Расшифровать анализы — вопрос №3016938

Question

Расшифровать анализы — вопрос №3016938

Лиля, Москва

101 просмотр

11 марта 2025

Добрый день, прошу помочь прочитать анализы и дать по ним рекомендации.

Изначально ребенок сам по себе страдает атопическим дерматитом, сейчас на диете без аллергенной, неделю давала глютен, для проведения теста на непереносимость
Три недели назад болела и пропила антибиотики, сейчас почти допила курс пробиотиков после болезни

Возраст: 4

Хронические болезни: Атопический дерматит с 6 месяцев, нейрогенный мочевой пузырь около 6 месяцев- пропила 1,5 месяца магний

Вопрос закрыт

аллергия

анализы

рекомендации

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Сусанна Викторовна, прошу прощения не те анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Екатерина Владимировна, прошу прощения не те анализы прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Надежда Александровна, прошу прощения не те анализы прикрепила

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 11 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Общий анализ крови и мочи в норме .

По Биохимии крови
Антитела - отрицательный результат

Не значительное повышение общего билирубина. Снижение общего белка
Натрий и мочевина в норме
Повышение холестерина - могла повлиять диета
Отклонения незначительные
Можно сделать контроль анализов через 1 месяц
Убелиться, что показатели не растут

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Алина Александровна, прошу прощения не те анализы прикрепила

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 марта

Педиатр

Посмотрела анализы новые

Биохимия в норме, у детей другие нормы
Все показатели в пределах допутвисух референсных значений, общий билирубин в норме до 21

Анализ мочи в норме

Витамин Д в норме

Антитела отрицательны

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Так что не переживайте, ничего плохого по результатам нет

Не забываем о ежедневной профилактической дозировке витамина Д 1000 МЕ

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Алина Александровна, из рекомендаций только витамин д в стандартной дозе?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 марта

Педиатр

Да, верно👌
Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте

Я уже другие анализы прикрепила

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Повышены: Средний объем эритроцита, Среднее содержание гемоглобина в эритроците, Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC), при этом понижен показатель Распределение эритроцитов по объему. это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 25 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Тромбоциты понижены: после вирусной инфекции показатель может быт снижен. либо иногда при взятии капиллярной крови, если идет сильное сдавление на палец, то часть клеток гибнет, что дает ложное занижение либо присильном сдавлении образуются микросгустки, которые автомат считает за 1 клетку, а там 5-7-10,поэтому результат ложнозанижен, иногда за тромбоциты могут принимать анализатором и другие клетки крови. В следующий раз при сдаче попросите ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал, тогда будет точно. Чтобы кровь хорошо шла при анализе, рeкoмeндую накануне попить воды тёплой стаканчик, на лейкоформулу это не окажет влияния и не исказит картину. Но обеспечит хорошую текучесть крови и не надо будет давить сильно на пальчик.

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Михаил Николаевич, что посоветуете по железу? Два раза в неделю готовлю печень. Ест с удовольствием

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Это может быть снижение на фоне перенесённого вируса - нейтрофилы понижены, ещё не восстановилась картина. Железо расходуется на работу нейтрофилов - миелопероксидаза -это железосодержащий фермент нейтрофилов, при любом воспалении идёт расход железа. По биохимии снижен показатель белка, но железо повышено - то есть оно поступает, ребёнок кушает его, но депо не справляется по всей видимости - некому развозить по клеткам, не вижу в анализе ферритина, и трансферрин, а это белки. Мочевина немного повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Натрий немного снижен это не страшно, холестерин у детей часто может быть повышен - это хорошо - идёт построение тканей, особенно если ребёнок занимается спортом или танцами, бассейном. В целом по анализам не критично. Витамин Д норма, но профилактическую дозировку принимаем.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по поводу железа: если будет снижен ферритин, то есть препараты Тотема или Гемофер или Феррумлек или Мальтофер это жидкая лекарственная форма. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа.

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю за развернутый ответ. Проблема в том что сейчас молочку не принимает, только козий йогурт и на яйца аллергия

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Козий йогурт это замечательно, есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас - можно на козьем молоке тоже делать, если на куриные яйца аллергия, можно заменить из на перепелиные. Начинаем с желтка с 1 грамма и отслеживаем реакцию.

+ 1

Пожаловаться

Лиля, 11 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо так и делаю из молока если удается купить

Яйца перепелиные пробовала давать появляется крапивница

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

отменить на 2-3 дня и снова пробовать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на прикорм или на смесь?

3 ответа

12 ноября 2020

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия на смесь

4 ответа

19 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы.

4 ответа

1 августа 2024

Олеся, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Болела права нога, направили сдать анализы, что скажете

3 ответа

10 февраля

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа и консультация

2 ответа

вчера, 07:18

700.00 р.

Яна, Барнаул

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Киримова Сусанна Викторовна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T16:19:41+03:00

Здравствуйте

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
Если ребёнка ничего не беспокоит-лечить ничего не нужно

Козюкова Екатерина Владимировна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T16:22:08+03:00

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 11 марта

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу на дисбактериоз патогенных возбудителей не обнаружено

Есть ещё какие-то анализы?кровь?копрограмма?

Принятый ответ

Андреева Надежда Александровна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T16:23:17+03:00

Добрый вечер. Значимых изменений по анализу нет. Сам по себе анализ не информативен.
Тем более недавно принимали антибиотики
Атопический дерматит – самостоятельное заболевание. Здесь нужно наладить уход за кожей. Поискать провоцирующие факторы. Провоцирующие факторы могут быть как в быту, так и в питании.
Ребенку 4 года? Сейчас обострения АД реже, чем раньше?
Какие-то изменения были на фоне диеты ?

Улезкина Алина Александровна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T16:27:56+03:00

Здравствуйте, Лилия!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.

Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Данные анализ не требует никакого лечения и не связан с атопическим дерматитом

Летом проявления АтД реже?

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T17:48:09+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Есть изменения эритроцитарных показателей. Это указывает на дефицит железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