Набор веса, ожирение — вопрос №3092985

Question

Набор веса, ожирение — вопрос №3092985

Анна

19 просмотров

4 апреля 2025

Подросток 16 лет в период с 12 лет в постоянном наборе веса. Сейчас рост 160 вес 87,5. По врачам ходим с 5 лет. Проблема не решена. Последние анализы сдавали в 2022 году. Что нам нужно сдать еще и какие провести обследования, так как набор веса за месяц более 1 кг это не норма для ребенка ограничивающего питание. Результаты прошлых анализов есть

Возраст: 16

Хронические болезни: Хронических заболеваний не выявлено

ожирение

1000.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ожирение ,тяга к еде

2 ответа

9 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Есть ли Диабет и кому верить?

4 ответа

7 июля 2023

Михаил, Курск

Вопрос закрыт

Сахар меньше 4,0

4 ответа

8 августа 2023

МАРИНА, Москва

Вопрос закрыт

С помощью каких препаратов можно скинуть вес

2 ответа

26 июня 2024

Ульяна

Вопрос закрыт

Похудение

1 ответ

13 ноября 2024

Руслана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дерягина Алеся Игоревна, вчера, 09:12 · Answer 1 · 2025-04-04T09:12:23+03:00

Здравствуйте!

Какая полная дата рождения и пол ребенка?

Прикрепите, пожалуйста, предыдущие данные обследований.
А также напишите дневник питания за 2-3 дня.
Какая активность в течение дня/недели?

Анна, вчера, 10:56 · Answer 2 · 2025-04-04T10:56:21+03:00

Алеся Игоревна, 04.06.2008, прикрепила. Активность 3 дня в неделю по 1,5 часа активные тренировки. Питание: утром мюсли с молоком, обед суп, ужин овощи с маслом + мясное блюдо. Это то что при мне. В выходной день может быть утром яичница 2 яйца, либо 2 блина. Сахар из напитков исключен, сладкое в чистом виде исключено. Соответственно мучное тоже.

Дерягина Алеся Игоревна, вчера, 11:11 · Answer 3 · 2025-04-04T11:11:03+03:00

Рост средний, по весу - ожирение 2 степени.
Активность достаточная, но питание недостаточно сбалансированно.
Можно использовать правило здоровой тарелки:

✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.
Также в разделе калькуляторы вы можете найти калькулятор калорийной потребности для детей.
Подсчет калорий - не обязательно использовать, но подсчет их в течение 5-7 дней поможет понять, есть ли превышение.

Исключение сахара помогает снизить калорийность, но может приводить к нарушениям диеты, срывам. Поэтому вы можете оставить до 15-20% еды для удовольствия.

Дерягина Алеся Игоревна, вчера, 11:14 · Answer 4 · 2025-04-04T11:14:02+03:00

А хлеб (как вариант мучного) - отличный вариант длинного углевода.

По обследованию. Обычно при наличии избыточного веса или ожирения проводится следующее обследование:

- общий анализ крови, ферритин, срб.
- липидный профиль, аст, алт, билирубин (общий и прямой), креатинин, витамин д.
- ТТГ, т4 св, узи щитовидной железы.
- глюкоза, гликированный гемоглобин.
- узи органов брюшной полости.

Список может быть расширен после осмотра специалиста и оценки всех рисков тех или иных заболеваний

Анна, вчера, 11:15 · Answer 5 · 2025-04-04T11:15:48+03:00

Алеся Игоревна, т.е. на протяжении 15 лет у ребенка проблемы с питанием?? Каким образом может увеличиваться вес при постоянном питании без переедания вкл физнагрузки? Причем в 9 лет ребенок сильно похудел когда внедрили систему ограничения и увеличили физнагрузку. После 12 лет когда началась менструация вес только увеличивается

Дерягина Алеся Игоревна, вчера, 11:38 · Answer 6 · 2025-04-04T11:38:03+03:00

Вы сами указали «это то, что при мне».
Не исключены кусочничества и перекусы между основными приемами пищи, а в том числе несбалансированный рацион также может замедлять снижение веса.

