Консультация педиатра /

Пневмония или бронхит? — вопрос №3026079

55 просмотров

Сыну 3,5 года. Неделю назад после похода в сад заболел. Сопли, температура максимум 38.4. Не сбивали весь день, к ночи 1 раз давали парацетамол 5 мл. Через 20 минут стала 36.6. Спал хорошо. На следующий день только сопли, при промывании утром желтые, среди дня прозрачные. Появился кашель, но закаливания приступов не было. Делали 2 дня ингаляции Беродуал: 1 день 3 раза, 2й день 2 раза. Кашель на 4 день стал редко и продуктивный влажный. В понедельник пошел в сад, всю неделю ходил, кашель ещё был но больше похож на остаточный, температуры не было ни на что не жаловался. Сегодня ночью появились опять сопли + к утру температура 37.4 и жаловался на боли спереди между верхом живота и ребрами. Поехали в больницу, сделали рентген+ взяли мазок из носа (приложу фото) Сказали пневмония и назначили Азитромицин пить. Мы после больницы сдали кровь на с реактивный белок и общий анализ (результаты жду пока). Вопрос это бронхит или пневмония, насколько правильно назначен антибиотик? Можно ли ингаляции делать. Сейчас температуры нет, кушает, активный как обычно.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте. По результатам рентгенографии есть признаки правосторонней пневмонии. С учётом клиники ,назначения сделаны вполне обосновано.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, Спасибо за ответ. Вопрос, ещё назначили fluifort это разжижающие мокроту препарат. Много слышала что до 5 лет лучше не давать. Насколько это верно?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
До 5 лет,действительно,препараты разжижающие мокроту не используем. Детки не умеют откашливаться. Лучше провести массаж грудной клетки.
Педиатр
Здравствуйте! По рентгену есть признаки пневмонии, обычно в таком случае рекомендуется продолжить ингаляции. Антибиотикотерапия показана только, если действительно в анализах крови будет выявлена бактериальная инфекция. Препараты разжижающие мокроту не рекомендуется, они могут усугубить ситуацию.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По рентгену есть признаки пневмонии
Лечение симптоматическое
Пить больше водички
Ингаляции делайте
Воздух дома влажность 60%
Температура 22-23 градусов
Муколитики не рекомендую - риса ларингоспазма
Антибиотики назначаются после сдачи крови при бактериальной инфекции

Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здраствуйте!
На рентгене выявлена пневмония, она может быть как вирусная, так и бактериальная. Необходимо сдать анализ крови- если будут признаки бактериальной инфекции- в таком случае назначаются антибиотики.
Детям не рекомендуется давать отхаркивающие препараты до 5-6 лет, тк в силу анатомических особенностей в этом возрасте дыхательная система ребёнка не способна эффективно выводить избыток слизи, кашель может усугубляться.
Рекомендуется:
*Теплое питье, увлажнение воздуха, можно вибрационный массаж делать, он способствует отделению слизи от стенок бронхов и её выведению. Во время массажа постукивают по спине пальцами и ладонью, сложенной в виде лодочки сверху-вниз. Через каждые полминуты ребенка нужно посадить, чтобы он откашлялся. Массаж можно выполнять 2–3 раза в день по 10–15 минут в течение недели.
*Промывать нос (физ раствор, аквалор),
*Если заложен нос, то можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней или гипертонические растворы, они снимают заложенность носа, но их тоже не желательно использовать дольше 5-7 дней. ( Аква Марис Стронг, Хьюмер Гипертонический)
*При повышенной температуре (38,5) ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

По рентген снимку выявлена пневмония ,если подтверждается бактераиальный характер (по ОАК), то назначается антибиотик

В таком возрасте сиропы от кашля (муколитики) деткам не рекомендуются, т.к. малыши еще не умеют эффективно откашливать мокроту, а эти препараты усиливают выделение и увеличиваются количество мокроты.

Как кровь будет готова - приложите сюда результаты, я посмотрю
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, Здравствуйте загрузила анализ. Посмотрите пожалуйста
Педиатр
Кровь бактериальная (лейкоциты, нейтрофилы повышены)
Показан прием антибиотика
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо. Да, уже начали давать Азитромицин. Назначили на 5 дней по 4 мл суспензии 1 раз в день+ Эриус + даём Линекс. Подскажите пневмония лёгкой формы? Поражение не сильное? Считается как КТ-1?
Клиент
Дарья Евгеньевна, Ещё такой вопрос. По анализу вижу лёгкую анемию. Это вследствии болезни или стоит подавать ему железо? Если да,то в какой дозировке и по длительности как долго?
Педиатр
Скорее всего на фоне болезни снизились показатели
Лучше по выздоровлению через 2 недели сдать ОАК + ферритин, если гемоглобин будет снижен или ферритин - то Мальтофер по 2 капли на 1 кг массы тела на 3 месяца, через 1 месяц контроль анализов
Педиатр
По степени тяжести пневмонии сказать не могу, к сожалению 🙏🏼
Клиент
Дарья Евгеньевна, Но я так понимаю раз нет высокой температуры, одышки, ребенок активный, кушает хорошо. Те вообще все как обычно. Значит лёгкая степень.
Педиатр
Вероятнее всего да!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония у ребенка 5 лет.
23 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
КТ легких. Белая, желтая, зеленая мокрота.
7 декабря 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Бронхит? Сомнение в диагнозе.
20 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Жесткое дыхание
7 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
23 марта
Светлана, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва