Консультация детского эндокринолога /

У ребенка 3 года сахарный диабет — вопрос №3022662

104 просмотра

Племяннику недавно поставили диагноз сахарный диабет 1 типа. Мальчик, 3 года. У мамы и папы нет такого диагноза, из-за чего у ребенка могло появиться это заболевание? Может ли это быть каким-то сбоем в организме? Есть ли какие-то варианты снять ребенка с инсулина в дальнейшем? Мама ребенка готова рассмотреть разные варианты, в том числе терапию стволовыми клетками. Но не хватает информации и незнает куда обращаться…Что в этом случае помимо инсулина может быть действенно? Хочет получить разные мнения врачей по этому поводу

Возраст: 3

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Лучше перенести вопрос в раздел детской эндокринологии.
По прикрепленным исследованиям у ребенка подтверждается сахарный диабет 1 типа. Лечение - инсулинотерапия, так как своего инсулина у ребенка не остается из-за поражения клеток, вырабатывающих инсулин. Стволовые клетки в этой ситуации мало эффективны. Сейчас проводятся исследования по терапии 1 типа диабета на этапе появления антител. Но сейчас уже манифестировал явный диабет с кетоацидозом, поэтому такое лечение также уже будет неэффективным.
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
К сожалению, на данный момент нет эффективного и безопасного метода лечения диабета 1 типа помимо инсулинотерапии.

Лечение стволовыми клетками ещё находится на этапе исследования (у взрослых).

Есть несколько препаратов, зарегистрированных в мире, которые могут затормозить появление симптомов на этапе наличия аутоантител, но не на стадии, когда уже симптомы появились. И данные препараты разрешены в основном у детей старше 8-12 лет.

Сейчас необходимо найти врача, который поможет понять особенности данного заболевания, подберет дозу, расскажет о том, как корректировать дозы и т.п. Специалисиа, которому она сможет доверять.

Кроме того, важна поддержка семьи и другим мам, у кого детки также болеют диабетом.

Заболевание развивается на фоне генетической предрасположенности и часто нет семейной истории (отягощенной наследственности).
Под воздействием триггера (инфекция, стресс и др.) происходит запуск аутоиммунного процесса в поджелудочной железы и развитие диабета.

На сайте АльфаЭндо есть пособия по диабету для родителей, где всё описано простым языком

http://alfa-endo.ru/articles/index/category:3

Также есть телеграмм-канал Нескучно о диабете.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Подскажите пожалуйста по поводу лечения стволовыми клетками. Есть клиники в Москве, которые это предлагают. Если они будут это пробовать, существуют ли какие-то риски для ребенка в таком возрасте? И есть ли у Вас в практике случаи улучшения после такой процедуры?
Детский эндокринолог
Данные процедуры не эффективны, поэтому настоятельно не рекомендую прибегать к этим методам.
Клиент
Алеся Игоревна, подскажите пожалуйста еще у ребенка печень была увеличена из-за высокого сахара, это нужно ли как то лечить или когда сахар придет в норму печень восстановится? И еще при обследовании все ли проверили или желательно им сдать еще какие-то анализы, УЗИ?
Детский эндокринолог
Я просмотрела выписку - дополнительно сейчас ничего не требуется.
Далее уже по месту жительства определит врач динамику наблюдения за тем или иным показателем.

Да, печень восстановится после нормализации уровня глюкозы в крови
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо Вам большое за ответы!
Детский эндокринолог
Пожалуйста🙏
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Я Вас прекрасно понимаю, сама являюсь человеком с сахарным диабетом 1 типа, со стажем 20 лет
Так сказать, сапожник без сапог. Родителями были пройдены все этапы принятия. На данный момент, могу Вам уверенно сказать, что с этим диагнозом можно жить ни чуть не хуже людей без него.

К сожалению, диагноз у мальчика подтвержден, об этом свидетельствуют и повышение глюкозы, и Гликированный гемоглобин, и снижение уровня с-пептида, а так же положительные аутоантитела

На данный момент нет другой терапии сахарного диабета, как инсулинотерапия. Но вы должны хорошо разбираться в особенностях СД. Для этого советую найти сообщества мам, у чьих деток есть данный диагноз. А так же хорошую школу диабета и врача, который будет в первое время Вам поддержкой и опорой

Для облегчения жизни с сахарным диабетом, советую установить суточный мониторинг глюкозы ( либра, оттаи, сибионикс), а так же в дальнейшем помпу ( но очень советую разобраться сначала со шприц-ручками) так как помпа это прибор, который может неожиданно выйти из строя и надо будет на время перейти на инсулинотерапию при помощи шприц-ручек

