Болела права нога, направили сдать анализы, что скажете — вопрос №2918127

Question

Консультация ревматолога /

Болела права нога, направили сдать анализы, что скажете — вопрос №2918127

Екатерина, Москва

79 просмотров

10 февраля 2025

Болела права нога, направили сдать анализы, что скажете

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, Екатерина.
Прикрепите пожалуйста пройденные обследования.
Скажите, нога болела в каком суставе? Суставы припухали? Боль носила постоянный характер? Как долго продолжалась?
Расскажите подробнее про боль.

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте, все необходимое прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Виктория Владимировна, нога болела в области большой пальца правой стопы, припухла, было чувство у мужа что он ее сломал, хотя проснулся утром и ничего такого не делал. Есть у него проблемы с венами на ногах, очень выраженные

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 февраля

Ревматолог, Терапевт

В данном случае вероятнее речь идет об остром подагрическом артрите. Причина - повышенный уровень мочевой кислоты, который приводит к отложению уратов мочевой кислоты в тканях, суставах в том числе.
Терапия состоит из двух этапов:
1. Купирование острого приступа.
2. Нормализация уровня мочевой кислоты.
Купируют острый приступ или приемом НПВП, например эторикоксиб или нимесулид. Принимать стоит до полного исчезновения боли и припухлости и плюс 4-5 дней. Или колхицин. Но колхицин нужно начинать принимать в первые сутки от начала приступа.

Нормализация уровня мочевой кислоты происходит путем приема аллопуринола или фебуксостата. Начинать данную терапию можно через 5-7 дней после полного купирования острого приступа.
В первые 3 месяца приема уратснижающей терапии обязателен прием колхицина или НПВП с целью профилактики новых приступов.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 10 февраля

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
1. Боли в каком конкретно суставе, мышце? Боль только с одной стороны?
2. Когда она появилась , была ли травма, предшествующая инфекция?
3. Напишите рост, вес.
4. Вы приложили только оак, и часть биохимии. Там увеличен только срб, что говорит о текущем воспалении, что нужно интерпретировать с конкретными жалобами. Расскажите подробнее ситуацию
5. Выполняли рентген/узи?

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 10 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте!
Судя по клинической картине, жалобам, по высокому уровню мочевой кислоты в крови, здесь однозначен диагноз Подагра.
Для купирования артрита эффективно принимать таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в день, омепразол 14 дней.
Так же следует соблюдать диету 6 по Певзнеру.
Для снижения мочевой кислоты первым препаратом, который вам потребуется: таб. Аллопуринол 100 мг в сутки , каждый 1-2 мес надо контролировать мочевую кислоту в крови, для того, чтобы решить далее, нужно ли увеличить /уменьшить дозу Аллопуринола.
В плановом порядке нужно выполнить рентген стоп и узи почек, перед следующей консультацией ревматолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела к вирусу кори.

7 ответов

13 августа 2018

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бурление в кишечнике после еды, как избавиться?

4 ответа

6 марта 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сдача анализов

5 ответов

12 мая 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T13:36:31+03:00

Доза аллопуринола повышается медленно под контролем уровня мочевой кислоты.
Целевой уровень мочевой кислоты ниже 360мкмоль/л.

Также рекомендую планово выполнить УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни.

Перед началом уратснидающей терапии рекомендуется сдать снова мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин.