Что вас беспокоит?
Добрый день отекает нога
Добрый день давно есть отечность голеностопа несколько лет, последние месяцы стала усиливаться и появилась боль прошла кт. К врачу только через 3 дня подскажите чем грозит результаты прилогаю
Здравствуйте, на КТ ничего критичного не обнаружили. Даже если когда-то был краевой перелом со смещением, с ним ничего делать не нужно. Более информативно было бы сделать МРТ сустава и посмотреть на состояние связочного аппарата и сустава
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Судя по всему, у Вас несколько лет назад случился апикальный отрывной оскольчатый перелом наружной лодыжки.
Вместе с кусочками кости оторвались и связки. Из на КТ не видно. Нужно МРТ.
Потом, как-то связки рубцами приросли, а перелом не сросся. Вы решили, что было растяжение и ходили с этим.
Последнее время, наверное, возросла нагрузка, рубцы стали надрываться и воспаляться.
Появился отёк и боль.
Перед походом к врачу необходимо сделать МРТ 1,5 Тл, чтобы оценить состояние связок.
От этого будет зависеть необходимость оперативного лечения.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, пока можно бинтовать эластичным бинтом.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По КТ -есть признаки несросшегося краевого перелома наружной лодыжки ,со свободно лежащими костными фрагментами.
Отечность может быть связана:
- с механическим микроповреждением и "раздражением" окружающих тканей свободнолежащими костными фрагментами и отек из-за этого
-повреждение связочного аппарата латеральной лодыжки ,и в результате нестабильности голеностопного сустава появилась боль и отек.
В таких случаях рекомендуют:
-МРТ голеностопного сустава (оценка связочного аппарата)
--- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; использование ортеза)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, КТ при отеках не информативно, необходимо выполнить МРТ, оно покажет что с мягкотканными структурами.
Сейчас можно:
Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Не тугое эластичное бинтование
Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20248 ответов