Что вас беспокоит?
Прыщи на лице и спине .
Здравствуйте , сыну 18 лет уже несколько лет беспокоят прыщи на лице и спине , обращались к дерматологу назначили эфизел , пользуется уже полтора года . Последнее время стала замечать что при разговоре вокруг носогубного треугольника образуется покраснение и она стало шелушиться. Фото прилагаю . Врач назначила антибиотик на 21 день дозировка и как принимать тоже на фото рецепт. Вот я сомневаюсь , можно ли так долго пить антибиотики ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. На мой взгляд у вашего сына дерматит (на фоне длительного применения Эффезела). Отмените его временно. На участки покраснения и шелушения бальзам Цикапласт В5 2-3 раза в день. С какой целью АБ ему назначили?
Ольга Евгеньевна, даже не знаю для чего сказала пропить антибиотики в если не поможет подумать о том чтобы начать прием акнекутана но как то странно так сказала почитайте хорошенько о нем подумайте а потом придете ко мне.
Единственно предупредила что перед приемом препарата надо сдать кучу анализов
Да, действительно, при данной форме акне АБ назначаются во внутрь. А при отсутсвие эффекта-предлагают прием системных ретиноидов.
Перед приемом ретиноидов необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови и т.д. т.к. они токсично влияют на печень.
Ольга Евгеньевна, так вот что нам делать пить антибиотики или нет? Просто 21 день это очень долго.
Ольга Евгеньевна, не хотелось бы принимать такой препарат тогда. Можно как то без этого обойтись более легкой терапией, или какие-то серьезные последствия с кожей будут ?
Принятый ответ
Добрый вечер, это проявление угревой болезни( акне )сейчас,в силу возраста уже у вас не такие, наверное, сильные высыпания, как в юности .акне обусловлено дисбалансом половых гормонов во время взросления. Если сейчас плохо помогают местные средства, то рекомендуем прием системных ретиноидов . Антибиотики нет смысла пить 3 недели. Системно-ретиноиды роаккутан или сотрет, обычно назначаются при очном посещении врача. лечение длительное, где-то в районе полугода ,результат будет хороший ,лечение направлено на воздействие локально в зоне сальных желёз ,чтобы нивелировать возникновение акне и предупредить появление рубцов и воспалительной пигментации.
Наталья Алексеевна, да сейчас меньше стало ему помогает этот эфизел но он добавил сам себе для умывание гарниер на основе цинка и салициловой кислоты. Вот теперь вот такое покраснение на лице . А этот препарат о котором вы говорите врач сказала очень серьезный и нужно для начала сдать кучу анализов прежде чем его принимать . Там что серьезный побочный эффект ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотик можно пить так долго при акне
А лучше с врачом рассмотреть лечение акнекутан с набором кумулятивной дозы
Марина Геннадьевна, если он сильно сажает печень можно ли обойтись без такого лечения?
Он не сажает печень
Если подобрать граммотно дозировку и наблюдаться у врача во время лечения,то очень даже многие с успехом и без последствий лечат акне тем самым.
Это выход для тех,кому не помогают другие схемы.
Марина Геннадьевна, как вы считаете стоит начать лечение с антибиотиков, а если не поможет тогда перейти на ретиноиды?
Да,попробуйте лечение антибиотиками ,а уже потом если не поможет то ретиноиды
Марина Геннадьевна, курс довольно длительный для антибиотиков , нужно ли что что принимать для желудка или в целом для поддержания организма?
Хилак или линекс
Марина Геннадьевна, я вас поняла , спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина
Это подростковые акне.
В подобной ситуации может быть рекомендовано поменять схему терапии немного
- Базирон АС 2,5% 2 р/день точечно.
- Для умывания - пенка Либридерм Серацин 2р/день, можно из этой же серии тоник (используем после умывания также 2р/день).
- После этого наносим обязательно себорегулирующее средство (например, эмульсия LaRochePosay Effaclar Duo либо эмульсия Avene Cleanence ) также 2р/день. Все препараты применять на постоянной основе в течение 3-4 мес
- Именно за это время вы увидите первые результаты
Искать причины
Гормональные сдвиги👉к эндокринологу
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Справиться можно без приема антибиотика
Принятый ответ
Екатерина, добрый день!
Системные антибиотики точно не излечат от акне, потому что это не бактериальное заболевание.
Наиболее эффективны в лечении акне это ретиноиды: наружные или внутрь. Если через полтора года постоянного применения наружных ретиноидов нет полного выздоровления - рекомендую пройти курс системной терапии Сотретом или Акнекутаном.
Побочные эффекты минимальные и легко профилактируемые, а эффективность очень высокая.
Александр Сергеевич, я с вами согласна что тут антибиотики не при чем по этому и засомневалась . А наружные ретиноиды это что? И чем можно сейчас убрать это покраснение вокруг носогубного треугольника ?
Екатерина, по фото - ретиноидный дерматит.
Рекомендую в таких случаях:
- отменить препарат до нормализации процесса
- неотанин спрей 3 р/д до прекращения красноты
- Увлажнение (локобейз, пантенол, эмолиум, Липобейз) - 2 раза в день (через 10 минут после неотанина)
/// если не будет за 5 дней эффект - попробуйте крем Элидел 2р/д 1-2 недели
Ретиноиды наружны: Дифферин, Клензит и др
- начинать прием ретиноида 1р/д через 2 дня - неделю, потом 1 р/день через день - неделю,
- постоянно активно увлажнять кожу: (локобейз, эмолиум, липобейз, пантенол) минимум 3 раза в день! Можно чаще. Допускается нанесение увлажнителей через 15 минут после лечебного крема
Александр Сергеевич, эфизел он уже полтора года использует это тоже относится к наружным ретиноидам ?
да, только это комбинированный препарат, он более агрессивный за счет бензоил пероксида
Александр Сергеевич, я вас поняла , спасибо большое за рекомендации !
Екатерина, успеха в лечении!
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления Акне, средней степени тяжести, также высыпания есть на коже спины, я рекомендую рассмотреть приём ретиноидов Акнекутан с дерматологом Внутрь.
Приём Доксициклина, к сожалению, может дать временный характер.
Покраснения, шелушение может быть на фоне Эффезела.
Я рекомендую продолжить Эффезел через день ежедневно.
Также уход должен быть, например, Биодерма себиум гель для умывания ежедневно 2 р в день, Биодерма себиум Сенситив 2 р в день, через полчаса после Эффезела наносить Биодерма себиум Сенситив.
Для кожи спины гель Циновит для душа.
Рр Клиндамакс или Зеркалина 1 р в день на месяц.
Татьяна Сергеевна, спасибо за рекомендации !🌹
На здоровье 🙏
Здравствуйте, в вашем случае учитывая неэффективность наружной терапии и распространенный процесс показана системная терапия ретиноидами
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- 10 часов назад7 ответов