Консультация ортопеда /

Добрый день отекает нога — вопрос №3020901

68 просмотров

Добрый день давно есть отечность голеностопа несколько лет, последние месяцы стала усиливаться и появилась боль прошла кт. К врачу только через 3 дня подскажите чем грозит результаты прилогаю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте, на КТ ничего критичного не обнаружили. Даже если когда-то был краевой перелом со смещением, с ним ничего делать не нужно. Более информативно было бы сделать МРТ сустава и посмотреть на состояние связочного аппарата и сустава
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Судя по всему, у Вас несколько лет назад случился апикальный отрывной оскольчатый перелом наружной лодыжки.
Вместе с кусочками кости оторвались и связки. Из на КТ не видно. Нужно МРТ.

Потом, как-то связки рубцами приросли, а перелом не сросся. Вы решили, что было растяжение и ходили с этим.
Последнее время, наверное, возросла нагрузка, рубцы стали надрываться и воспаляться.
Появился отёк и боль.

Перед походом к врачу необходимо сделать МРТ 1,5 Тл, чтобы оценить состояние связок.
От этого будет зависеть необходимость оперативного лечения.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, пока можно бинтовать эластичным бинтом.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По КТ -есть признаки несросшегося краевого перелома наружной лодыжки ,со свободно лежащими костными фрагментами.
Отечность может быть связана:
- с механическим микроповреждением и "раздражением" окружающих тканей свободнолежащими костными фрагментами и отек из-за этого
-повреждение связочного аппарата латеральной лодыжки ,и в результате нестабильности голеностопного сустава появилась боль и отек.

В таких случаях рекомендуют:
-МРТ голеностопного сустава (оценка связочного аппарата)
--- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; использование ортеза)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-коррекция назначений после дообследования

Всего самого наилучшего!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, КТ при отеках не информативно, необходимо выполнить МРТ, оно покажет что с мягкотканными структурами.
Сейчас можно:
Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Не тугое эластичное бинтование
Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом лодыжки
11 августа 2024
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва