Консультация психотерапевта /

Проблема с алко или притворство? — вопрос №3022353

71 просмотр

Добрый день! 8 мес. принимаю АД, сначала прозак(побочки ночная потливость, отсутствие оргазма), получила новое назначение триттико и камбарамзепин.
Изначально пришла на прием с тревожностью и невозможностью отсутствием всякой мотивации к работе(просто сидела тупо перед монитором)
На фоне АД развеялась с мужем алкоголиком, с ним последние 3 года выпивали вместе, я зачастила.
Сейчас дело обстоит так, в личной жизни все хорошо, на работе супер, но каждый вечер у меня тяга к алко, иногда я справляюсь с ней, но как-будто не сильно стараюсь. Отказаться могу, количества прям снизились, рантще было 1 бутылка вина и сверху еще виски или пиво, сейчас я могу выпить банку пива и не пойти за добавкой. Не пойму я алкоголик или мне не хватает АД и я так стресс снимаю…
В общем я бы хотела вернуть устойчивость к алко, отменить антидепрессанты.
Кармабзипин отменила, с него потею ночью просто лужа под мной, как с Прозака.
Вопрос Я алкоголик, Ваши рекомендации ?
С тритикко влияет на вес?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Антидепрессант рекомендовано принимать в течение 9-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема. Триттико является корректором нарушений сна и либидо, возникших на фоне приема других антидепрессантов, набору веса он не способствует.
Карбамазепин, вероятно, и был Вам назначен для снижения тяги к употреблению алкоголя. Дело в том, что совместное употребление алкоголя и антидепрессантов сводит к нулю весь долгосрочный эффект от лечения, так как алкоголь сам по себе является мощным депрессантом.
Из международной классификации болезней алкоголизм сейчас исключен, но существует Синдром зависимости, который, вероятно, и наблюдается у Вас.
А какую дозу антидепрессанта Вы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, 1 таблетку без трети, то есть две трети выходит вечером в 18.
Кармапзепин не пью потею от него очень сильно, пропила неделю и больше не стала.
Вероятно у меня зависимость
Я поняла мне сейчас лучше, но алко не отменено на 100% поэтому все в каком-то смысле в холостую
То есть исключив алко, мне пить триттико 9 мес.
Что можете порекомендовать от тяги к алко, кроме групп и карампзепина и силы воли)?
Глупый вопрос, чудес не бывает.
Сколько надо не пить чтобы тяга ослабла …

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Триттико сам по себе используется в лечении зависимостей, ослабляя влечение. Некоторые наркологи рекомендуют к приему капли Мидзо, но прием алкоголя вместе с ними строго противопоказан, поэтому если понимаете, что пока есть риск срывов, лучше остановиться только на триттико и оценить состояние. Возможно также рассмотреть прием Карбамазепина в меньших дозах
Психолог
Екатерина, доброго времени суток.
Тяга к алкоголю свидетельствует о недостаточности всё-таки медикаментозной помощи.

Если на фоне лечения есть улучшения, то стоит рассмотреть со своим врачом повышение дозировки.

Также важно понимать, что тяга к алкоголю состоит из двух аспектов физического и психологического. И важно прорабатывать оба аспекта.
Если Вы указываете на то, что тяга повышается в связи со стрессовой ситуацией, важно учиться справляться со стрессом.
Борьба со стрессом - это не уйти и забыть про стресс, это научить адекватно на него реагировать.

Для самопомощи рекомендую изучить Лихи "свобода от тревоги".

А также можно пользоваться техникой по Джекобсону. Несколько раз в день. Это даст расслабиться нервной системе.

В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Екатерина, да, это и есть алкоголиз, конечно, на фоне приема АД алкоголь в целом противопоказан, так как это может негативно сказываться как на эффективности лечения, так и в целом на работе мозга. Вам предстоит комплексно подойти к ситуации - это и врач-психиатр, и нарколог и работа с психологом, а также, групповая работа в группе АА.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Если у Вас есть тяга к алкоголю, то у Вас есть зависимость от алкоголя. Первый шаг в лечении - это принять этот факт. Триттико поможет снять влечение. Но Вам нужно добьавлять психотерапию к лечению. Групповую, индивидуальную. Самой вам будет справиться с тягой достаточно сложно.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
Пока вы принимаете алкоголь и АД- лечения не будет , но вот побочки можно получить серьезные.

Да, если есть тяга , она мучает ваши мысли - это и есть алкоголизм.
Антидепрессанты нужно принимать не менее 12 мес в рабочей дозировке.
Обязательно нужна психотерапия, тк алкоголь вам дает какие -то плюшки - получить эмоцию , может расслабиться и тд . Важно уметь получать эти эмоции другим способом.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Екатерина!
Алкоголь лучше не употреблять, т.к. у Вас есть медикаментозные препараты, могут быть побочные действия - уточните у врачей. Также Вам важно получить полноценное лечение.
Можно очно обратиться к наркологу, врач назначит препараты, которые снижают тягу к алкоголю.
Что Вам даёт алкоголь? Как бы Вы хотели провести свой вечер, после работы?
Пробовали ли Вы найти то занятие, которое Вас бы отвлекало и давало Вам такие же эмоции? Это может быть спорт, как пример, хобби (садоводство, велосипед, выпечка и т.д.).
Важно понимать, что скрывается за употреблением алкоголя, возможно, есть личные проблемы, переживания, эмоции, проблемы на работе и т.д., т.е. то, с чем Вы не можете справиться, то, что не получается решить. Нужно найти другой способ решения проблемы, алкоголь проблемы не решает, ведь проблема не уходит, мысли не меняются, ситуация остаётся. Воспринимайте проблемы, как задачи, которые можно и нужно решить. Думайте не о самой проблеме, а о решении. Важно найти то, что Вас отвлекало, давало Вам расслабление вечером. К ситуации, которая Вас беспокоит также можно изменить своё отношение и воспринимать её по-другому, главное увидеть, что ситуация бывает разная, не только с одной стороны. Когда мы переживаем, то часто видим ситуацию, только с одной стороны и поэтому переживаем.
Также можете подключать психотерапию. Есть группы Анонимных Алкоголиков, их тоже можно посещать, если есть алкогольная зависимость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мочекаменная болезнь
7 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
71 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения