Пневмония, прикорневой пневмофиброз, что это такое — вопрос №3021851

Question

Пневмония, прикорневой пневмофиброз, что это такое — вопрос №3021851

Ольга

159 просмотров

12 марта 2025

Болею уже давно, с 18 февраля. Первоначально ставили двухстороннюю полисегментарную пневмонию. Прошел 21 день, сделали контрольную флюорографию, пишут пневмония в стадии разрешения. Врач в поликлинике говорит, все, последние три дня больничного и закрываем, долечиваемся витаминами...Так получилось, что я попала на консультацию к пульмонологу в Москве, частный медицинский центр пульмонологии. Врач послушал, и сразу сказал, пневмония есть. Сделали рентген. Действительно, левосторонняя полисегментарная пневмония. Прикорневой пневмофиброз... Дальше началось самое интересное, надо лечиться именно в их центре, капельницы, физиопроцедуры, иначе можете загреметь в реанимацию... На мою просьбу распишите лечение, я у, себя, по месту жительства прокапаюсь, отказали, нет, лечение только у нас. Интересует теперь вопрос, чем в итоге долечивать пневмонию и чем опасен пневмофиброз...

Возраст: 42

Хронические болезни: Миопия высокой степени с астигматизмом, врождённая, аномалия развития среднего уха, нейросенсорная тугоухость гипертония

Вопрос закрыт

слабость

одышка

сухой кашель

лечение пневмофиброза

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 марта

Клиент

Наталия Васильевна, добрый вечер, сейчас из жалоб одышка, нехватка воздуха,, слабость, потливость, сухой кашель. Анализы сдавала, прикрепила их к вопросу своему

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 марта

Пульмонолог

Спасибо.
По представленным заключениям рентген- исследования есть положительная динамика в виде полного разрешения пневмонии справа, слева уже была положительная динамика тоже. Третий раз вы проходили исследование в другой клинике, и там не было возможности отследить эту динамику, поэтому заключение может звучать категорично.
По анализам крови отмечается очень хорошая динамика по с-реактивному белку, что даёт основания понять о том, что пневмония в процессе разрешения.
Ваши жалобы в виде одышки, кашля, могут быть связаны с бронхообструктивным синдромом, он часто случается на фоне инфекции.
Долечивается пневмония физиотерапией: магниты, УВЧ, ГБО, дыхательная гимнастика, так же обычно рекомендуют курс бронхомунала на 10 дней для поднятия местного иммунитета + лечение бронхообструкции (в вашем случае).
Для устранения слабости и потливости, что может означать постинфекционную астению, обычно рекомендуют курс витамина д 2000 ед в сутки не менее 3х месяцев, цитофлавин 2т 2 р в день 25 дней.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 марта

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо большое, хоть немного успокоили, решила, я на свою голову проконсультироваться с пульномологом(т.к. в нашем городе таких врачей нет). Ну и уж очень категоричен врач оказался, надо обязательно в их клинике лечение пройти, и сумму за лечение запросили не маленькую

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 марта

Пульмонолог

К сожалению, некоторые клиники преследуют, в большей степени, коммерческие интересы.
Если есть дополнительные вопросы, рада помочь!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 марта

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо большое за ответы

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 марта

Пульмонолог

Будьте здоровы! Всего хорошего ☀️

Пожаловаться

Ольга, 12 марта

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ, успокоили меня хоть немного, сегодня, уж очень врач был категоричен... Надо именно в их клинике пройти лечение, и замочень немаленькую сумму

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 12 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Остаточный кашель может беспокоить до 4х недель после перенесенной инфекции.
Можно сохранить снимки от 12 и 7гомарта на цифровой носитель (диск, флешку) и отдать для сравнения рентгенологу любому для оценки динамики.
Дополнительно для восстановления лёгких рекомендуют принимать витамин Д 2000 ЕД, омега 3 1000 в день.

Пожаловаться

Ольга, 12 марта

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 12 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Крепкого здоровья Вам, рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ, успокоили меня..

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 марта

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Константин Валерьевич, спасибо большое за ответ, только вот не назначают никаких физиопроцедур...

Пожаловаться

Асямов Константин Валерьевич, 13 марта

Пульмонолог

Попросите лечащего врача настоятельно, уверено, что он/она приложит максимум усилий, чтоб пациент полностью поправился в кратчайшие сроки.

