №2045211

Алена, Барнаул

186 просмотров

12 апреля 2024

Добрый день!
Подскажите пожалуста по результатам МРТ 3-х месячного ребёнка.

При рождении был обнаружен порок сердца (коарктация аорты, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток). Проведено две операции, успешно.

После выписки стали проходить всех врачей и УЗИ по плану. Насторожили результаты нейросонографии, было обнаружено увеличение БЖМ. Приняли решение для более информативной картины пройти МРТ.

Результаты УЗИ и МРТ прикрепляю.
Скажите пожалуйста, как нам быть дальше? Что нужно делать? Как лечить ребёнка?

Малышке 3 месяца, рост 61, вес 5100.
Развитие по возрасту, кроме того, что плохо держит голову. Но на очном осмотре у невролога сказали, что это нормально после перенесённых операций.

Заранее благодарю за ответы!

Хронические болезни: Двустворчатый аортальный клапан, ларингомаляция

Вопрос закрыт

мрт

гидроцефалия

кисты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 12 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По результатам МРТ выявлены множественные кистозно- глиозные изменения; это последствия перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах. Также признаки неоклюзионной гидроцефалии, причина также в гипоксии в анамнезе; прогноз при Данном типе гидроцефалии благоприятный; тк препятствий к оттоку спинномозговой жидкости нет. Дополнительно рекомендуется пройти уздс сосудов шеи для оценки кровотока. Сейчас показано: диакарб 1/4 т утром; аспаркам 1/4 т 2 рд 1 месяц ( 3:1 3 дня пьет 1 перерыв). Массаж с акцентом на шейно- Воротниковую зону; гимнастика; чаще выкладывать на живот. После нсг контроль

Пожаловаться

Алена, 12 апреля 2024

Клиент

Регина Динисламовна, благодарю за ответ!
Скажите пожалуйста, а эти кистозно-глиозные изменения могут потом пройти с возрастом?
У нас ещё маленький прирост головы. Это может с этим быть связано? Ещё хотели исключить краниосиностоз, нет подозрений по результатам на него?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 12 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Эти изменения уже последствия - по простому маленькие « рубчики» в местах гипоксии; с ростом мозг будет расти, развивается, участки эти останутся. Важно сейчас работать с возможными последствиями; чтобы у ребенка максимально все хорошо восстановилось, не отставал в развитии. По поводу швов черепа - мрт мало информативно в этом плане; если есть подозрение на ранее закрытие- это либо рентген либо КТ

+ 1

Пожаловаться

Алена, 12 апреля 2024

Клиент

Регина Динисламовна, благодарю за ответ! Теперь понятно!

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 12 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Растите здоровыми!

+ 1

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 12 апреля 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, расширение желудочковой системы и наружных ликворных пространств имеет заместительный характер, ввиду основного заболевания и 2х операций, которые перенес ребенок пострадала паренхима (вещество) головного мозга, а как мы знаем в норме в голове только 3 субстанции, мозг, ликвор и кровь, когда одной из субстанций становится меньше, на место приходит что-то из оставшегося, соответственно мозг пострадал и оно заместилось ликвором, поэтому и наблюдается дилятация желудочков и расширение наружных ликворных пространств, никакой «лишней водички» в голове у ребенка нет, поэтому «выгонять» ее оттуда не надо, окклюзии ликворных путей по МРТ нет потому как расширение как я сказал выше заместительного характера, а не за счет препятствия току ликвора, соответственно операция и не требуется, по поводу швов костей свода черепа и краниостеноза, достаточно сделать узи швов костей свода черепа, там видно будет есть ли заращение или нет

Пожаловаться

Алена, 12 апреля 2024

Клиент

Азамат Аскерович, благодарю за ответ! Очень понятно всё! Скажите пожалуйста, пока только наблюдать в динамике? На развитие ребёнка это как-то скажется или всё нормально?

+ 1

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 12 апреля 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

В плане прогноза для развития все будет видно ближе к 1.5 годам, по картинке об этом судить нельзя, мы лечим не картинку, а пациента, поэтому необходимо ориентироваться на клинику, жалобы, неврологический статус и данные объективного осмотра

+ 1

Пожаловаться

Алена, 12 апреля 2024

Клиент

Азамат Аскерович, хорошо! Благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 12 апреля 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! Какая окружность головы на данный момент и какая была в 2 мес?

Пожаловаться

Алена, 12 апреля 2024

Клиент

Уча Зурабович, Здравствуйте! К сожалению в 2 месяца не знаю сколько была голова (лежали после операции как раз в больнице, а там не мерили нам окружность). В 3 месяца голова 37 см, маленький прирост. По данным из роддома при рождении ОГ была 34.
Размер большого родничка на данный момент 1см на 1.5, не выбухает

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Умеренная наружная гидроцефалия, субархноидальная киста

1 ответ

3 декабря 2015

Яна

Вопрос закрыт

Киста яичника, может ли быть воспаление?

2 ответа

5 февраля 2020

Дарья, Ангарск

Вопрос закрыт

Показания к МРТ с контрастом

1 ответ

7 марта 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Мрт со штифтами

1 ответ

8 декабря 2022

Алена, Ногинск

Вопрос закрыт

Разбор МРТ.

5 ответов

19 января 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Эндометриоидные кисты

10 ответов

13 мая 2023

Лия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бер Азамат Аскерович, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T17:24:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 12 апреля 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

В плане дальнейшей действий, необходимо наблюдаться у невролога, регулярно делать узи головного мозга и следить за размером большого родничка и окружностью головы

Принятый ответ