Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Ребенок 1 год второй день температурит, температура поднимается каждые 4 часа до 39,8 . Сбивается хорошо до 36,8,. Увеличены лимфоузлы около ушей, других симптомов нет. Врач смотрел- уши чистые, носик тоже, горло красное, налета не увидели, по легким тоже все чисто. Сдали анализы(во вложении). Подскажите пожалуйста, все-таки это бактериальная инфекция по результатам? Два раза уже у ребенка был тонзиллит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. В общем анализе мочи присутствуют ураты, необходимо питьевой режим до 40 мл на кг веса. В крови лейкоцитарная формула перестроена по типу бактериального воспалительного процесса. Стрептатест ребенку делали?
Елена Анатольевна, добрый день! Первый тонзиллит был стрептококковый, сейчас не сдавали. Лечение антибиотиками получается?
Показания для антибактериальной терапии по анализу крови есть, но при выборе препарата нужно учесть какие антибиотики и как давно принимал ребенок.
Елена Анатольевна, было воспаление почки и тонзиллит одновременно с конца января по 4 февраля 11 дней был Цефтриаксон и после 7 дней Амоксиклав. Прошел месяц после выздоровления
Были использованы препараты 2 групп- цефалоспорины и пенициллины, сейчас выбирать нужно из макролидов ( клацид, Сумамед)
Елена Анатольевна, можете подсказать дозировку?
Уточните вес ребенка, пожалуйста
Елена Анатольевна, 9600
Сумамед назначают по 10 мг/кг в 1 прием ( при использовании суспензии 100 мг/5 мл это соответствует приему 4,8 мл суспензии), клацид используют из расчета 15 мг/кг в сутки в 2 приема, что при использовании суспензии 125 мг/5 мл соответствует приему 2,9 мл 2 раза в день
Елена Анатольевна, большое Вам спасибо! Порекомендуете 7 или 10 дней принимать?
Если по результатам мазка из зева или стрептатеста будет выявлен стрептококк- 10, в остальных случаях достаточно 7.
Елена Анатольевна, спасибо!!!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
Здравствуйте
По анализу данные за бактериальную инфекцию
Так как нет положительной динамики нужно решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )
Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
По ОАМ ураты в в моче могут повышаться елси ребёнок мало пьет воды и на фоне высокой температуры
Давит больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, добрый день! Спасибо за ответ. Т.е на сегодняшний день рано давать антибиотики? Следует подождать и посмотреть динамику?
Да все верно сейчас показаний к приему антибиотик нет
Эльнура Назимовна, спасибо! Просто насколько знаю и как ребенок уже болел бактериальная инфекция может сама пройти? Всегда сразу врачи назначали антибиотики,. Через сколько порекомендуете пересдать анализы?
Да все верно если есть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка)тогда организм может сам справится с бактериальной инфекцией и прием антибиотика не нужен
Рекомендую через 2-3 дня пересдать ОАк сравнить в динамике
Но ОАМ сейчас пересдать
Эльнура Назимовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста
Выздоравливайте 🙏
Здравствуйте. Да, по анализу крови есть бактериальная этиология, рекомендую рассмотреть приём антибиотика. В моче - мутность, моли ураты, это в первую очередь указывает на недостаточный питьевой режим. Воспалительных изменений в моче нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день! Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, ребенок месяц назад одновременно болел тонзиллитом и было воспаление почки. Были назначены антибиотики 11 дней цефтриаксон и 7 амоксиклав. Сейчас амоксиклав не поможет?
Здравствуйте
По анализу бактериальная этиология
При бактериальных инфекциях нужен антибиотик
Препараты выбора пеницилины если нет на них аллергии и ребенок не принимал последние 3 месяца
Эффект от АБ оценивается спустя 72 часа
Сейчас по лечению :
1.Соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/ кг
2.При повышение температуры выше 38: ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг / кг
Разрешено чередовать
Промежуток между применениями 4-5 часов
3.При насморке рекомендовано промывать носик солевыми растворами аквалор или аквамарис , при сильной заложенности можно добавить - називин беби на 3-5 дней , более не рекомендовано так как вызывает привыкание и может привести к сухости слизистых носа
4.Если влажный кашель рекомендованы ингаляции с физ раствором до 7 дней .Если кашель сухой - ингаляции с пульмикортом до 7 дней
5.Муколитики до 5 лет не рекомендованы , так как есть риск ларингоспазма.
6.Дома соблюдать микроклимат :
Влажность 60%
Температура 22-23 градусов
Проветривание комнаты 2 раза в день
Будьте здоровы!❤️
Добрый день.
К сожалению по анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены лейкоциты, нейтрофилы.
Анализ мочи- необходимо обильное отпаивание ребёнка.
Антибактериальная терапия показана.
Необходим очный осмотр педиатра для назначения
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202415 ответов
- 1 Октября 202413 ответов
- 9 Ноября 20255 ответов
- 25 Января 22 ответа