Мальчик 3 года ровно ттг 6,42! — вопрос №3016024

Question

Мальчик 3 года ровно ттг 6,42! — вопрос №3016024

Анна

92 просмотра

11 марта 2025

Мальчику 3 года, ттг 6,44, т4 11,96, т3 5,63. УЗИ в норме.
Наследственность отягощена, я мама у меня гипотиреоз(аит) с детства. В беременность 4 недели ттг было 42! Пришло в норму за две недели повышенной дозы эутирокса.
Были на приеме, гормоны не назначили, йод тоже, только наблюдать. Очень сомневаюсь в тактике.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотиреоз(аит), тромбофилия

Вопрос закрыт

ребенок 3 года ттг 6

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 11 марта

Клиент

Декабрь 21 года, рост 97,5 вес 14,6кг. Очень активный, есть вопрос с бессонницей. Днем отказался спать давно. Если уснет в машине или коляске на часик. Ночной сон откладывается до 12 ночи( есть проблемы с речью, поэтому считаю что наблюдать - терять время.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 11 марта

Детский эндокринолог

Оценила ваши результаты обследований:

- снижен уровень инсулина - это связано с тем, что кровь сдавали натощак, а у детей до 5-7 лет в связи с длительным голодным промежутком часто встречается снижение уровня инсулина. За этот показатель не переживайте.

- по узи - размер в норме, структура не изменена.

- по гормонам щитовидной железы - до 5 лет норма ттг до 7,0, учитывая, что т4 и т3 также в норме, то явных нарушений функции нет.

- исследование уровня йода в крови и моче неточное, поэтому повторять данное исследование не нужно.

Рост и вес сейчас средние. То есть явных нарушений функции щитовидной железы нет.
Задержка развития речи связана с другими факторами.

Рекомендую также исключить дефицит железа - кровь на общий анализ крови, ферритин и срб.

Оценить уровень ТТГ (+ т4 св.) можно через 3-6 месяцев, чтобы понять динамику его уровня.

Сейчас использовать йодированную соль и добавлять рыбу и морепродукты в рацион.
Есть ли рыба/морепродукты сейчас в его рационе? И какую соль вы используете?

Пожаловаться

Анна, 11 марта

Клиент

Анализ йода делали по крови, не мочи. Рацион разнообразный, добавляю йодированную соль в салаты каждый день. Рыба один раз в неделю, не сильно любит. Анализы какие сдавали прикрепила. Железо наоборот повышенное. Делали узи сосудов шеи, позвоночная артерия s образная, но скорость хорошая. Тоже наблюдать.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 11 марта

Детский эндокринолог

Да, явного и скрытого дефицита железа нет.

Да, и по крови, и по моче неточное исследование, поэтому я написала вам о двух методах, чтобы в будущем вы их не повторяли.

Учитывая, что есть жалобы на сон (всё же длительное время бодрствования получается у него), на задержку речи, то рекомендую продолжить обследоваться в неврологической области.

В каком городе вы проживаете? Может смогу вам подсказать центры по патологии речи

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 11 марта

Детский эндокринолог

Йода в рационе достаточно у него, дополнительно не нужно добавлять

Пожаловаться

Анна, 11 марта

Клиент

Живем в Москве. И еще, если через уже 2-3 месяца пере сдадим и будет более 7 ттг, что тогда? Все же гормоны? Читала много научных документов, исследований и много где нормы обозначены до 5 ттг у мальчиков и до 6 у девочек. И стоит ли проверять антитела?

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 11 марта

Детский эндокринолог

По узи нет никаких данных за аутоиммунный процесс.
Но есть АИТ у вас, поэтому можете добавить АТ к тпо к другим показателям.

Оцениваем не только ттг, но и жалобы и узи и др данные. Поэтому не обязательно сразу гормоны

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 11 марта

Детский эндокринолог

Если не ошибаюсь, то о центре Патологии речи и нейрореабилитации были хорошие отзывы у моих коллег

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 11 марта

Детский эндокринолог

Это на Таганской который.

Надеюсь, что ситуация у вас улучшится.

Сейчас по эндокринологии - контроль ттг, т4 св, АТ к тпо через 3 месяца. Больше ничего не нужно.

И подскажите, давали ли витамин д ему до сдачи крови? В какой дозе?

