Грибок ногтей

Егана Мехдиева38 минут назад

3.0

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

829 консультаций

Здравствуйте! Визуально можно думать о грибковом поражении ногтевых пластин.
В данном случае,как правило, проводят дообследование для подтверждения диагноза,а именно - соскоб и ПЦР исследованием ногтевой пластины на идентификацию возбудителей микозов.
За 72 часа до исследование не рекомендовано наносить какие либо лекарственные средства на пораженные ногтевые пластины для более достоверного результата.
При подтверждении диагноза,как правило,проводят терапию Аморолфин лак для ногтей 5% в течение 9-12 месяцев либо раствор Нафтифин 2 раза в сутки до полного восстановления и отрастания здоровой ногтевой пластины. При неэффективности наружной терапии,на очном приеме с врачом дерматологом,обсудить возможность системной терапии (итраконазол или тербинафин) с подбором дозы и длительности терапии.
В случае,если патогенные грибы не обнаружены,можно использовать восстанавливающие лосьоны (клавио восстанавливающий 2 раза в течение 2 месяцев либо сыворотка Arkada serum tc 16).

Марина Кошковал35 минут назад

4.5

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

3 697 консультаций

Ирина
добрый день!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях мы рассматриваем такое состояние как онихомикоз, пациенту рекомендуется сдать анализ на наличие патогенных грибов в соскобе с ногтевой пластины.

Для лечения подобных ситуаций пациентам обычно рекомендуется следующее:
1. Аппаратная обработка измененной ногтевой пластины в подологическом кабинете 1 раз в 3-4 недели.

1. ОБРАБОТКА ОБУВИ:
1. Стельки и боковые участки обуви тщательно протереть тампоном из марлевой или тканевой салфетки, обильно смоченным дезинфицирующим раствором
2. Вложить тампон в носок обуви
3. Обувь поместить в полиэтиленовый паке, герметично завязать его, поместить в теплое место на 24 часа
Средства: 1)40% р-р уксусной кислоты – необходимо проветрить до исчезновения запаха, либо спрей Микостоп
Для текущей дезинфекции и сушки обуви можно использовать специальные приборы на основе УФ излучения (6-8 часов)(Тимсон)

ЕЖЕДНЕВНО: тщательно вымыть ноги теплой водой с мылом, насухо вытереть полотенцем, особенно межпальцевые промежутки. Затем тонким слоем нанести на кожу стоп, пяток, межпальцевых промежутков противогрибковое средство (Крем Экзифин(Тербинафин))
Обработка ванной комнаты и банных принадлежностей:
Ванну продезинфицировать (р-р Доместос/Комет/АСЕ). Стенки и дно ванны обработать средством, оставить на 30 минут и смыть.
Наружно:
1. Миколепт гидролак (Циклопирокс+молочная кислота)
Наружно. Лак наносят тонким слоем 1 раз в сутки длительно
2. Клавио лосьон (голубой) восстанавливающий 1 -2 раза в день длительно до 4-6 месяцев
Либо: Таб Тербинафин (Ламизил, Тербизил, ТербинафинТева) 250 мг 1 раз в сутки , после плотной еды , 1 неделя в месяц в течение 4-5 месяцев минимум при онихомикозе стоп
(После анализов крови!)
Рада помочь!