Анализ крови — вопрос №3029661

Question

Анализ крови — вопрос №3029661

Ольга

52 просмотра

15 марта 2025

Здравствуйте. Сейчас всей семьёй болеем каким-то жёстким Орви, похоже на грипп, ломота, температура высокая, но больше ничего.
У ребёнка 3,7 лет температура держалась почти 5 дней, с понедельника по пятницу, доходила до 39.6, сбивали Нурофеном и Парацетамолом.
Сегодня и вчера вечером вроде уже лучше, температура 37 ровно пока до сих пор. Вялая, отказывается от еды, капризничает.. Также периодически жалуется на боли в животе (ещё до болезни было). Вчера сдали анализ крови общий и биохимию, очень пугает он меня. Можете прокомментировать? Какое-то лечение нужно?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 15 марта

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо, а то что холестерин и креатинин на верхних границах, ничего? На узи записывались, так как она периодически жалуется, что болит живот и просит погладить, но потом она заболела, узи перенесла, обязательно сделаем. Ещё она склонна к запорам, спасает чернослив. Узи делали в 2 года, был в норме, загиб желчного только, прописывали Фламин, но периодические запоры так и остались. Боюсь, с Мальтофером вообще в туалет не сможет сходить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 15 марта

Педиатр

Креатинин и холестерин в норме
Мальтофер может крепить стул
В таком случае можно тотему попробовать , у нее нет такой побочки

Пожаловаться

Ольга, 15 марта

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Ольга, 15 марта

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо, а то что холестерин и креатинин на верхних границах, ничего? На узи записывались, так как она периодически жалуется, что болит живот и просит погладить, но потом она заболела, узи перенесла, обязательно сделаем

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 15 марта

Инфекционист, Гепатолог

Нет, не переживайте! Данные показатели в норме.

Пожаловаться

Ольга, 15 марта

Клиент

Марина Олеговна, температуры нет вроде, 36,9, но она вялая и капризная, что для неё не свойственно, постоянно хнычет, но говорит, что ничего не болит, просто нет сил, ничего не ест!!! Две ложки каши. Вчера тоже почти ничего не ела. Пить заставляем через слезы

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 15 марта

Педиатр

Наберитесь терпения, организму нужно время для восстановления. После перенесённой инфекции организма восстанавливается постепенно, идёт астено-вегетативный синдром, для которого характерно снижение аппетита, нарушение привычного поведения, сна, вялость, капризы. Длиться, данный период может до 2-3 недель. Кушать предлагаем, но не заставляем. Отпаиваем обязательно, дробно, хотя бы по глоточку каждые 5-10 минут. Динамика положительная по температуре есть, это уже очень хорошо

Пожаловаться

Ольга, 15 марта

Клиент

Марина Олеговна, спасибо вам большое

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 15 марта

Педиатр

Пожалуйста, скорейшего выздоровления ребёнку 🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте диагноз по УЗИ сердца

6 ответов

27 ноября 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови

8 ответов

8 января 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Красное лицо зимой .

7 ответов

18 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Постоянная температура 37

2 ответа

11 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Понижены лейкоциты, эритроциты на нижней границе

2 ответа

10 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализ крови

4 ответа

23 июля 2024

Ксения, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Расторгуева Мария Алексеевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T09:53:54+03:00

Здравствуйте
По анализу крови :
Анемии нет , есть признаки гемоконцентрации ( сгущение крови )- так как повышены эритроцитарные индексы и гемоглобин , это говорит о том что ребенок мало пьет водички , нужно увеличить питьевой режим

Снижен ЦП что может указывать на латентный дефицит железа
Нужно сдать ферритин , если он менее 30, это говорит что у ребенка скрытый железодефицит , рекомендовано начать прием препарата Мальтофер или тотема

Тромбоциты в норме от 150, поэтому тут норма

Лейкоциты снижены
Нейтрофилы снижены
Лимфоциты повышены
Признаки вирусной этиологии , похоже на грипп .

По биохимии все хорошо
АСТ норма до 51
Щелочная фосфатаза до 500

Лечение симптоматическое

Сейчас по лечению :
1.Соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/ кг
2.При повышение температуры выше 38: ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг / кг
Разрешено чередовать
Промежуток между применениями 4-5 часов
3.При насморке рекомендовано промывать носик солевыми растворами аквалор или аквамарис , при сильной заложенности можно добавить - називин беби на 3-5 дней , более не рекомендовано так как вызывает привыкание и может привести к сухости слизистых носа
4.Если влажный кашель рекомендованы ингаляции с физ раствором до 7 дней .Если кашель сухой - ингаляции с пульмикортом до 7 дней
5.Муколитики до 5 лет не рекомендованы , так как есть риск ларингоспазма.
6.Дома соблюдать микроклимат :
Влажность 60%
Температура 22-23 градусов
Проветривание комнаты 2 раза в день

Будьте здоровы!❤️

Каплиева Инна Сергеевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T09:54:31+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
Сейчас сезон вирусных инфекций, температура высокой может сохраняться в течении 10-14 дней.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

АСТ в норме у детей до 65 ед/л, такое значение связано с активным ростом опорно-мышечного аппарата.

Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии, скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно сдать ионизированный кальций, витамин Д, - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).
Выполнить УЗИ ОБП.
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

Воропаева Екатерина Андреевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T09:57:39+03:00

Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции.
В биохимическом анализе крови показатели соответствуют возрастной норме, референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируемся.
Сейчас лечение симптоматическое: промывать нос (физ раствор, аквалор),
Если заложен нос, то можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней или гипертонические растворы, они снимают заложенность носа, но их тоже не желательно использовать дольше 5-7 дней. ( Аква Марис Стронг, Хьюмер Гипертонический)
При повышенной температуре (38,5) ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг
Увлажнять воздух
теплое питье 30-40 мл/кг
Что касается болей в животе, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости.

Моисеева Марина Олеговна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T09:58:23+03:00

Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков острого воспаления и бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция по крови вирусная, походе на грипп.

Также есть признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.

По биохимии все в пределах возрастной нормы. Повышение щелочной фосфатазы это нормально у ребёнка, так как идет период активного роста.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?

Чеботарёва Алина Алексеевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T10:00:24+03:00

Добрый день. По анализам крови есть признаки гемоконцентрации,т.к. повышены эритроциты, гемоглобин и гематокрит, необходимо увеличииь питьевой режим. Тромбоциты снижены на фоне инфекции, повышены лимфоциты,но нейтрофилы и лейкоциты снижены, что может говорить о вирусной инфекции. Воспаления нет, т.к. СОЭ и СРБ в норме.
Печеночные ферменты тоже часто повышаются при вирусной инфекции.
По результатам анализа и описанной вами клинике, вероятнее всего предположить, что вы перенесли грипп. Период восставновления обычно может занимать до 2х недель. Могут отмечаться сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита.
Очень важно соблюдать сбалансированное питание, обильное питье, ежедневные прогулки, проветривание помещения и профилактический прием витамина Д. Скорейшего выздоравления!