Кашель у ребёнка 3-ёх лет — вопрос №3030656

Question

Кашель у ребёнка 3-ёх лет — вопрос №3030656

Юлия, Воронеж

78 просмотров

15 марта 2025

Добрый день. Очень волнуюсь по поводу кашля у ребенка. 22 февраля он заболел (температура 39 максимальное значение, продержалась 2 дня и потом на спад пошло) сопли и кашель соответственно. Пролечились, врач назначила цитовир 3, мукалтин и в нос полидексу. Через неделю мы вышли в сад, соплей уже как таковых не наблюдалось, оставался кашель, давали бромгекомб на протяжении 5 дней, кашель почти ушёл и мы вновь заболели, сопли и отсюда опять кашель. Были у 2 педиатров легкие сказали чистые и горло хорошее, миндалины и лимфоузлы не увеличены, мол сопли по задней стенке и отсюда кашель особенно по утрам, т.к. скапливается (да с утра закашливался, днем не так). Сдали анализы, по анализам сказали вирусное, выписали альбуцид в нос + ринофлуимуцил, от кашля синекод, в рот пшикать орласепт, + нормомед. Ситуация лучше, сопли не наблюдаются, но в течение дня ребенок может подкашливать и иногда когда ложится спать пару раз, с утра так уже не закаливается но может покашлять, в течение дня уже редкие эпизоды, но слегка может . Я очень переживаю, лечимся с понедельника - вторника.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

утро

сопли по задней стенке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте. По описанию уже есть хорошая положительная динамика, так называемый остаточный кашель может быть в течение 2 недель с постепенным снижением.
В таких случаях рекомендуется обильно поить, увлажнять воздух - 40-60% должна быть влажность, чтобы сухой воздух не раздражал горло. Нет повода для беспокойства, просто нужно время.

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте

Детям до 5 лет не рекомендуется назначить противокашлевые муколитические препараты.
Т.к. на фоне их приёма кашель может усиливаться.
Остаточный кашель/покашливание после заболевания может оставаться до месяца.
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2-3 раза в сутки.
Давать больше теплого питья.
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте, Юлия!
Вероятно это постназальный затек.
Остаточный кашель может сохраняться до 4 недель.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать ОАК ОАМ, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 15 марта

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте. Вы описываете положительную динамику по кашлю. Вероятно действительно ребёнка беспокоил постназальный затек. Не переживайте. Остаточные явления пройдут в течении недели.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Остаточный кашель 2-3 раза в день на фоне ОРВИ может быть в течении 4 недель, какой-то терапии не требует .

Сейчас рекомендуется больше жидкости из расчёта 30-40мл/кг в сутки.
Обязательно простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Дыхательная гимнастика: раздувать листочки, задувать свечку в игровой форме.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе.

Пожаловаться

Юлия, 15 марта

Клиент

Елена Романовна, здравствуйте! А при сухом кашле все равно можно делать массаж? Еще когда ребёнок набегается может покашливать почаще, пока не посидит и не успокоится

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Юлия, противовирусные Цитовир, нормомед имеют низкую доказательную базу, как и полидекса.
Спреи в горло не желательно использовать в таком возрасте из-за риска ларингоспазма.
Альбуцид сильно сушит слизистую, не рекомендуется при лечении насморка, так как слизистые нужно увлажнять.
Применение отхаркивающих препаратов крайне нежелательно у детей до 5-6 лет из-за того, что они не умеют откашливать мокроту, это удлиняет продолжительность кашля.

Как можно помочь при кашле ребенку ( с учетом того, что в легких при осмотре чисто):
- обильное питье
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.

Пожаловаться

Юлия, 15 марта

Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте. А если кашель сухой? Даже по ощущениям он где-то в горле, такой "кхы-кхы" У сына спрашивала, нигде не болит ничего. Сам по себе активен, аппетит хороший. Когда бегает быстро начинает покашливать чуть чаще, но когда посидит все проходит.

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте.
У ребенка отслеживается положительная динамика(кашель становится реже, не мучительный, температуры повышенной нет).
По симптомам похоже на постназальный затек.
Остаточный кашель может сохраняться в течение недели, но с постепенном прекращением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель сухой

7 ответов

6 апреля 2020

Светлана

Вопрос закрыт

У меня проблема с сексом

1 ответ

12 февраля 2022

Игорь

Вопрос закрыт

Частое обострение гайморита

3 ответа

24 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровать ОАК

3 ответа

25 декабря 2024

Разина, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гончарова Елена Романовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T17:07:13+03:00

При сухом кашле дренажный массаж не рекомендуется делать. Такой массаж чаще всего используется для улучшения отхождения мокроты при влажном кашле. Если кашель сухой, это может усугубить дискомфорт.
Что касается кашля после активной игры, это нормально. Дети часто кашляют из-за физической активности и усталости. Как только ребенок успокоится, кашель обычно проходит.
В этом случае достаточно соблюдать температуру и влажность в доме, промывать нос.

Зеленина Галина Николаевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T15:53:29+03:00

Такое покашливание наиболее характерно для постназального затека (затек слизи по задней стенке глотки), видимой слизи в носу при этом может не быть (так чтобы вытекали) и в таких случаях рекомендуется увлажнять/орошать/промывать нос солевым раствором (например, физиологический раствор), допустимо делать ингаляции с физ. раствором, дома поддерживать до 23 с, влажность 50-60%