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Витамин д сейчас выписали 3т в каплях, до этого пил омегу3 и там была 1т вит д.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 12 марта

Детский эндокринолог

Уровень витамина д не слишком низкий по анализам. Поэтому достаточно 2000 ме/сут - 2 месяца, далее перейти на профилактическую дозу - 1000 ме/сут

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Рост 97,5, вес 14,6. Данные нормы так разнятся, на очном приеме были, сказали что норма 6..где-то читала норма для мальчиков 5. Сегодня были на консультации в обычной поликлинике и выписали эутирокс 12,5мл на три месяца ….. тк у меня аит и у него уже граница нормы и есть проблемы с речью. Я честно сказать в растерянности, тк начиталась о необратимых процессах при высоком ттг у детей и их последствиях.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 12 марта

Детский эндокринолог

Сейчас я бы эутирокс оставила на три месяца, восстановила вит д, сдала ат к тпо и если они в норме , то на 3 мес еще дать ребенку йодомарин 50 мкг и через 3 мес сделать контроль ттг, если он поползень вверх, тогда уже давать ребенку гормон.
За три мес ничего критичного не произойдет, а только лишь даст понятность ситуации, так как на данный момент ттг у вас верхняя граница.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Просто он получает йод в среднем 100 в сутки, 50 в витаминах, плюс подсаливала йодированной солью еду(не горячую) и еще пьет смесь напиток молочный разводной. Я высчитывала что примерно 100 в день выйдет только из этого, плюс еда разнообразная… и это все он получает длительно)

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 12 марта

Детский эндокринолог

А вит д восстанавливаете, если пьёте то в какой дозе и как долго?
Так как он дает доп нагрузку на щитовидную железу, если в дефиците

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Пили по 1т с омегой жидкой, и еще в вит есть небольшое количество. Живем в Москве, но лето проводим на море и вот на нг были в турции. Я была удивлена такому низкому значению в 25🤷‍♀️

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 12 марта

Детский эндокринолог

Вероятно он был еще ниже, до этого не сдавали?
Сейчас явно нужно добрать его хотя бы до 40, комфортная норма для организма 40-70

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Нет не сдавали, но с рождения давала сперва 500, потом по 1000. Перерыв только на летние месяцы делала. И вы все же считаете рано давать гормоны?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 12 марта

Детский эндокринолог

Да, с читаю что рано, нужно сначала возместить вит д, это у вас займет 1,5 мес, даже через 2 мес, можете сдать повторно ттг, если не хотите долго ждать.
За это время ничего не будет с ребенком, его развитие не пострадает.
Гормоны вы всегда успеете ему дать.
Если бы были изменения по узи и т4 св, тогда да, модно было говорить о гормональной терапии, но по этим показателям сейчас все хорошо

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Поняла вас, и окончательно запуталась. Если бы я не изучала этот вопрос и просто обратилась в гос поликлинику и начали срочно! (Как вчера сказал врач) снижать ттг, что бы было?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 12 марта

Детский эндокринолог

Вероятно эутирокс вам снизил ттг больше чем нужно, это не опасно, но может влиять на самочувствие ребенка.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин

1 ответ

20 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Нормальный ли показатель амг-7.44

7 ответов

7 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T12:28:59+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Перенаправьте вопрос в раздел детской эндокринологии

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:58:06+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. Перенаправьте вопрос в раздел детской эндокринологии

Принятый ответ

Дерягина Алеся Игоревна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T15:04:50+03:00

Здравствуйте!
По возможности поменяйте, пожалуйста, категорию на Детский эндокринолог.

Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
Что-то сейчас беспокоит?

Не могли бы вы прикрепить данные проведенного обследования (кровь и узи).

Максимова Ульяна Леонидовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T00:24:42+03:00

Здравствуйте, норма ттг для вашего возраста до 7, получается что у вас сейчас ттг в норме, но ближе к верхней границе, так как это гормон и ребенок активно развивается, то в пределах допустимых норм он может меняться.
- по узи все прекрасно.
- вит д снижен , нужно принимать по 3000 ме( 6 кап) в течение 1-1,5 мес, затем контроль вит д.
- инсулин снижен, у детишек это норма пои сдаче анализа натощак, тут переживать не стоит.
- так как в наследственности есть аит, то ат к тпо нужно сдать
Контроль узи щитовидной железы и ттг, т4 св, ат к тпо 1 раз в год ( если показатели будут в норме).
- контроль вит д и ферритина тоже желательно 1 раз в год, так как их дефицит увеличивает нагрузку на щитовидную железу.
- то что вы сдавали йод, этот показатель не точный, он предначертано для сдачи множества людей на пересчет, поэтому его сдавать не нужно.
- какой рост и вес ребенка, дата рождения?