Что вас беспокоит?
Кашель 2 недели
Подскажите пожалуйста, бабушке 78 лет Скорее всего заразилась от внучек (внучка болела 6 дней температура, тест на грипп отрицательный) Болеет вторую неделю, кашель и обильный насморк. Кашель жутковатый, рентген чистый. Терапевт без рентгена и крови, назначил антибиотик. Лечится грузным сбором и ингаляции с физ раствором. Анализ крови прикреплю Подскажите, вирусная или бактериальная инфекция? Антибиотик нужен?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Альбина
Прикрепите пожалуйста результат.
Кашель сухой или отделяется мокрота?
Какова температура тела?
Юлия Вадимовна, прикрепила)
Мокрота отделяется очень активно.
Ознакомилась с результатом анализа.
По крови бактериального процесса нет,а значит необходимости в приеме антибиотиков отсутствует.
Соэ-неспецифический маркер воспаления и реагируют на множество патологиий (в том числе суставы,остеохондроз)
В подобных ситуациях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение и обильное питье(что вы и делаете)
Для укрепления общего иммунитета:Витамин С 1000мг внутрь (10дней)-данного курса хватает на пол года
Витамин Д масляные формы(Аквадетрим ,Вигантол) по 2000ед(4капли) внутрь утром,длительно.
Скорейшего восстановления бабушке🙏🏻
Юлия Вадимовна, поняла Вас, спасибо большое !😊
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам. Лейкоцитарная формула в норме. Отмечается повышение СОЭ - это неспецифический маркер воспаления, может реагировать на любой воспалительный процесс в организме.
В таких ситуациях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты).
-Полоскание ротоглотки раствором Мирамистина 5 раз в сутки 10 дней
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
На счет кашля уточните пожалуйста он сухой или влажный?
Инна Сергеевна, кашель с отхождением мокроты)
При влажном кашле обычно рекомендуют прием амброксол 1 таб 3 раза в день 7 дней, можно дополнительно делать ингаляции с амбробене с физ.раствором (в разведении 1:1).
Инна Сергеевна, а если есть берадуал, можно с ним?
Инна Сергеевна, месяц назад сдавала кровь, до болезни
Соэ был 25, получается. На болезнь так поднялся
Беродуал назначается в тех случаях когда есть бронхообструктивный синдром. По описанию как понимаю кашель просто влажный без бронхообструкции, в таких случаях рекомендуется рассмотреть амбробене (лазолван).
Да, СОЭ так может реагировать на инфекцию.
Инна Сергеевна, а грудной сбор, пьет уже 2ую неделю
Он как то влияет на увеличение макро в?
Да, грудной сбор может увеличивать объём мокроты, разжижать её, способствовать ее выведению.
Инна Сергеевна, можно продолжать его пить или две недели хватит?)
Обычно 2х недель достаточно, но если на нем отмечается положительная динамика то до 3-4 недель прием можно продлить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных результатах анализов обычно можно предположить бактериальную инфекцию на начальном этапе ее развития (показатель нейтрофилов на верхней границе и лимфоцитов- на нижней). В таких случаях антибиотик может быть эффективным. Если есть сомнения, можно пересдать анализы через 3-4 дня и оценить сдвиг лейкоцитарной формулы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для бактериальной инфекции характерно повышение лейкоцитов + нейтрофилов, здесь такого превышения нет. Вероятнее вирусная инфекция
То, что рентген ОГК чистый, без признаков пневмонии - очень хорошо.
Если бабушку беспокоит насморк, кашель может быть и рефоекторным из за постназального затека: когда сопли стекают по задней стенке глотки и вызывают кашель.
Уточните у нее, не ошущает ли она стекание сопель по задней стенке глотки, не приходится ли проглатывать слизь постоянно и совпадает ли цвет мокроты и насморка.?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, по анализу не вижу надобности в антибиотике. Нет данных за бактериальную этиологию. По поводу течения из носа: в таких случаях рeкoмeндую промывание носа препаратами на основе морской воды напримерр Ларинорм Сеа-софт и затем в нос Сиалор спрей в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие - хорошо подсушивает, антисептик. Если течение из носа сильное, то в таких случах рeкoмeндую в нос Ксилонг-комбо на 2-3 дня - при сильном течении из носа он помогает за счёт сосудосуживающего и холиноблокирующего компонента в составе, и затем перейти на Ксилонг обычный - на 2 -3 дня в его составе Пантенол регенеративного действия и сосудосуживающий ксилометазолин - в общей сложности не более 5 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад6 ответов
- 34 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад30 ответов