По поводу лечения стволовыми клетками. Сейчас проводятся исследования. Потому что я на себе прочувствовала все эти «прелести», когда инсулины были еще не столь очищенными, не столь быстрыми, когда для измерения сахара крови требовалась большая капля, а глбкометр измерял глюкозу за 40 секунд, расходные материалы практически не выдавались, и родители покупали все за свой счет. А сейчас у меня есть помпа, которая очень облегчает жизнь с сахарным диабетом, есть мониторинг, есть знания.Тогда, 20 лет назад я даже представить этого не могла

Никто не виноват в том, что у ребенка развился сахарный диабет. По статистике, вы и сами в этом убедитесь, обычно в семье ни у кого и не было сахарного диабета, до появления его у ребенка. Это генетическая предрасположенность, и предотвратить ее не получилось бы. Рано или поздно, он бы все равно развился. Мы не может посадить ребенка под купол и оградить от всех инфекций и стрессов, которые чаще всего запускают процесс развития сд

Я всегда рада Вам помочь. Обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста по поводу лечения стволовыми клетками. Есть клиники в Москве, которые это предлагают. Если они будут это пробовать, существуют ли какие-то риски для ребенка в таком возрасте? И есть ли у Вас в практике случаи улучшения после такой процедуры?
Детский эндокринолог
Ольга, я честно скажу, что нет, не рекомендую и не советую
На данный момент это все только лишь исследуется и примеров таких у меня не было на практике

Были истории, опять же, не лично у меня, о пересадке поджелудочной железы, но не надо забывать, что это аутоиммунный процесс, и, если организм отверг клетки своей собственной железы, то мы не можем гарантировать, что он не отвергнет «чужие»
Плюс ребенок должен быть постоянно на терапии подавляющей иммунитет, а так же соблюдать строгую диету, чтобы эти клетки продолжали работать

Все это того не стоит.
Вам нужно принять этот диагноз, вы не первые и не последние. К сожалению, распространенность сахарного диабета растет очень быстро. Наука не стоит на месте. Но на данный момент, главное не упустить важные вещи. В школе должны обучиться все взрослые, приближенные к ребенку, и родители и бабушки с дедушками.
С сахарным диабетом первого типа прекрасно живут, прекрасно занимаются профессиональным спортом, прекрасно заводят семьи и рожают детей. И сейчас нет строгих ограничений ни в чем, если вы знаете как компенсировать сахара
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста еще у ребенка печень была увеличена из-за высокого сахара, это нужно ли как то лечить или когда сахар придет в норму печень восстановится? И еще при обследовании все ли проверили или желательно им сдать еще какие-то анализы, УЗИ?
Детский эндокринолог
Печень восстановится, и само состояние малыша придет в норму, как только глюкоза крови нормализуется, организм насытится инсулином, которого ему до этого очень не хватало.

У Вас хорошая выписка, врачи проверили все, что нужно проверять при впервые выявленном диабете.
Далее Вы будете наблюдаться у эндокринолога по месту жительства и периодически планово (1раз в год) ложиться в стационар для ежегодного обследования
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое Вам за ответы!
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте.
К сожалению, единственным методом лечения сахарного диабета 1 типа является инсулинотерапия.
Потому что своя поджелудочная железа на начальном этапе заболевания производит очень мало инсулина, а в последующем и вовсе перестанет это делать.
Восстановить поджелудочную железу не возможно.
Ведутся разработки по её пересадке, но пока безуспешно.

Сейчас нужно смириться с тем, что произошло. Заболевание это аутоиммунное и никто от него не застрахован.
Маме ребёнка нужно пройти школу диабета и папе желательно тоже.
С мамой на связи должен быть эндокринолог, который сможет корректировать лечение, потому что на первом этапе подобрать нужные дозы - задача сложная. Ребёнок растёт и его потребность в инсулине будет меняться.