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Константин Валерьевич, попробую, сегодня, вот была у пульмонолога, но в другом городе, назначила ингаляции, долечивать пневмонию, бронхоиммунал по схеме, а за, физиопроцедуры сказала они не нужны, делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ, именно меня это и смутило, либо лечитесь у нас,, либо пусть Вас дальше пичкают таблеточками... Еще и пугали реанимацией, если я прям сейчас не начну лечение, то в любой момент могу загреметь в реанимацию... Ну, сегодня более адекватный врач назначил более адекватное долечивание, ингаляции, бронхоимунал по схеме,, витамин Д и и омегу

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 13 марта

Пульмонолог, Терапевт

Вам сделали хорошее назначение.
Придерживайтесь его и быстро восстановитесь 🤍

Пожаловаться

Ольга, 14 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в животе. Неважно чувствую себя.

4 ответа

6 февраля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Я не знаю что со мной

1 ответ

27 сентября 2022

Максим

Вопрос закрыт

Жизненная ёмкость лёгких

1 ответ

17 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Лающий кашель

4 ответа

10 января 2024

Дарья, Ивдель

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника

2 ответа

28 февраля 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Глиома подозрения

1 ответ

26 августа 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:49:15+03:00

Здравствуйте. Пневмофиброз- это следствие перенесенного воспаления, лечению не подлежит. Нужно смотреть общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки активности воспалительного процесса по пневмонии. Когда сдавали анализы крайний раз? Есть ли сейчас жалобы?

Резник Виктория Викторовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T23:18:59+03:00

Здравствуйте, Ольга.
На снимке от 12 марта описана инфильтрация (зона воспаления) в нижней доле слева.
При этом на снимке от 07.03 отмечена положительная динамика в виде рассасывания воспаления.
Возможно на снимке 12.03 - остаточные изменения только, но у рентгенолога не было предыдущего обследования, чтоб оценить динамику.
Пневмофиброз - это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. В интернете под этим словом описывают другой диагноз - идиопатический легочный фиброз, это отдельный диагноз и проявляется
на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления.В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Если признаков воспаления в крови не будет, то обычно рекомендуют курс Лонгидазы пройти, электрофорез.
На остаточный сухой кашель в таких случаях врачи рекомендуют Эладис.
С уважением!

Минеева Елена Сергеевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T03:57:04+03:00

Добрый день.

По анализам крови после лечения- прекрасная динамика снижения СРб, как воспалительного маркера- это хорошо. Есть небольшое повышение нейтрофилов и лейкоцитов, что так же возможно после перенесенной инфекции.

По рентгену от 24.02- была отмечена двусторонняя нижне- долевая пневмония. На исследовании от 07.03- положительная динамика, пневмония практически рассосалась. Оба исследования оценивались одним рентгенологом, что правильно.

На рентгене от 12.03- описано наличие изменил в нижних отделах левого легокого (с учетом того, что у доктора, описывающего исследование не было предыдущих снимков, то он расценил их как пневмонию, вероятнее всего это уже остаточные явления от предыдущего воспаления). Фиброз - это пост воспалительные изменения, по сути как маленький рубчик на коже, только в легком. С учетом того, что пневмония была перенесена недавно, есть шанс, что он рассосется с полным восстановлением легочной ткани. Если этого не произойдет, то ничего страшного, на дыхательную функцию не влияет.

Желательно сдать свежие анализы к динамике (развернутый и СРб)- еще раз оценить воспалительные маркеры. Рентген контроль в таких ситуациях назначают через 1-3 месяца.

Асямов Константин Валерьевич, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T11:23:12+03:00

Здравствуйте Ольга.
На снимке от 12.03. рентгенолог описывает процесс разрешения пневмонии. По данным лабораторных исследований также прослеживается отчетливая положительная динамика. Пневмофиброз в описании рентгенолога - это поствоспалительные изменения в ткани легких.
В вашем случае для полного восстановления целесообразно выполнять дыхательную гимнастику, физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, галокамера), полноценное питание и сон. Из лекарственных препаратов также применяют муколитик амброксол, который способствует восстановлению целостности слизистой оболочки бронхов и нормализует работу ресничек мерцательного эпителия слизистой трахеобронхиального дерева. Скорейшего полного восстановления!

Власова Екатерина Алексеевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T13:18:44+03:00

Добрый день!
Вы перенесли пневмонию, по серии рентгена отмечается положительная динамика.
Описываются участки пневмофиброза (спайки) . Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний (пневмонии). Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет.
По клиническим рекомендациям физиопроцедуры не назначаются для восстановления после пневмонии. Достаточно выполнения дыхательной гимнастики, предпочтительно по Стрельниковой, два раза в день. Это поможет улучшить вентиляцию и быстрее восстановиться легочной ткани.
Не волнуйтесь, это однозначно не Идиопатический легочный Фиброз, который имеет плохой прогноз.
При настойчивом предложение лечения, только в одном месте возникают сразу сомнения. Поэтому вы верно сделали, что не согласились.
С уважением 🌷