Повышенное давление — вопрос №3016690

Question

Повышенное давление — вопрос №3016690

Екатерина, Красноярск

62 просмотра

11 марта 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Посоветуйте что делать. В начале января моей маме была назначена терапия для поддержи нормального давления:
1) утром тригрим 10, кардоспл 40
2) обед коринфар ретард 20
3) вечером коринфар ретард 20
4) перед сном коринфар ретард 20.
До марта давление держалось в пределах от 110/60 до 125/80, а в начале марта стало повышаться до 150 (в течении дня от 130 до 140, по утрам и вечером140-150). Сами вопросы:
1)Почему терапия перестала работать?
2)Чем можно ее заменить?
Так же мама принимает эутирокс(было удаление части щит. железы), карбамазепин(тройничный нерв), нексиум, метформин и проноран(временно).
УЗИ почек (было сделано в январе) и щитовидной железы в норме для возраста.
Так же имеется аллергия на препараты, содержащие прилы
Маме 73 года

Возраст: 73

Хронические болезни: Рефлюкс эзофагит, гастрит

Вопрос закрыт

повышенное давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 марта

Кардиолог

Здравствуйте возможно привыкание к препаратам , тригрим и кардосал можно заменить на эдарби кло 40 мг

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 11 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Терапия могла перестать работать на фоне привыкания к коринфару, карбамазепин может способствовать повышению АД, обострение хронических заболеваний, нарушение функции почек тоже приводит к дестабилизации.
Уточните , какие цифры пульса обычно?
Есть отеки, одышка? Дискомфорт , давящая боль в груди?
Как давно проходили ЭКГ, Узи сердца?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как почистить сосуды при хроническом пиелонефрите, болях в желудке и повышенном давлении

1 ответ

18 июля 2022

Роман

Вопрос закрыт

Повышенное давление, временами тяжело дышать в верху груди

5 ответов

15 июня 2023

Сергей, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Повышенное давление на фоне сильного волнения

3 ответа

29 ноября 2023

Ирина, Архангельск

Вопрос закрыт

Коррекция по препаратам (панические атаки, бессонница, высокое давление)

3 ответа

10 июля 2024

Артем

Вопрос закрыт

Транексам при начальном атеросклерозе

4 ответа

9 октября 2024

СВетлана

Вопрос закрыт

Есть ли серьёзные проблемы с сердцем?

2 ответа

26 января

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Назначить сосудорасширяющие препораты

7 ответов

26 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Авраменко Наталья Викторовна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T15:14:22+03:00

Здравствуйте. Терапия назначена эффективная, дозировки препаратов высокие. Нужно проверить функцию почек, это может быть причиной снижения эффективности препаратов (сдать анализы крови на креатинин, СКФ, мочевую кислоту, мочевину).
Для коррекции терапии можно заменить кардосал на Эдарби 80 мг, также добавить моксонидин 0,2 мг под язык при повышении давления выше нормы. Здоровья Вам

Accepted Answer · 2025-03-11T15:14:43+03:00

Здравствуйте
В свящи с чем был нащначем могенный препарат Тригрим?

По поводу нифедипина (ретардная форма):он действует 12 ч пожтому не смысла в назначении его 3р/д;при приеме данного препата 2мес и более развивается толерантностт к нему,пожтому препарат и перестал работать

В вашем случае я бы скорретироватировала терапию таким образом:
Кардосал плюс 20+25 мг утром
Леркамен 10мг в 17:00
Остальные препараты по назначению

Молоштан Игорь Васильевич, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T15:29:16+03:00

Здравствуйте!
На фоне приёма карбамазепина может повышаться давление и снижаться эффективность некоторых препаратов.
Если есть возможность снижения дозировки, то это может привести к снижению давления.
Можно рассмотреть приём планово моксонидина для коррекции давления. Остальные группы гипотензивных препаратов уже используются вами или их присоединение к проводимой терапии не целесообразно.
Второй вариант это добавить препарат из группы АМКС - верошпирон в минимальной дозировке 12, 5 мг 1 р в день .Это может оказать положительное влияние на течение артериальной гипертензии и уменьшить риски сердечной недостаточности.

Калитвинова Евгения Николаевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T15:30:11+03:00

Добрый день! В весенне-осенний период возможно обострение хронических заболеваний, гипертоническая болезнь в том числе. Назначены препараты в больших дозах. В данном случае возможно добавить четверную таб коринфар и принимать по 2 там (40 мг) 2 раза в сутки с разницей в 12 часов. Так же можно добавить карведилол 6,25 мг 2 раза в сутки (это бета блокатор с Альфа блокирующим действием) принимать строго под контролем пульса

Шейпук Алена Германовна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T23:55:33+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, у препаратов бывает синдром ускальзывания, когда организм переход на другие пути повышения давления и необходимо производить коррективы.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
В данной ситуации, я бы оставила тригрим утром, а далее вижу терапию в таком ключе: утром вместе с тригримом эдарби 40-80 мг, а вечером амлодипин 5-10 мг или фелодип 5-10 мг.