В современном мире есть специальные устройства ( помпа, либра) которые помогают повысить качество жизни пациента.
Я работаю в школе, где учиться ребёнок с сахарным диабетом и этот ребёнок ни в чём себя не ограничивает, занимается спортом. ест почти всё тоже, что и одноклассники.
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, подскажите пожалуйста по поводу лечения стволовыми клетками. Есть клиники в Москве, которые это предлагают. Если они будут это пробовать, существуют ли какие-то риски для ребенка в таком возрасте? И есть ли у Вас в практике случаи улучшения после такой процедуры?
Педиатр, Детский эндокринолог
Вероятно это маркетинговый ход.
Потому что на данный момент исследования только ещё проводятся. У взрослых.
В моей практике нет пациентов, которые воспользовались бы данным методом лечения.
В любом случае сейчас нужно научиться пользоваться основным методом лечения, стабилизировать состояние ребёнка. А потом уже обратиться к альтернативным методам.
Клиент
Злата Владиславовна, подскажите пожалуйста еще у ребенка печень была увеличена из-за высокого сахара, это нужно ли как то лечить или когда сахар придет в норму печень восстановится? И еще при обследовании все ли проверили или желательно им сдать еще какие-то анализы, УЗИ?
Детский эндокринолог
Здравствуйте, к сожалению лечения сахарного диабета нет. В настоящий момент лечение только инсулинотерапия при диагнозе сд 1 типа, так как поджелудочная железа, а точнее ее клеточки( Бетта ) погибают и инсулин перестают выделяться, тут нужна заместительная терапия, для нормального существования.

Лечение стволовыми клетками только еще изучается и проходит испытания на взрослых, это длительный период и пока на. Остается только ждать.

Вся иная терапия таблетками , это при сд 2 типа , когда инсулин выделяется, но клеточки его не чувствуют.

Сейчас нужно принять заболевание и научится его контролировать. Самое главное понимать что ребенок не болен и может в дальнейшем кушать все что хочет , главное контроль сахара и правильный расчет хе, правильный расчет инсулина , и главное кушать в допустимых нормах , не переедать.
Конечно поддержка от родных и близких, но опять же без перебора. Стараться со временем не переборщить с заботой и приучать ребенка к самостоятельности , давать глоток свободы и отдых от заболевания( иначе придет момент , в подростковом возрасте, когда наступит протест, ребенок устанет, и тут может случиться не поправимое).
Найдите врача, который будет хорошо контактировать с вами и ребенком и сможет давать правильные консультации.

И понимайте, что родители не виноваты в том что произошло. Это генетика и ее изменить невозможно.

Есть две хорошие питерские книжки: сахарный человек и сладкая жизнь( психологическая), там все очень хорошо написано и простым языком.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, подскажите пожалуйста по поводу лечения стволовыми клетками. Есть клиники в Москве, которые это предлагают. Если они будут это пробовать, существуют ли какие-то риски для ребенка в таком возрасте? И есть ли у Вас в практике случаи улучшения после такой процедуры?
Детский эндокринолог
На данный момент это все находится в разработке и пока к сожалению не эффективно.
Ребенок еще слишком мал, чтоб его подвергать таким стрессам, вы можете сделать только хуже.
Поэтому не рекомендую испытывать ребенка.
Такой практики у меня нет.
Детский эндокринолог
Сейчас все таки лучше научиться управлять данным заболеванием и использовать новые методы управления им: суточный мониторинг, помпа.
Клиент
Ульяна Леонидовна, подскажите пожалуйста еще у ребенка печень была увеличена из-за высокого сахара, это нужно как то лечить или когда сахар придет в норму печень восстановится? И еще при обследовании все ли проверили или желательно им сдать еще какие-то анализы, УЗИ?
Детский эндокринолог
По выписке к вам все анализы взяты, пока ничего сдавать не нужно.
Печень увеличивается из за больших сахаров, как сахара восстановятся, печень придет в норму, главное на высакиз сахарах пить водичку, вывалить интоксикации.
Дальшие рекомендации по наблюдению вам даст вас врач, у которого вы наблюдаетесь.
Клиент
Ульяна Леонидовна, спасибо большое за Ваши ответы!
Детский эндокринолог
Не за что, пишите если будут еще вопросы!
Здоровья ребеночку!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение ТТГ у ребенка
11 часов назад
700.00 р.
Анна, Воронеж
Инсулинорезистентность
сегодня, 10:03
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кетоны, белок и глюкоза в анализе мочи.
сегодня, 09:30
700.00 р.
Юлия, Краснодар
Набор веса, ожирение
сегодня, 09:04
1000.00 р.
Анна
Детское пюре при СД1
сегодня, 03:58
Анна
Ребенок потеет
вчера, 20:04
800.00 р.
Андреянова, Казань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Червякова
6 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Алеся Игоревна Дерягина
22 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Прекрасный врач, заинтересован в решении проблемы Все чётко и по делу Да, спасибо, посоветую
— Елена, г. Москва