Чтобы увидеть также динамику, вы можете провести исследование - биоимпедансометрия (оценка композиционного состава тела). Оно поможет понять, достаточно ли развита мышечная масса, насколько большой избыток веса и др.

Но, к сожалению, да, есть вероятность, что именно погрешности в рационе и даже небольшое превышение калорий в день приводит к набору веса.

В предыдущих анализах крови были исключены возможные эндокринные причины набора веса

Червякова Екатерина Андреевна, вчера, 10:56 · Answer 7 · 2025-04-04T10:56:02+03:00

Здравствуйте!

Скажите дату рождения и пол ребенка?
Набор веса начал происходить с 5 лет?
С каким весом и ростом родился ребенок?

Напишите дневник питания за день, туда нужно будет внести все, что ест и пьет ребенок в течение дня. Есть ли какая-то физическая активность?

Так же, не могли бы прикрепить анализы, которые сдавали?

Анна, вчера, 10:59 · Answer 8 · 2025-04-04T10:59:54+03:00

Екатерина Андреевна, 04.06.2008г. Излишний вес ставят с года. на грудном вскармливании. родилась 3450, рост 51см. 3 раза в неделю по 1,5 часа активные тренировки + дома на беговой дорожке по 40 минут 2 дня. Питание: завтрак мюсли с молоком, обед суп, ужин овощи плюс мясо. Сладости искл, мучное искл, сахар в чистом виде искл. Полностью исключила сахар 2 мес назад, + 2кг

Червякова Екатерина Андреевна, вчера, 11:13 · Answer 9 · 2025-04-04T11:13:57+03:00

По росту девочка в средних значениях для своего возраста, по весу имеется ожирение 2 степени

У нас работает правило сохранения энергии, жировая масса тела не генерируется из воздуха и воды.
Потребляется столько же сколько и тратится - вес стоит на месте
Потребляется меньше, чем тратится - вес снижается
Потребляется больше-чем тратится - вес растет
«Вредности» не запрещены, только они не должны превышать 15-20% от дневного СБАЛАНСИРОВАННОГО питания
Сбалансированное питание, это пример гарвардской тарелки:
➖50% тарелки должна составлять клетчатка (хрустящие овощи, фрукты, зелень)
➖25% белок (рыба, морепродукты, мясо, курица, яйца, бобовые)
➖25% сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны)
Не забываейте о полезных жирах (растительные масла, орехи, авокадо, маслины)

Так же важна физическая нагрузка, а именно минимум 60 минут в день ходьбы, и 2-3 раза в неделю тяжелая физическая нагрузка в виде спортивных секций

Червякова Екатерина Андреевна, вчера, 11:14 · Answer 10 · 2025-04-04T11:14:52+03:00

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, вчера, 11:14

Детский эндокринолог

Советую дополнительно проверить функцию щитовидной железы
Для этого нужно будет сдать ТТГ, т4своб, антитела к тиреопероксидазе (ат-тпо)

Максимова Ульяна Леонидовна, 11 часов назад · Answer 11 · 2025-04-04T22:57:49+03:00

Здравствуйте:
- физическое развитие- рост средний, по весу ожирение 2 степени.
- по предыдущему обследованию:
Меня смутил пролактин, так как его завышение идет в два раза и даже чуть больше.
Сейчас пролактин лучше сдать повторно посмотреть в динамике, так как он может давать избыток веса.

Так как обследование сдавалось давно, сейчас лучше сдать его повторно:
- ттг, т4 св, ат к тпо- проверить щитовидную железу
- гликированный гемоглобин и сахар крови натощак- проверить поджелудочную железу.
- биохимия крови- алт, аст, билирубин, холестерин, триглицериды, лпнп, лпвп, креатинин, общий белок, мочевина
- пролактин, кортизол , актг- проверить надпочечники и гипофиз.
- узи щитовидной железы и органов брюшной полости.
- ферритин( запасы железа) и вит д, из снижение может не давать сбавлять вес, так как организм находится в стрессе.

Как кушает ребенок в течение дня? Как активничает?

Еще видела низкий ферритин, препараты железа пили?